浅析医学院学生心理问题影响因素及心理委员工作对策

杨茜

【摘 要】 文章以西安医学院为例，对学生预约心理咨询情况进行数据整理，发现预约心理咨询的女生数量明显多于男生，预约心理咨询的年级人群多分布在大三年级。分析了影响学生心理咨询的主要因素，主要包括性别、医学专业及天气温度等。提出了心理委员在大学生心理危机干预中的工作方法，应当好预警信息传递员，进行心理健康干预辅助性工作，利用“互联网+”探索心理健康危机干预新模式。

【关键词】 医学院;大学生;心理健康问题;成因;心理委员工作方法

当代医学生由于受到社会竞争加剧、专业课程繁重、就业形势严峻、恋爱观念及经济困难等多重问题的困扰，心理健康问题日益突出。加强医学院校学生心理健康教育，提高医学生心理素质及健康水平是培养医学人才的基础性要求，也是推动高校思想政治教育改革和实现创新性教育的重要手段。

一、学校心理咨询学生的主要状况

通过对2015年 1 月至 2019年 1月本校预约心理咨询数量进行统计与整理，其中预约咨询总次数593次，总人数346人，男生84人（24.2%）、女生262人（75.8%），在性别上存在明显的差异，女生明显多于男生。在年级分布上，大一学生 53人（15.3%）、大二学生 95 人（27.5%）、大三学生 116人（33.5 %）、大四学生78人（22.5 %）、大五学生4 人（1 %）。其中预约时间高峰期是在每年4月和11月。数据表明，本校预约心理咨询的女生数量明显多于男生，预约心理咨询的年级人群多分布在大三年级。

二、影响学生心理咨询的主要因素

1、性别因素

以西安医学院为例，一是本校男女生比例为 3：7，女生学生数量多于男生学生数量，男女生比例较不平衡;二是在情感方面，相较而言，女生更易于交流沟通，情感丰富，语言表达能力和形象思维能力较强，人际关系更敏感。男生则不太擅长语言交流，喜欢独自处理问题，遇到压力和挫折的时候，容易陷入自己的内心世界，独自面对和化解;三是在学习方面，男生倾向于应用型学习，而女生倾向于理论型学习。在记忆力上，男生较擅长逻辑性记忆，而女生较擅长形象记忆、情感记忆。男生在思维的独创性、思维的敏捷性及认知程度上更强，而女生对学习材料的认知、应试技巧的掌握、自主学习、信息利用等方面适应性更强。

2、医学专业性因素

（1）医学院校学生的学习转型和学习任务加重是导致学习压力相对较大的原因。医学生学习年限较长，据统计，在五年的基础性学习中，大三学生的学习适应性最差。由于医学专业的特殊性，学生在经过大一、大二的基础理论学习后，大三开始加入专业课程学习内容。在学习的过程中，由理论性学习向实践性学习转变。由于大三以后，学期课程门数增多，学习难度增大，学习方式也有了相应的变化，随之，学生学习压力也逐渐增大。

（2）医学生特殊的学习特点是导致其出现较多心理问题的主要原因。由于学习任务繁重，大二学生在学习过渡阶段对自己的学习能力出现认识上的偏差，大四学生面临考研、就业、毕业后发展方向的压力。同时，大部分医学生由于忙于学业忽视了其他能力的锻炼和心理调适，这也是医学生在大二、大四容易出现心理问题的原因。

（3）医学学生通过学习到相关专业医学知识以后疑病现象较为普遍，以临床医学（精神病及精神卫生方向）学生为例，部分学生进入高年级后，课程较多、学习压力较大，尤其是接触到心理学、精神卫生学相关专业知识后，会将自己的情况带入式的与学习内容联系到一起，后产生了心理障碍，影响到学习与生活。

3、天气、温度及其他因素

本校大学生心理健康咨询中心，每年预约时间高峰期是在每年4月和11月。其原因如下：

（1）由于春季、秋季两季季节交替，早晚气温温差较大，季节变换容易影响人的内分泌系统，导致人的认知行为出现异常，从而引起脑部分泌激素紊乱，较易于出现情绪不稳定、抑郁、焦虑等症状。

（2）学生群体长年在室内久坐，尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力工作者，比一般人更易患上心理疾病。

（3）国家研究生考试定于每年12月底进行，11月份是考研学生群体紧张复习的阶段，这也是学生心理问题易出现在11月份的原因。

三、心理委员在大学生心理危机干预中的工作方法

为了更好开展大学生心理健康工作，高校设立了班级心理委员，心理委员在学生与老师之间起到上传下达的作用。

1、当好预警信息传递员

作为心理危机预警信息的传递员，心理委员可以起到以下三方面作用：

（1）宣传心理健康知识。班级心理委员在心理危机预警及干预过程中发挥着极为重要的作用，其主要工作是在日常生活中，在班级内部开展心理健康知识宣传和普及活动，增强活动的吸引力，帮助学生掌握自我心理调适的方法，在班级内部营造良好的心理健康氛围，为心理健康问题危机干预奠定坚实的基础。

（2）信息传递。心理委员在危机发生时，尽可能地在第一时间掌握异常学生情况，做好异常学生情绪安抚，同时及时向班级辅导员、学院领导报告相关的情况，以便上级单位在最佳时间解除危机。

（3）信息追踪反馈。危机发生后，心理委员要做好对异常学生情况的持续性追踪，并将信息及时反馈。在追踪过程中，需要耐心、细心地对心理异常学生的异常行为进行经常性的跟进，更细致的观察。利用专业技巧，深入到学生日常生活中去，及时跟进信息、更新信息，并向相关人员报告情况。

2、进行心理健康干预辅助性工作

在日常生活中，某些学生在遇到心理问题时，并不一定第一时间想到向班级心理委员、辅导员以及心理咨询室求助，这就阻碍了心理异常学生心理咨询工作的顺利進行。因此，班级心理委员应在日常工作中做好以下几个方面：

（1）做好心理健康宣教工作。作为心理委员应认真贯彻落实学校及院系安排部署的心理健康教育工作任务，协助学校大学生心理健康教育部门、学院学生科做好阶段性的心理健康普查和建档工作，定期排查班级中可能出现或即将发生的心理危机事件，发现异常情况及异常信息，及时向辅导员、学校有关部门和人员报告。

（2）帮扶心理异常学生。主动引导、积极帮助心理异常或行为异常的同学，建议并劝告其及时前往心理咨询室（心理辅导室）接受心理咨询，负责向辅导员及心理辅导教师报告学生的情况，以便加强对接受咨询学生的跟踪及反馈。

（3）做好心理异常学生预警信息登记及保密工作。针对在心理健康普查中发现的异常数值的学生、在日常学习生活中出现异常情绪、家中有重大变故、长期与宿舍舍友产生矛盾的学生进行心理健康档案的建立，并做好档案信息收集、阶段性的学生情况上报以及信息保密工作。

3、利用“互联网+” 探索心理健康危机干预新模式

在“ 互联网 +”时代，应充分利用網络资源结合医学生实际情况，通过“易班”平台、微博、微信，开展线上线下——双管齐下的心理健康教育工作模式，使学生充分了解大学生心理健康教育的内容及含义，理解心理委员的工作职责。

（1）进行网络建立、收集、保存、上报心理健康档案。充分利用网络平台建立班级心理健康信息库（如微信群等），促进班级学生在网络平台中的健康交流。

（2）利用网络平台，对班级学生进行心理健康状况动态化管理。通过网络发布与本班学生学习、生活、就业相关的心理健康等知识内容，做好知识宣传、信息发布、引导疏导等线上宣传性工作;建立线上心理健康知识讨论及学习园地，引导班级学生心理健康工作良性发展。

（3）通过网络平台，实现学生与辅导员的及时沟通。实现网络空间和现实空间的“双空间”工作，合理利用“一对一”交流和网络工作的特点，资源整合，深度工作;在利用网络资源的过程中，不断尝试新的方式和内容，实现网络与班级心理工作的深度创新性融合。

【参考文献】

[1] 大学生心理健康现状分析与教育对策[J].科技文汇，2019.2.

[2] 医学大学生学习压力管理[J].科教新报：教育科研，2010.07.

[3] 黄士华.心理委员在大学生心理危机干预中的作用探析[J].学校党建与思想教育，2015.07.

[4] 高职院校心理委员在“互联网+”时代工作特征探索[J]. 天津职业院校联合学报，2017.5.

【作者简介】

杨 茜（1986—）女，汉族，陕西西安人，任职于西安医学院公共卫生学院讲师，研究方向：思想政治教育.