重组人干扰素α2a 栓剂+微波疗法治疗慢性宫颈炎患者的疗效分析

户艳利，朱趁芬

（中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 妇产科，河南 郑州 450000）

0 引言

慢性宫颈炎作为最为常见的妇科疾病，发病时间长，同时不易被发现特点，随着近年来生活方式的改变发病率逐年上升，患者由于葡萄球菌、链球菌及大肠埃希菌等造成白带异常、宫颈局部糜烂、肥大、炎症等，影响患者的正常生活[1]。临床上治疗慢性宫颈炎的手段主要以药物治疗和物理治疗为主，但是发挥的效果有限，现临床上试着将药物重组人干扰素α2a 栓剂应用到慢性宫颈炎的治疗中，有效缓解患者的病情，提高治疗效果[2]。为此，研究重组人干扰素α2a 栓剂联合微波疗法治疗慢性宫颈炎患者的效果，具体见下。

1 资料与方法

1.1 基线资料。选取医院于2017 年3 月至2019 年2 月收治的慢性宫颈炎患者90 例，随机分为研究组和对照组，每组45 例，对照组给予常规治疗，研究组给予重组人干扰素α2a栓剂联合微波疗法治疗，研究组45 例患者年龄20-48 岁，平均（31.08±3.97）岁，病程0.8-7 年，平均（3.39±0.86）年，类型：轻度宫颈糜烂患者18 例，中重度宫颈糜烂患者27 例；对照组45 例患者年龄21-47 岁，平均（31.15±3.93）岁，病程0.9-6 年，平均（3.43±0.83）年，类型：轻度宫颈糜烂患者15 例，中重度宫颈糜烂患者30 例，一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2 标准。纳入标准：①纳入临床诊断为慢性宫颈炎的患者；②患者对本研究知情同意。排除标准：①合并恶性肿瘤疾病的患者；②合并免疫系统疾病的患者；③合并精神疾病，无法完成研究的患者。

1.3 方法。对照组进行微波治疗仪治疗，治疗前，预热微波机循环水温度在35℃左右，将微波天线插入四腔微波管中，检查好气囊后，患者排空膀胱后取截石位，采用碘伏（0.5%）消毒阴道小大阴唇，取无菌纱布缠绕在四腔微波管气囊端，开始插管前，分开大小阴唇暴露阴道口，在探及宫颈口后，左手持管，将微波管顺着阴道插至宫颈口，冲气囊灌入10 mL 空气，固定在阴道口，治疗头连接微波天线，打开循环水，开始进行治疗，根据患者的具体耐受程度调节温度和功率，结束后关闭循环水，抽离气囊空气，拔除微波管。研究组在对照组基础上给予重组人干扰素α2a 栓剂（生产厂家：长春生物制品研究所有限责任公司，批准文号：国药准字S19991019），睡前将一粒药物放置在宫颈口，1 次/2 天。两组均进行4 周治疗。

1.4 观察指标及疗效标准。观察两组患者的症状改善情况，记录两组患者的阴道排液时间、阴道流血时间及创面愈合时间。观察两组患者的炎症因子水平改善情况，在患者治疗前后抽取静脉血离心，取血清采用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）级白介素-8（IL-8）。

1.5 统计学处理。采用统计学软件SPSS 21.0 进行数据处理，计数资料以率（%）表示，采用χ 2 检验，计量资料以（±s）表示，采用t 检验，P＜0.05 为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的症状改善情况。研究组阴道排液时间、阴道流血时间及创面愈合时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的症状改善情况对比

表1 两组患者的症状改善情况对比

组别 例数 阴道（排d液）时间 阴道（流d血）时间 创面（愈d合）时间对照组 45 15.48±3.05 11.09±2.67 26.83±3.76研究组 45 9.71±2.21 7.61±1.88 19.77±2.91 t - 10.276 7.149 9.961 P - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 对比两组患者的血清炎症因子水平改善情况。治疗前，两组的血清炎症因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组TNF-α、IL-6 及IL-8 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎多见于分娩、手术损伤及流产后导致宫颈损伤，病原体入侵引起微生物感染久治不愈，迁延所致，具有痊愈难度大，治疗周期长，易反复发作的特点[3]。临床上较多的通过微波疗法进行治疗，通过微波对宫颈及周围黏膜加热、凝固作用，有效灼烧宫颈部位炎症，加速柱状上皮坏死组织脱落达到治疗效果，但是在单一运用微波疗法治疗宫颈炎的同时形成新的血管和腺体，会增加治疗后阴道出血时间，不利于预后[4]。重组人干扰素α2a 作为高活性、多功能及可诱生性蛋白多肽，发挥抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等作用，应用在慢性宫颈炎治疗中有效促进糜烂面愈合，提高治疗效果[5-7]。联合两者的研究结果显示，患者的排液时间、阴道流血时间及创面愈合时间更短，患者体内TNF-α、IL-6 及IL-8 水平更低（P＜0.05）。重组人干扰素α2a 栓剂联合微波疗法治疗慢性宫颈炎，微波疗法以高频电磁探头杀死病变组织，加之重组人干扰素α2a 栓剂直接阴道小剂量给药，就能快速分布在宫颈口和阴道侧壁，局部用药生物利用度高，同时避免全身给药的不良反应，与此同时，调节体内雌二醇、孕酮水平，改善阴道内环境，促进机体修复[9-10]。综上所述，重组人干扰素α2a 栓剂联合微波疗法治疗慢性宫颈炎的效果确切，有效改善患者体内炎症水平，改善症状，值得推广。

表2 两组患者的血清炎症因子水平改善情况对比

表2 两组患者的血清炎症因子水平改善情况对比

组别 例数 TNF-α（μg/L） IL-6（ng/L） IL-8（ng/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 45 35.67±4.42 22.71±3.28 4.55±0.83 2.53±0.64 212.39±30.82 45.08±5.06研究组 45 35.72±4.38 18.05±3.07 4.51±0.87 1.83±0.57 210.08±31.05 33.91±3.82 t - 0.054 6.958 0.223 5.479 0.354 11.819 P - 0.957 ＜0.001 0.824 ＜0.001 0.724 ＜0.001