胃、十二指肠溃疡67 例的消化内科临床治疗分析

魏德乾

（浙江省宁波市慈林医院，浙江 宁波）

0 引言

胃、十二指肠溃疡是一种较为常见的消化内科疾病，其主要是由于患者自身情绪剧烈波动、不良生活习惯以及药物的不良反应所导致[1]。患者患病后常会出现饱胀、嗳气、泛酸、中上腹疼痛等症状，对于患者的生活工作影响较大。临床治疗此种疾病常可采用奥美拉唑、兰索拉唑进行治疗，此两种药物均可起到一定的治疗效果，并且安全性相对较好[2]。为比较两种药物治疗胃、十二指肠溃疡患者哪一种治疗效果更好，设计了本次研究，主要针对奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃、十二指肠溃疡患者的效果进行了分析，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年3 月至2019 年3 月收治的胃、十二指肠溃疡患者共计67 例，将所有患者均作为此次研究对象，并根据治疗方法的不同分为研究组与对照组。其中研究组患者34 例，男17 例，女17 例，年龄为22～61 岁，平均（43.96±3.59）岁；对照组患者共计33 例，男17 例，女16 例，年龄为23～59 岁，平均（44.15±3.67）岁。对比两组患者一般资料后，其组间差异不显著（P＞0.05）。所有患者及家属均已自愿签署知情同意书。我院伦理委员会对研究内容审批通过，可开展。

1.2 方法

两组患者收治入院后均采用药物治疗。给予对照组患者奥美拉唑进行治疗，给予研究组患者兰索拉唑进行治疗，具体治疗方法如下。

对照组：给予患者奥美拉唑肠溶片（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20083815）进行治疗，温水送服，1 片/次，1 次/d。

研究组：给予患者兰索拉唑片（康普药业股份有限公司，国药准字H20093340）进行治疗，温水送服，2 片/次，1 次/d。

两组患者均持续治疗28 d，治疗结束后观察患者治疗效果。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗有效率以及不良反应情况，其中治疗有效率使用我院自制表格进行调查，该表满分为100分，分数越高表明患者治疗效果越好。80～100 分记为显效；60～80 分记为有效；60 分以下记为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/患者数×100%。不良反应发生情况主要记录患者发生腹泻、头晕、腹痛的情况。

1.4 统计学分析

将此次研究结果中所得数据全部输入统计学分析软件SPSS 18.0 中进行分析，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，计量资料采用t 检验，以（）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率比较

研究组患者治疗有效率远高于对照组，且两组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者不良反应发生率比较

研究组患者不良反应发生率与对照组相差无几，两组间差异不显著（P＞0.05），详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较[n(%)]

3 结论

胃、十二指肠溃疡是临床较为常见的一种消化内科疾病。通常是由于患者胃酸、胃蛋白酶的效用超过了自身黏膜的抵抗力，从而导致胃酸或蛋白酶将自身胃壁进行腐蚀形成溃疡[3-4]。由于长时间的研究表明，此种疾病的发病与患者自身的心理因素有较大关联，因此亦可把此疾病视为身心疾病。如患者短时间情绪波动较大，即有可能影响自身的胃酸分泌量、胃肠蠕动情况以及黏膜血流量情况[5]。

通常患者在患有胃、十二指肠溃疡后，将会导致右上腹部疼痛，并且还可能出现饱胀嗳气、泛酸等症状，对于患者自身的生活质量将造成较严重的影响，并且若患者在患病后未接受有效治疗，则可能由于溃疡而出现穿孔、梗阻甚至恶性病变[6]。因此对于胃、十二指肠溃疡患者需采用积极有效的方式进行治疗，控制病情发展显得尤为重要。

临床治疗此症主要采用药物治疗为主，其中奥美拉唑与兰索拉唑是两种较为常用药物。其中奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其可作用于人体胃壁细胞的质子泵，从而抑制患者体内H+，K+等离子活性，从而在人体胃酸分泌的最后步骤进行阻断，并达到减少胃液中酸含量的作用，具有较高的治疗效果与较低的不良反应发生率[7]。而兰索拉唑属于苯并咪唑类化合物，其可在患者口服后，作用于人体胃黏膜，并在酸性条件下转化为活性代谢体，并完成抑制胃酸分泌的最后步骤，从而抑制胃酸分泌，相较于奥美拉唑有更高的生物利用率，药效更为持久，且抑制功能更强，因此兰索拉唑治疗胃、十二指肠溃疡效果更为明显[8]。

本次研究结果显示，研究组患者治疗有效率远高于对照组，两组之间差异显著（P＜0.05）。而治疗后，两组患者间不良反应发生率相差无几，差异不显著（P＞0.05）。证明使用兰索拉唑治疗胃、十二指肠溃疡患者可显著提升治疗有效率，并保持较低的不良反应发生率，整体治疗效果与安全性均较好，值得临床大力推广使用。

综上所述，对于胃、十二指肠溃疡患者采用兰索拉唑治疗，可显著提升患者治疗有效率，保持较低的不良反应发生率，整体治疗效果以及安全性均较好，值得临床大力推广使用。