健脾理气方联合温针灸治疗功能性消化不良的效果及对患者生活质量的影响

关学明

（吉林省白城市医院，吉林 白城）

0 引言

功能性消化不良是临床医学中常见的消化疾病，其主要指长时间或频繁复发的由功能异常引发的功能性肠胃病，该疾病极易导致患者饮食困难、消化不畅等症状，病情严重的患者还会出现心理疾病以及肠易激综合征，以此严重影响患者生活质量。随着人们生活节奏的加快，功能性消化不良病发率与日俱增，已严重影响到我国人民的健康水平[1-5]。本文通过对健脾理气方联合温针灸治疗功能性消化不良的临床疗效和对生活质量的改善情况进行研究分析，意在为提高功能性消化不良临床治愈率提出可行性方案，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017 年1 月至2019 年1 月于我院接受治疗的功能性消化不良患者200 例作为研究对象，并采用双盲法将其分为研究组和对比组，其中研究组患者1 0 0例，对比组患者1 0 0 例。研究组患者年龄2 8 ～6 7 岁，平 均（4 3.6±3.7）岁，平均体重（57.6±8.4）kg，男性50例，女性50 例。对比组患者年龄30～70 岁，平均（44.1±4.3）岁，平均体重（57.5±7.8）kg，男性50 例，女性50 例。两组患者年龄、体重以及性别等一般资料对比均不具有统计学意义（P＞0.05）。因此，两组患者具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合2006 年中华中医药学会脾胃病分会编写的《中医消化病诊疗指南》中关于功能性消化不良诊断标准；（2）两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程，并由患者及其家属签署知情同意书。

排除标准：（1）有心脏、肝肾等其他内器官疾病者；（2）有严重认知障碍或精神疾病且无法配合治疗者；（3）妊娠期孕妇；（4）药物耐受性低于正常水平者。

1.2 方法

1.2.1 对比组

给予对比组患者常规西药治疗，具体使用奥美拉唑肠溶胶囊（海南通用三洋药业有限公司，国药准字H53021955）、莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317）进行治疗，使用方法和剂量严格参考国际用药标准，奥拉美唑2 次/d，20 mg/次，莫沙比利3 次/d，5 mg/次，均采用口服的方式使用药物，治疗14 d 后观察疗效。

1.2.2 研究组

给予研究组患者健脾理气方联合温针灸治疗，健脾理气方药材如下：茯苓、炒白术、枳实、姜厚朴、木香、陈皮、法半夏各10 g，党参15 g，炙甘草5 g，砂仁6 g。采取煎服的方式使用，2次/d，早晚各1次，每次200 mL。温针灸治疗方法：选患者三里、气海以及中脘穴位，使用艾火温熏，2 日1 次，15 min/次。选患者阴陵泉、内观、公孙穴位进行针刺治疗，针刺前对其相关皮肤组织常规消毒，随后以针与患者皮肤呈45°刺入，通过提插捻转的方式捻针，2 日1 次，20 min/次。治疗7 次后观察疗效。

1.3 观察指标

通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率：治疗有效率参考患者临床症状，以患者临床症状完全消失且无不良反应为显效；以患者临床症状完全消失，但有轻微不良反应或并发症发生为有效；以患者临床症状没有得到完全改善为无效。并统计对比两组患者治疗总有效率，总有效率为显效率、有效率之和。统计对比两组接受治疗后SAS评分、SDS 评分、生活质量评分等指标。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0 软件对研究中数据进行分析处理，用t和（）检验及表示计量数据，用χ2和（%）检验及表示计数资料，用P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

通过对两组患者进行治疗，统计对比其治疗有效率。其中研究组患者治疗显效率、有效率以及总有效率均高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者治疗无效率低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患者常规指标评分对比

通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者常规指标评分。其中研究组患者SAS 评分、SDS 评分均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者生活质量评分明显高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者常规指标评分对比（ 分）

表2 两组患者常规指标评分对比（ 分）

组别 例数 SAS 评分 SDS 评分 生活质量评分研究组 100 32.5±4.5 35.6±6.2 87.6±4.5对比组 100 56.7±5.8 57.3±4.9 63.2±4.4 t 32.965 27.459 38.769 P 0.001 0.001 0.001

3 讨论

功能性消化不良是病发率极高的消化疾病，该疾病造成患者饮食障碍、消化障碍等症状的同时，长期的病痛还易导致患者出现不良情绪甚至严重的心理疾病，以此使患者生活质量下降[6-7]。该疾病致病因素颇为驳杂，胃窦十二指肠机能协调紊乱以及部分内脏疾病均易导致功能性消化不良病发，此外大量临床数据统计发现，不良的生活习惯、社会高压因素均是其重要致病因素之一，患者临床症状表现为食物摄取量明显减少且存在早饱现象，腹部上区有明显胀痛感，部分严重的患者还会出现呕吐等症状，长期疾病患者或久治不愈患者还会出现不同程度的心理疾病[8-9]。目前针对该疾病主要采用药物控制治疗的方式进行治疗，通常患者接受及时有效的治疗均可得到治愈[10]。

奥美拉唑肠溶胶囊主要成分是奥美拉唑，其在临床治疗中主要用于治疗胃酸分泌过剩引发的不良症状以及消化性溃疡等多种消化道疾病中，该药物的使用能快速缓解患者临床症状，具有较高的疗效性[11-13]。但大量的临床实验发现该药物易引发患者出现多种不良反应，如呕吐、恶心、神经系统紊乱、皮疹等，以此不利于患者后期康复治疗以及生活质量的提升。枸橼酸莫沙必利片主要成分枸橼酸盐二水合物，其在临床治疗中主要用于胃肠疾病的治疗，该药物的使用易导致患者腹泻、口干、头晕、嗜睡等不良反应，因此治疗效果有限[14-16]。

中医治疗由于使用药材或治疗方法比较柔和，具有较高的安全性，因此不会引发患者出现较多的不良反应。而中医中认为功能性消化不良主要由脾虚气滞导致的病发，而健脾理气方以健脾理气为主的治疗效果在对患者进行治疗时，不仅能快速缓解患者腹部胀痛、灼烧感，还能针对消化不良症状发挥极高的治疗价值，其再配合温针灸治疗，通过对患者三里、气海以及中脘穴位进行艾熏，对阴陵泉、内观、公孙穴位进行针刺治疗，能最大程度地发挥疗效，改善患者临床症状，提高其治愈率的同时还改善其生活质量[17-18]。此外由于健脾理气方中选用药材药性比较柔和，因此在对功能性消化不良患者治疗时，不易引发其出现不良反应，安全性极高[19-20]。

本文研究结果显示，通过对两组患者进行治疗，使用健脾理气方联合温针灸治疗的研究组患者治疗有效率、SAS 评分、SDS 评分、生活质量评分均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予功能性消化不良患者健脾理气方联合温针灸治疗，能有效改善患者临床症状，提高患者康复效率，进一步提高患者生活质量。因此，值得临床推广。