高职助产专业学生人文关怀能力现状调查与对策

2020-03-26丁郭平

卫生职业教育 2020年14期

丁郭平

（常德职业技术学院，湖南常德 415000）

“助产士：妇女权利的捍卫者”，这是国际助产联盟2019年国际助产士节的主题。随着国家“二孩”政策的开放及医疗卫生体制改革，各大医院、社区卫生服务中心需要大量高素质的助产士，助产专业学生的人文精神和职业素养越来越重要。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》明确要求高等教育要坚持育人为本，德育为先。

1 对象与方法

1.1 对象

采用方便取样的方法选择某职业院校2017级三年制助产专业3个班护生147人为调查对象，2017年9月入学，2020年6月毕业。

1.2 方法

1.2.1 研究工具根据2005年教育部《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》规定，助产专业与护理专业同属护理大类。采用黄弋冰等[1]编制的护生人文关怀能力量表，包括灌输信念和希望、健康教育、人道利他价值观、科学解决健康问题、协助满足基本需求、提供良好环境、促进情感交流、帮助解除困难8个维度，共45个条目。采用Likert 5级计分法，0分表示完全不符合，5分表示完全符合，问卷总分为180分，分值越高表示人文关怀能力越强，量表经测评已证明具有良好的信效度。

1.2.2 研究方法调查共分两次，均由同一调查员将问卷发给调查对象，具体说明问卷的填写方法和注意事项。第一次调查是在2019年4月（调查对象实习前），发放147份问卷全部现场回收。第二次调查是在2020年1月（调查对象实习结束后），通过“问卷星”二维码和网页链接发到护生班级QQ群和微信群，护生填写后自动提交。

1.2.3 统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件进行录入和分析，采用（±s）进行描述性统计以及 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

（1）147名调查对象均为女性，年龄19～23岁，身高1.51～1.74米。独生子女34名，非独生子女113名；来自城市16人，来自农村131人；二级及以下医院实习生68人，三级医院实习生79人。

（2）不同级别医院实习护生人文关怀能力量表得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表 1。

表1 不同级别医院实习护生人文关怀能力量表得分比较（±s，分）

2.104医院级别二级及以下三级t人数68 79 74.56±8.01 75.35±7.17量表得分0.472 P

（3）实习后护生人文关怀能力量表得分显著高于实习前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 实习前后护生人文关怀能力量表得分比较（±s，分）

-2.459量表得分t 实习前71.47±6.73 75.77±6.81实习后0.013 P

3 讨论

助产人员的服务对象是孕产妇，助产专业学生应具有孕前保健、孕期保健、分娩期保健等能力，还具有语言表达、沟通合作、观察判断、分析综合、分析问题、解决问题的能力及敬业、奉献精神。

（1）本次研究，助产专业学生人文关怀能力量表得分较低，与马荣华等[2]的调查结果相符，考虑与护生的年龄、经历、教育程度等有关。学校应主动适应社会对高素质高技能型助产人才的要求，促进护生德、智、体、美、劳全面发展，积极培育和践行社会主义核心价值观。将专业精神、职业精神和工匠精神融入人才培养全过程，整个学历教育期间，包括临床见习及实习期，将职业道德、职业情感、职业知识和职业能力培养融为一体，提升助产学生的人文关怀能力。

（2）不同级别医院实习护生人文关怀能力量表得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），分析可能与不同级别的医院对助产实习生的实习要求大致相同有关。探索“全程素质、医教协同、双证并举”的人才培养模式，构建以职业素养为核心、课程教学与人文关怀相互融合的课程体系。课程教学融合助产临床各项工作任务中的护患沟通技巧，体现助产人文素养的内涵。

（3）实习后护生人文关怀能力量表得分显著高于实习前，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过10个月的实习，大部分护生具有良好的职业道德和职业行为习惯，热爱助产事业，具有良好的团队协作精神。学校应与多家医院合作建立医教协同平台，校院互聘兼职人员，互培在职员工，共建职业文化，共育助产人才。将助产人文理念融入实际工作过程中，提高护生的专业学习兴趣和热情，将内在的人文关怀素养外化为自觉为孕产妇提供关怀服务的能力。

4 对策

前期对用人单位、助产专家、专任教师进行问卷调查，分析助产学生应具有的职业素质和人文素养，探索医教协同教学、管理、带教、考核、评价的实施过程中融入素质培养的路径。

4.1 入学教育

通过讲座、专题报告、电影、电视等多种形式，利用护生入学教育机会，根据护生的不同特点和存在的不足，专业教师、临床助产专家对护生进行专业思想教育、德育教育、人文素质教育等，培养护生爱校、爱系、爱专业，使护生热爱助产专业，具有良好的职业道德和人文素养。

4.2 课堂渗透

在专业课程教学过程中，采用案例分析、角色扮演、情景模拟等方法，传授知识与培养能力并重，鼓励护生参与和表达，潜移默化地培养护生的人文修养，强化护生职业素养养成，将人文素养教育贯穿助产专业课程学习的全过程，让护生爱自己、爱专业、爱生活、爱国家，不断增强护生的人文关怀意识和能力。

4.3 课程思政

以课程思政为载体，培养护生的爱国主义情怀，培养护生关爱、责任、严谨、细致等素养，培养护生正确的人生观、价值观、世界观，塑造职业精神。以提升护生职业素养为核心，将专业素养与个人素养培养有机融合，关爱护生，培养素质与发展能力相结合，使护生早接触社会、早接触专业、早接触临床，不断反思，及时调整教学方案，构建教学方法和教学形式持续改进机制，培养护生“人文关怀、和谐生育、自然分娩”的理念和“关注女性，热爱生命”的职业精神。

4.4 第二课堂

针对护生道德品质、自主学习、身心健康等方面的问题，利用每周三下午社团活动开展校园文化、班级风采、职业素养、感恩教育、养成教育等主题班会大讨论。利用庆祝国际助产士节拓展第二课堂，采用主题班会、助产士礼仪展示、个人才艺表演、英语口语演讲、助产知识竞赛等班级活动，提升护生的人文素养，在实践中提高护生的判断能力和分析能力，培养护生无私奉献的精神。