项目教学法渗透翻转课堂教学模式在糖代谢教学中的应用探索

王海燕，朱述英

（山东协和学院，山东 济南 250014）

随着信息技术的高速发展以及教育信息化进程的加快，传统课堂教学已经不能满足新时期人们对教育的需求，急需新的教学理念和教学方法来对传统课堂教学进行革新[1]，而项目化教学、翻转课堂等教学模式的出现为课堂教学改革提供了新的思路。

1 项目教学法渗透翻转课堂教学模式

1.1 项目教学法

项目教学法是美国著名儿童教育家凯兹博士和加拿大儿童教育家查德博士共同推创的以能力为本位、以学生为中心的教学模式[2]。项目是教学过程中围绕某个问题进行的如调查、分析等活动的总称。项目教学法在教学中的应用，能将课堂教学中的理论知识与实践紧密结合起来，充分激发学生的学习乐趣，充分调动学生的学习积极性，提高学生的动手能力和创新能力[3]。

1.2 翻转课堂

翻转课堂把教师课上讲、学生课下练的教学模式颠倒为学生课前学、教师课上导，即课前学生利用网络自学教师上传的课程视频、课件等，然后在学习平台上进行在线测试，检测自学效果，发现自学中难以解决的问题。教师课堂时间集中答疑，指导作业，同时鼓励学生在课后通过视频、书籍资料及其他便捷的学习工具进行课后重温，进一步消化、巩固知识，通过这种方式学生主动构建相应的知识体系。

1.3 项目教学法渗透翻转课堂

项目教学法与翻转课堂均以学生为中心，注重培养学生能力、促进学生自主学习，注重教学过程中的互动与交流。而项目教学法侧重通过项目激发学生创造力，翻转课堂借助互联网技术，使学生学习突破时间与空间限制，有利于个性化学习。项目教学存在课堂教学时间不易把控，且学生不能直接将所学知识应用于实际等问题。将翻转课堂融入项目教学中，学生在课前通过网络平台自主学习，且可通过课前观看网络视频了解真实的工作场景，以解决真实工作情景难以模仿的难题[4]。项目教学中渗透翻转课堂，使学生的主动性得到发挥，提高学生运用知识解决实际问题的能力，提升教学效果。

2 项目教学法渗透翻转课堂教学模式在糖代谢教学中的应用设计

2.1 糖代谢教学内容分析

“糖代谢”是康复治疗学专业生物化学课程教学中物质代谢中的重要内容。康复治疗学专业的生物化学课程选择郑晓珂主编的《生物化学》第三版教材（人民出版社出版），“糖代谢”是第九章，内容包括糖代谢概述、葡萄糖的分解代谢、糖原合成与分解、糖异生、血糖及糖代谢紊乱等。糖代谢与临床知识联系密切，但理论抽象，代谢途径错综复杂，代谢反应难以理解。

2.2 糖代谢学习目标分析

分析生物化学课程教学大纲，明确本章学习目标。知识目标：掌握糖酵解、糖原合成与分解及糖异生等的反应部位、过程、关键酶、ATP的生成和生理意义；掌握磷酸戊糖途径的生理意义；掌握血糖的正常值、来源和去路；熟悉激素对血糖浓度的调节、糖的生理功能；了解糖的消化吸收及糖代谢异常。技能目标：通过葡萄糖代谢途径的学习及糖代谢紊乱相关病理生理现象的联系，提高学生分析问题、运用生化知识解决临床问题的能力。素质目标：通过糖代谢的学习，激发学生学习兴趣，调动其学习积极性，培养创新性思维。

2.3 糖代谢教学重难点确立

通过学习目标的分析，进一步结合糖代谢一章的教学内容，在项目教学渗透翻转课堂教学模式下，确定以“血糖”为中心的6个项目模块的学习，即“糖酵解、糖的有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原合成与分解、糖异生、血糖”。教学重点是糖的氧化分解、糖原合成与分解、糖异生和血糖；教学难点是糖代谢各反应过程、糖代谢生成ATP的计算及血糖调节。

2.4 糖代谢教学媒体的选择和利用

项目教学渗透翻转课堂教学模式要实现课前知识传授，教师需借助教学媒体对相应的教学资源进行筛选和分类，再提供给学生，便于学生课前知识的学习。目前，投影仪、电子计算机和文本、音频、视频、多媒体课件等已经成为学校教学必不可少的配套设施。超星学习通及雨课堂等网络学习平台的使用，实现了教师提前将制作好的多媒体课件及微课视频上传学习平台，学生课前学习的目的。在课上，学生把课前学习中遇到的问题，分小组集中反馈给教师，教师通过投影仪和网络平台等多媒体启发引导、示范和讨论等解决问题。在最后的评价总结阶段主要运用幻灯片、投影仪、计算机等进行成果展示和交流。

2.5 考核方式的设计

项目教学法渗透翻转课堂教学模式更注重学习过程，侧重评价的不是学生学到了什么，而是体验到了什么，具备了怎样的经验，增长了哪些阅历，提高了哪方面的能力[5]。翻转课堂更注重培养学生的创造力、自我学习能力，它依据学生的个体差异提供个性化的学习诊断方式和建议，使学生更好地进行总结，不断完善自己[6]。

项目教学法渗透翻转课堂教学模式采取线上线下相结合的评价方式。线下项目组成员采用自评、互评及教师评价相结合的方式，分别设定30%、30%和40%的比例核算成员的成绩，并同时达到表扬优点、发现问题、督促改进的目的。线上结合网络学习平台超星学习通进行分组任务的现场过程性考核和验收，由各项（各小组成员的参与配合情况、课堂互动情况、小组任务及项目完成效果与课堂检测等）过程性考核成绩按比例累积即为小组成员的线上学习成绩。综合线上和线下成绩进行评价，能客观反映学生糖代谢相关知识的掌握和运用能力。线上线下相结合的考核评价方式，既检验了学生平时的学习效果，又起到了督促学生学习的作用。

3 项目教学渗透翻转课堂教学模式在糖代谢教学中的应用过程

3.1 课前准备

（1）创建项目学习小组。根据班级人数和班级学生学习情况，创建6～8个项目学习小组，每组6～8人，每组选定一人为小组负责人。项目小组的创建不仅能提高学生的学习能力，拓宽知识面，锻炼实际操作能力，同时也能帮助基础薄弱的学生减轻学习负担，培养团队合作精神和沟通协调能力。

（2）制作学习资源。丰富的糖代谢学习资源的提供是完成糖代谢相关项目探究的必备条件，为此本章学习首先选择超星学习通这一网络平台，通过MOOC、优酷等搜索关于糖代谢的动画、视频资源、网络教育资源以及教师制作的多媒体课件等上传学习通平台。其中教师制作的多媒体课件是学习资源的核心内容，教师制作多媒体课件要结合本章教学目标、重难点知识，同时考虑学生的学习兴趣，因此要收集、筛选好教学素材，将图形、声音、动画和文本等组织编写进课件，提高课件质量，激发学生学习兴趣。

（3）制订项目任务。在明确糖代谢的学习目标及教学重、难点的基础上，由各项目组成员制订糖代谢各项目学习计划。在教师的引领下，设定糖代谢教学项目任务。

任务一：某医院急诊接诊了一例大出血患者，经抢救挽救了患者生命。患者在临床治疗和护理过程中需要纠正乳酸性酸中毒，还要针对病因改善患者的缺氧状况，请结合糖酵解做出解释，并回答下列问题：什么是糖酵解？糖酵解的反应部位、反应过程、反应产物、关键酶分别是什么？有何生理意义？

任务二：每天的饮食中主食必不可少，有米饭、馒头、水饺、米线等，这些主食主要提供了淀粉，也是人类饮食获得能量的主要来源，淀粉经消化转变为葡萄糖，吸收进入体内血液循环被各组织利用，通过有氧氧化产生大量能量。提出问题：糖的有氧氧化是指什么？有氧氧化的过程、反应部位是什么？三羧酸循环是指什么？计算葡萄糖有氧氧化产生的ATP？生理意义是什么？

任务三：某女童患者，两天前因食新鲜蚕豆后，次日出现发烧、恶心、呕吐，排浓茶尿症状。检查发现其神情萎靡，皮肤及巩膜黄染，肝大；红细胞、血红蛋白及结合胆红素值偏低，未结合胆红素值高，肾功能正常。初步诊断为蚕豆病。结合磷酸戊糖途径分析患者为何造成急性溶血以及磷酸戊糖途径的关键酶是什么？有何生理意义？

任务四：糖原累积症是一种由于患者先天缺乏与糖原代谢有关的酶所引起的糖原在组织器官中沉积的疾病，其特征为糖原结构改变或数量增加并在组织中堆积。提问：糖原合成与分解的过程是什么？关键酶有哪些？生理意义是什么？

任务五：2008年汶川地震伤亡惨重。有一人被困在倒塌的建筑物下长达6天之久，最终救援人员把他成功营救出来。请结合糖异生知识解释人体在饥饿24小时以上情况下是通过什么方式来维持血糖水平恒定的？什么是糖异生？糖异生的生理意义有哪些？

任务六：某女性患者，55岁。出现多食、多饮、多尿症状两年，身体消瘦，近期因病情加重入院就医。检查显示：空腹血糖13.9mmol/L，尿糖（++）。经初步诊断为糖尿病。提问：血糖是指什么？正常人体空腹血糖水平是多少？血糖的来源和去路有哪些？解释患者“多食、多饮、多尿及身体消瘦”的原因。试从饮食、运动等生活方式角度给患者提一些建议，帮助其恢复健康。

3.2 课堂组织

项目教学渗透翻转课堂的教学流程设计如下：课前教师布置学习任务→上传学习通→学生结合教材内容查阅资料、浏览学习通资料、课件、视频、动画等→学习讨论→小组总结→汇报结果→教师总结、释疑→课堂评价考核。以上设置的6个项目任务分次上传超星学习通，并同时上传相应的课件、视频、动画等资料和相关检测题。学生结合生物化学教材，阅读教材内容，查阅资料，小组讨论等完成各项目任务。

课堂上，教师先用10分钟左右时间对课前学生学习的糖代谢知识进行总结和反馈，并在学习通平台上通过课堂测验方式检测学生课前学习效果，教师根据检测反馈结果再结合多媒体课件解答释疑，并针对重难点知识集中解答。

3.3 课后总结

在课后，教师对糖代谢教学中出现的问题进行总结，并做深入探讨，将相关问题扩充到学习资源库中，充实丰富学习资源库。结合学生的问题布置相关任务的课下练习题，进一步巩固所学糖代谢知识。学生课后完成相应练习题，对本章中项目任务的完成情况自我反思和评价。并结合临床上常见的糖代谢紊乱引起的疾病与教师、同学积极探讨，进一步巩固和内化知识，提升学习效果。

4 教学反思

项目教学法渗透翻转课堂教学模式弥补了单一采用项目教学的不足，能更好地发挥两种教学法的特长，但同时对教师教学设计及授课能力提出了更高的要求。在糖代谢教学中，项目教学法渗透翻转课堂教学模式通过信息化教学手段，模拟真实的代谢反应，帮助学生理解糖代谢复杂的代谢途径和反应，提高学习兴趣，提升教学效果。通过项目任务的翻转课堂学习，使学生意识到生化知识与临床实际的密切联系，培养了学生的临床思维，为今后从事康复治疗工作奠定了医学知识基础。