研究医学验光及配镜对防控青少年近视的作用

丁淑艳

（通辽职业学院，内蒙古 通辽）

0 引言

随着电子产品、网络的发展及其在生活、学习过程中的运用，现阶段青少年近视的发生率呈现逐年增长的趋势，且近视年龄群体越来越趋于小龄化[1]，在发现近视后多数家长会带领孩子到一些较小的眼镜店验光及配镜，配镜的质量较差，多数眼镜店不具备扩瞳验光的条件，难以消除假性近视的现象，直接对孩子们造成屈光不正、视力矫正等不良影响，导致孩子们的近视度数越来越严重，影响孩子们的正常成长发育，给孩子们带来生活、学习方面的不适感受[2]。为了分析医学验光及配镜对防控青少年近视的作用，我院针对收治的近视青少年98例进行了对比观察。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院验视光科及医技科2017年5月至2019年5月收治的98例近视青少年作为观察对象，采用随机分组的方式将其分成两组：常规组49例近视青少年中男生27例，女生22例，最大年龄18岁，最小13岁，平均为（15.63±2.30）岁，其中近视程度为-0.63～-0.94 D，散光为-0.46～-3.62 DC，屈光参差为-0.47～-4.55 D；观察组49例近视青少年中男生29例，女生20例，最大18岁，最小14岁，平均为（15.60±1.36）岁，其中近视程度为-0.66～-0.97 D，散光为-0.44～-3.65 DC，屈光参差为-0.45～-4.57 D。

对两组近视青少年的基本资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。本次观察过程中，98例近视青少年均由我院验视光科室的同一名验光师完成相应的验光及配镜处理，排除存在先天性眼科疾病的青少年。本次观察均在所有青少年及其家属知情同意的基础上开展，本次观察均已通过我院伦理委员会审批。

1.2 方法

针对常规组49例近视青少年实施常规验光及配镜操作，采用常规的验光处理，首先询问青少年视物时的感受、这种感受持续的时间，并对青少年实施眼位及主导眼检查后的验光处理，利用电脑结合带状检影镜检实施客观的验光处理，实施相应的主觉插片后试戴29 min以此获取最终的屈光结果，随后再为青少年实施相应的配镜操作。

针对观察组49例近视青少年实施医学验光及配镜处理，在给予青少年常规的验光处理之后采用综合验光仪对青少年实施自觉精确的医学验光，反复按照顺序进行MPMVA、交叉柱镜精确散光检查、双眼棱镜平衡检查及红绿测试等，最后实施相应的试镜架检配与试戴眼镜20 min的处理，结合最终的屈光结果确定验光及配镜处理。

1.3 观察指标

针对常规组与观察组近视青少年实施验光及配镜处理后的度数差异、配镜满意度、一次性配镜成功率、不良反应发生率（主要包括复视、视物持久性低及视觉疲劳等）等指标进行对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件对两组近视青少年验光及配镜后的观察指标进行处理，度数差异为计量资料，采用均数标准差（s）表示，计量资料采用t检验，配镜满意度、一次性配镜成功率、不良反应发生率为计数资料，采用（%）表达，χ2检验，当P＜0.05表示两组近视青少年验光及配镜后的观察指标的差异有统计学意义。

2 结果

实施常规验光及配镜的常规组近视青少年的度数差异为（0.52～0.73）D；实施医学验光及配镜的观察组近视青少年的度数差异为（0.00～0.25）D。两组相比：t值=4.72，P值=0.00。两组近视青少年实施验光及配镜处理后的配镜满意度、一次性配镜成功率、不良反应发生率存在较为显著的差异（P＜0.05），有统计学意义，具体数据见表1所示。

表1 两组近视青少年实施验光及配镜处理后的配镜满意度、一次性配镜成功率、不良反应发生率[n(%)]

3 讨论

现阶段青少年配镜质量较差，导致配镜质量较差的原因主要是由于未经过扩瞳验光处理，近视的青少年中超过50%的青少年属于假性近视及混合性近视的现象[3]，如果直接实施常规的验光配镜处理将会出现过矫的现象，具有较大的随意性，影响近视青少年的生活质量，部分青少年在常规验光及配镜处理后经常出现眼部疲劳、复视、眼胀甚至头痛等症状[4]，具有一定的局限性。

因此，针对近视青少年实施视力矫正过程中应给予科学有效的医学验光及配镜处理，医学验光主要通过对青少年眼位、调节及集合功能等进行综合评价及检查，后结合青少年实际情况选择固定镜片，医学验光及配镜的过程具有客观性的特点及优势[5]，让配镜后的眼镜能够更加符合青少年眼球生理的变化，减少复视、视觉疲劳等不良反应现象的出现[6]。相对于常规的眼光及配镜干预来说，精确科学的医学验光能更大程度上达到满意的青少年近视防控预期目标，从眼视光的层面为青少年提供科学合适的视力保护及纠正，提高近视青少年的生活质量及学习效率[7]。本次观察结果显示，实施医学验光及配镜的观察组近视青少年干预后的度数差异、配镜满意度、一次性配镜成功率、不良反应发生率等指标明显优于实施常规验光及配镜的常规组，说明针对近视青少年应给予相应的科学医学验光与配镜，更好地保护及矫正青少年的视力。综上所述，在对青少年近视进行防控管理过程中应给予医学验光及配镜处理，最大程度上提高防控效果，建议推广实施。