中频脉冲治疗仪在产科中的应用价值探讨

谢秀玉

产妇经历分娩后会消耗大量的精力和体力上,心理和生理也会存在不同程度的变化,从而导致产妇的生理功能出现紊乱现象,由此可引发产妇出现乳汁分泌不足、子宫复旧不良等多种问题,因此,应对分娩后的产妇实施针对性干预,经过大量临床实践证明,产后产妇应用中频治疗仪已经取得了良好的临床效果,可促进产妇产后恢复［1］。因此,本文探究中频脉冲治疗仪在产科中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1～12 月本院80 例产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组40 例。实验组产妇年龄25～40 岁,平均年龄(32.25±3.19)岁；孕周35～41 周,平均孕周(38.26±1.16)周；自然分娩15 例,剖宫产25 例。对照组产妇年龄24～41 岁,平均年龄(33.91±3.91)岁；孕周35～41 周,平均孕周(38.26±1.16)周；自然分娩14 例,剖宫产26 例。两组产妇年龄、孕周、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 新生儿为足月单胎的健康婴儿；产妇对研究知情并签署《知情同意书》；产妇可日常生活自理,而且母婴同室；产妇未合并血液系统疾病；产妇未合并精神疾病、严重并发症、遗传性疾病等,且身体健康。

1.2.2 排除标准 存在盆腔手术史的产妇；存在严重妊娠期并发症的产妇；多胎、早产产妇；产妇存在精神疾病；婴儿存在吮吸功能障碍或者先天性疾病。

1.3 方法

1.3.1 对照组 产妇产后采用一般护理,护理人员应指导产妇掌握母乳喂养知识,并告知产妇如何健康饮食,对乳房进行按摩,促进乳汁分泌,同时应告知产妇尽早下床活动,可促进子宫复旧。

1.3.2 实验组 产妇产后在对照组基础上采用中频脉冲治疗仪,使用仪器型号为 TZ-CH300,指导产妇取平卧位,将耦合剂涂抹于脉冲治疗仪4 个治疗片黑色面上,将乳腺专用治疗片贴置于产妇双乳上,另在骶尾部贴另两片,开机,将电源接通,设置频率,频率由0 Hz开始,逐渐开始增加,通常情况下最大≤250 Hz,根据产妇的耐受程度进行适当调整,治疗时间为20 min/次,2 次/d,治疗3 d。

1.4 观察指标 比较两组产妇子宫复旧时间、泌乳量、并发症(尿潴留、便秘)发生率及产后相关指标(恶露时间、产后24 h 出血量、泌乳始动时间)。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s) 表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇泌乳量比较 实验组产妇泌乳量多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组产妇泌乳量比较(±s,ml)

表1 两组产妇泌乳量比较(±s,ml)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组产妇子宫复旧时间比较 实验组产妇子宫复旧时间(1.15±0.16)d 短于对照组的(1.84±0.23)d,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组产妇子宫复旧时间比较(±s,d)

表2 两组产妇子宫复旧时间比较(±s,d)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.3 两组产妇并发症发生率比较 实验组产妇并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

2.4 两组产妇产后相关指标比较 实验组产妇恶露时间、泌乳始动时间均显著短于对照组,产后24 h 出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表3 两组产妇并发症发生率比较［n,n(%)］

表4 两组产妇产后相关指标比较(±s)

表4 两组产妇产后相关指标比较(±s)

注：与对照组比较,aP＜0.05

3 讨论

3.1 催乳功效 中频脉冲治疗仪是一种经电脑调控的仪器,将治疗片贴于乳房时,可通过机械产生、振动、旋转等运动,使乳头部位发生被动运动,产生的运动效果与婴儿吮吸效果相似,比婴儿吮吸效果强度更高,通过运动性刺激促进泌乳素的释放,促进乳汁的分泌,泌乳是母乳喂养的重要基础,中频脉冲治疗仪通过对乳房局部产生刺激,使其内部发生旋转等作用,使产妇乳房部位的血液循环得以改善,消除乳汁淤积,起到疏通乳腺管的作用。中频脉冲治疗仪应用后,可有效避免产妇发生乳腺炎、乳腺管闭塞等并发症,降低哺乳痛苦,对产妇成功母乳喂养有着重要意义［2-4］。

3.2 子宫复旧 治疗仪可对产妇子宫复旧起到促进作用,将治疗片贴置于产妇骶尾部,可对盆腔肌肉的收缩起到促进作用,有助于增加筋膜张力,由此增加子宫韧带的运动,有效清除盆腔中的淤血,减少产后出血,同时可促进恶露的排出［5］。

3.3 减少并发症发生 使用中频脉冲治疗仪后,可对产妇产后排尿、筋膜及盆底肌肉的运动起到促进作用,使其通过盆底肌规律运动,带动膀胱壁肌肉发生运动,最终达到促进排尿的效果。同时,对产妇肠道运动起到促进作用,最终可减少排便困难、便秘等并发症的发生。产妇在分娩过程中,胎头可对产妇的膀胱以及肠道产生压迫作用,并引起水肿等,最终使膀胱肌肉产生麻痹感,严重时可发生排尿困难等,因此,使用中频脉冲治疗仪可对膀胱的恢复起到促进作用,并有效减少尿潴留等并发症的发生［6］。

3.4 缩短恶露时间和减少产后24 h 出血量 在产妇的尾骶部放置电极片,可加快子宫韧带以及盆腔肌肉的收缩,减少产后24 h 出血量；而且还可提高胃动力,提高排出淤血的速度,有效改善产妇子功能部的微环境,促进产妇尽快恢复正常排便和排气,利于恶露尽快排尽。

3.5 缩短泌乳始动时间 中频脉冲治疗仪的电极片放置在乳房,可反射性的促进产妇分泌泌乳素,从而使涨奶提前,提前分泌乳汁,缩短泌乳始动时间。

本文研究结果显示,实验组产妇泌乳量多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组产妇子宫复旧时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组产妇并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组产妇恶露时间、泌乳始动时间均显著短于对照组,产后24 h 出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。由此说明中频电子脉冲治疗仪可促进产妇产后恢复。

综上所述,中频脉冲治疗仪应用于产科中取得了良好的临床效果,可有效避免产妇产后出现尿潴留、便秘等并发症,并提高泌乳量,促进子宫复旧,缩短恶露时间、泌乳始动时间,减少产后24 h 出血量,值得在临床中推广。