胆囊结石术后如何保养？

梁德芳

【中图分类号】R694【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

胆囊结石手术后，患者身体虚弱，处于恢复期，需要加强自我护理，调整很多生活习惯，否则将会影响术后恢复，甚至遗留下并发症。术后的保养需要注意很多，包括飲食、运动、生活习惯等各方面，下面就来详细说一说胆囊结石术后应该如何正确的自我保养。

1 手术后注意事项

刚刚结束手术的患者，需要根据肠道蠕动恢复的情况适当进食，从少量流食过渡为大量流食、半流食和正常食物。术后在病床上要多翻身，深呼吸、咳嗽，使肺部扩张，有利于伤口的快速愈合。根据后续恢复情况，及时下床活动，预防术后并发症。在手术伤口疼痛严重时，可以在医护人员的指导下服用止痛药。出院后尚未拆线，不可淋浴。手术后两个月内，不能从事体力劳动，拎重物，以免增加腹压。要按照医生指示及时到医院中拆线。

2 饮食方面的忌宜

胆囊结石手术后，患者一定要养成健康的饮食习惯。首先，要减少高热量、高脂肪食物的摄入，严格控制体重。每餐不宜吃太饱或太撑，要维持在6至8分饱。特别是在睡前，一定要控制食量，不能吃太饱。食物要注意荤素搭配。可以养成少食多餐的习惯，不能长时间饥饿或者有太强的饱腹感。在手术后的半年内，可以每日进食四餐，控制每餐的食量，这样能够减轻消化系统的负担，也有利于胆汁的再形成，调节肠道酸碱度。手术后一个月内，要及时补充维生素、纤维和蛋白质，促进伤口以及身体各项机能的恢复。

胆囊在人体中的作用主要是储存、分泌胆汁，胆囊结石手术将胆囊切除，人体便不具备以上功能，小肠中没有了胆汁，对脂肪的消化功能减弱，胆盐的含量也随之减少。因此，术后如果摄入脂肪，便会引起消化不良并影响维生素的吸收。这种情况会根据身体的适应逐渐改善，但在手术后的3个月以内，是不应该摄入脂肪的。

蛋白质具有修复肝细胞损伤的作用，可以多补充，富含蛋白质的食物有鱼肉、鸡蛋、豆类食品、虾等。水果和蔬菜中含有大量的维生素、矿物质和膳食纤维，能够抑制胆固醇形成，也是有益的，可以多吃。红薯、栗子、玉米等粗纤维食品，具有促进胆汁排泄的作用，对胆囊结石手术患者也是有利的。不仅在食物的选择上要注意，在食品的烹制方式上也要注意，胆囊结石手术患者应该少吃油炸、烧烤类食品，多吃蒸、煮类的清淡食品，少放各类调味料。在饮食禁忌方面，一些容易产生气体的食物，如羊肉、萝卜、牛奶、土豆和碳酸饮料等应该远离。刺激性的食物如辣椒、芥末等不宜食用。

3 活动上的需知

一般在胆囊切除手术后2周左右，患者可完全恢复活动能力，但这并不代表患者可以同以前一样从事重体力劳动。在手术后的三个月内，必须控制工作量，不能从事繁重的体力劳动。可以参与太极、瑜伽、散步等活动锻炼身体，但也要控制好活动量和活动时间。活动量过少，长时间坐卧，对术后恢复是不利的，应该平衡好活动和休养之间的关系。日常工作要劳逸结合，久坐后多起身活动。

4 情绪稳定很重要

保持情绪的稳定对术后恢复以及身体素质的增强都是至关重要的。经常生气、焦虑，担心病情反复，处于忧郁状态，会导致中枢神经和植物神经的调节机能紊乱，影响胆管代偿功能恢复。经常苦闷会使胆管紧张，伤肝，对术后的恢复也是不利的。因此在手术后，病人应该学会调节情绪，可以参与一些自己感兴趣的活动，找到发泄情绪的渠道，以保持情绪的稳定。如果发现自己陷入到某种负面情绪当中无法摆脱，可以寻求专业医生的帮助，或者向家人倾诉。

5 日常作息要规律

处于术后恢复阶段的患者，要保持规律的作息，这对增强身体素质，促进新陈代谢都是很重要的。每日睡眠至少要达到8个小时，不能熬夜、晚睡，夜晚不喝咖啡、茶水。要制定出严格的作息时间表，定时睡觉和起床。用餐时间也要相对固定，这样一来才能加速代谢，预防便秘。如果已经出现了便秘的情况，可以通过多吃粗纤维食物，多饮水，服用药物等方式缓解。

6 自我调节不适症状

一些身体素质较差的患者，在胆囊结石手术后可能会出现腹泻的症状，反反复复，一直持续。这种情况下，可以先输液消炎，再坚持吃乳酸菌。乳酸菌对人体没有伤害，可以坚持服用直至腹泻症状消失。此外，手术后出现胆汁反流性胃炎和不消化问题的患者也不在少数，针对这些症状，可以坚持在每天早晨喝一杯温度适中的白开水，将胃中的胆汁稀释，减少饥饿感。同时可以服用奥美拉挫等促消化的药物。当然，如果不适症状较多，情况较为严重，一定要就医，不能擅自治疗。

7 预防结石

目前，胆囊结石微创手术已经全面推广，在消除结石的同时，能够保留胆囊，但这也说明患者再一次患胆囊结石的几率是存在的。因此，微创手术后的患者，仍然要坚持防治结石。首先，动物内脏、脂肪等油腻食品要少吃，尽量以素食和高纤维食品为主。大量摄入高脂肪、高糖类和高胆固醇食物，会导致体重增加，而肥胖是引起胆结石的因素之一。烹饪食物的方式以蒸、煮为主，不宜煎、炸或者用动物油炒。当然，也要从维持身体机能的角度考虑，适当摄入一些肉类食品，获取身体所需的营养元素。可以以瘦肉、鱼肉、虾肉代替油腻的肥肉。另外，每日三餐的时间要规律，不吃早餐会导致胆汁浓度增加，促使胆结石形成，因此早餐一定要吃，晚餐可以少吃，但不能不吃，尽量少吃或不吃宵夜。另外，饭后不宜久坐。在饭后，如果呈蜷曲体位，腹腔内的压力会增加，肠道蠕动受影响，不利于食物消化和胆汁排泄。

胆囊结石手术后，需要全面进行自我保养，从饮食到活动以及生活中微小的习惯都应该注意，术后保养不应该是阶段性的，而是终身性的，这样才能彻底远离结石，预防复发，切除了胆囊的患者才能使身体恢复到最佳状态。