血常规

张琼

【中图分类号】R453.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

血常规指的是通过血细胞的数量变化以及形态的分布，来对于血液状况以及疾病的检查作出判断，同时血常规也是最基本、最一般的血液检验。它的原理就是血常规中的许多项指标都是一些比较常用的敏感指标，身体内一旦有着某种病理的出现，这些指标就会产生敏感的反应，相应的就能通过血常规检验出来。那么血常规是怎样检验的？其在临床上又有着什么样的应用价值呢？

血常规的依据

关于血常规，有一个经常被人认错的误区，即血常规等于验血。事实上人体的血液有着两部分构成，分别是液体和有形细胞。血常规的检查只是通过对细胞的变化进行分析，从而帮助医生诊断出病情，而血液检查的项目有着很多，所以血常规并不等于验血。

血液里的细胞部分有着三种细胞，每个细胞都承担着不一样的功能，通过细胞变化的检查，可以帮助医生发现肉眼看不出的问题。首先血液里的红细胞，也叫作红血球，它含有一种血红蛋白，是一种可以向身体的各种组织运输氧气并且送走二氧化氮的血细胞，通俗来讲，它就是血液中的“搬运工”，承担的是一种运输功能。其次是白细胞，白细胞也叫作白血球，它是血液里的防卫细胞，它可以吞噬各种病原体以及坏死的组织碎片，从而给人体提供一种保护，因此它是血液中的“守卫者”。最后就是血小板，血小板是最小的血細胞，但其发挥的作用却一点都不小。比如当人体内因为各种原因产生血管破损之后，血小板就可以汇集凝固对破损的地方进行封堵，所以它承担的是一种自我保护防漏功能，因此血小板是血液里的“修补匠”。血常规的依据就是凭借着对这三类血细胞的形态数量变化分析，对疾病进行检查，是医生诊断某种病情经常用到的辅助手段。

血常规的常用指标以及临床意义

首先，血常规中的红细胞计数就是一个常用的指标，顾名思义就是单位体积血液里的红细胞数量。一般来说男性的正常值是3.5到5.5之间，而女性的正常值则是3.5到5.0之间。如果大于正常值，就说明体内的红细胞增多，可能与严重脱水、先天性心脏病以及肺原性心脏病有关。另外值得注意的是，高原居民的红细胞计数普遍高于平原居民。而如果是小于这个正常值的话，在临床意义上就说明可能有贫血以及出血的问题，另外，白血病患者也会出现红细胞计数低的情况。红细胞中的血红蛋白浓度指标也是常用的指标，血红蛋白作为一种重要的蛋白质，一般血常规中还会对其专门检测，它的男性正常值一般是120～160，而女性的则是110～150，单位都是g/L。还有就是白细胞的计数，白细胞的成人正常值是4～10，109/L，而儿童则大概是5.0～12.0。如果说白细胞的计数大于正常值有着明显增多的话，就有着炎性感染、中毒以及白血病的风险。而如果小于这个正常值，经常见于白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，或者是放射线、化疗药物等引起的骨髓抑制，总之白细胞计数也有着很强的临床意义。还有就是除了白细胞计数。血常规中还有着一个白细胞分类计数的指标，它是指对不同类型的白细胞分别计数并且计算出百分比，也有着很强的临床意义。血小板的正常值为100～300，单位都是109/L。高于正常值，就有可能是原发性血小板增多症，骨髓纤维化甚至恶性肿瘤。而如果是小于正常值，药物过敏性血小板减少症、再生障碍性贫血以及化疗药物等都会引起。另外，血小板的平均体积也是一个非常重要的指标，如果说大于指标的正常值，有可能与骨髓造血功能恢复有关，小于正常值，有可能是化疗后或者是巨幼细胞性贫血。

综上所述，血常规作为一种最基本的血液检验，其是通过对血液细胞的具体指标分析，从出对相关疾病作出诊断，在临床意义上，能够根据红细胞、白细胞以及血小板等具体变化，为病人的疾病诊断起到很好的辅助作用，是血液检测中较为重要的方式。

参考文献：

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王兰军. 血常规检验全面质量控制[J]. 饮食保健， 2016， 3（13）.