雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的效果探索

李冉

【摘 要】目的：对雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的效果进行探讨。方法：对象选取为140例皮炎湿患者，选自2018年7月到2019年7月期间，采用随机数字表法将患者分为每组各70例的对照组与观察组，前者单纯采用咪唑斯汀治疗，后者联合雷公藤多苷治疗，对比，对比两组炎症因子改善情况。结果：炎症因子的观察中，治疗前两组患者的IL-2、IL-6及CRP水平通过组间统计学对比得知其差异不显著（P>0.05），治疗后，两组患者的IL-2、IL-6及CRP水平均得以下降，且通过组间统计学对比得知观察组下降低幅度明显大于对照组（P<0.05）。结论：针对皮炎湿疹患者，采用雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗能起到良好的消炎效果，患者的IL-2、IL-6及CRP水平得以显著降低。

【关键词】雷公藤多苷;咪唑斯汀;皮炎湿疹;炎症因子

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

皮炎湿疹在皮肤科较为普遍，该种疾病并非独立性疾病，由内部及外部感染因素造成，如遗传因素及花粉过敏因素等，疾病的种类复杂，临床特征也较为复杂，疾病反反复复，治断根较为复杂[1]。临床治疗以抑制炎症为主，使得人体的免疫功能得以调节，临床通过研究证实[2]，雷公藤多苷与糖皮质激素类药物联合使用能提高疾病治疗效果，降低不良反应，患者的症状得以缓解，皮肤恢复到正常状态，联合用药的方式在临床得以不断推广，受到患者的极力推崇。下面将140例皮炎湿患者采用随机数字表法将患者分为每组各70例的对照组与观察组，前者单纯采用咪唑斯汀治疗，后者联合雷公藤多苷治疗，对比，对比两组炎症因子改善情况，具体报道内容呈现如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为皮炎湿患者，从2018年7月到2019年7月时间段选取140例患者，均满足湿疹诊疗指南（2011年）版本定義，患者出现皮肤溃烂、红肿、瘙痒及水泡等症状，所有患者均签署知情同意书，排除研究前1周使用过其他类型药物、患处受真菌及病毒感染、精神疾病、妊娠期、哺乳期及严重脏器功能损伤的患者，采用随机数字表法将患者分为每组各70例的对照组与观察组，前者单纯采用咪唑斯汀治疗，后者联合雷公藤多苷治疗。对照组中男女患者之比为30：40;年龄在20～59岁之间，平均年龄（31.58±3.25）岁;病程0.5年～8年，平均病程（4.58±1.31）年;观察组男女患者之比为32：38;年龄在22～61岁之间，平均年龄（32.54±3.18）岁;病程0.7年～9年，平均病程（4.61±1.35）年。两组患者的基线资料经过统计学分析协调性良好（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组（n=70）采用咪唑斯汀（华润三九医药股份有限公司，国药准字H20061294，规格：10mg）治疗，每日1次，每次10mg，连续服用3周。

观察组（n=70）采用咪唑斯汀联合雷公藤多苷治疗，咪唑斯汀使用剂量参照对照组，同时采用雷公藤多苷（浙江得恩德制药有限公司 ，国药准字Z33020422 ，规格：10mg）治疗，每日3次，每次1～1.5mg，连续服用3周。

1.3 观察指标

通过酶联免疫吸附法检测患者的白细胞素IL-2、IL-6水平，采用免疫比浊法检测患者的C反应蛋白（CRP）水平。

1.4 统计学方法

有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，IL-2、IL-6及CRP水平行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后炎症因子变化情况

炎症因子的观察中，治疗前两组患者的IL-2、IL-6及CRP水平通过组间统计学对比得知其差异不显著（P>0.05），治疗后，两组患者的IL-2、IL-6及CRP水平均得以下降，且通过组间统计学对比得知观察组下降低幅度明显大于对照组（P<0.05）。

3 讨论

皮炎湿疹具有反复性及顽固性的特点，患者皮肤出现明显的水肿情况，且伴随黏膜小血管扩张，使得皮肤的通透性得以增加，患者皮肤的敏感性得以增加，出现明显的刺痛感，需要经过较长的治疗期。传统的治疗方式多采用糖皮质激素缓解其症状，但该种治疗方式易引发不良反应，且复发率高[3]。

咪唑斯汀为第三代组胺H1受体拮抗药物，能有效抑制炎性物质的产生，具有良好的抗炎效果，但药物不良反应多，不利于疾病的预后[4]。雷公藤多苷能抑制人体淋巴细胞，能调节患者免疫，改善患者微循环，有效抑制炎症介质水平的升高[5]。将两种药物联合使用，能取得良好的治疗效果，且减少不良反应。本次研究中的观察组采用雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗的方式，患者的IL-2、IL-6及CRP水平与单一用药的对照组比较，下降幅度更显著，说明联合用药起到的效果更佳，有助于抑制炎性因子，改善临床症状，促使疾病得以尽快恢复。

综上所述，针对皮炎湿疹患者，采用雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗能起到良好的消炎效果，患者的IL-2、IL-6及CRP水平得以显著降低。

参考文献：

王相明. 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（65）：12678-12679.

文双平. 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效及安全性观察[J]. 中国药物经济学， 2018，201（3）：116-118.

刘民厚. 观察雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效和安全性分析[J]. 中外医疗， 2018， 37（14）：122-124.

牟雪梅 . 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018，68（158）：205-206.

冀国权. 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效及安全性分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（29）：174.