不同激素治疗方案对卵巢早衰患者骨代谢的影响研究

张景宣　保国旦

【摘 要】目的：探讨不同激素治疗方案对卵巢早衰患者骨代谢的影响。方法：将本院2017年2月至2018年2月收治的60例卵巢早衰患者作为此次研究对象，入院随机的分为A组和B组，每组30例。A组给予克龄蒙治疗，B组则给予倍美力治疗。对两组患者治疗前后骨密度、血糖、骨代谢等指标进行比较。结果：两组患者治疗后腰椎BMD、BGP和股骨颈BMD均明显优于治疗前，数据之间差异较大（p<0.05）。A组患者治疗后雌二醇和总胆固醇指标明显优于治疗前，且B组雌二醇指标也明显优于治疗前，数据差异较大（p<0.05），而A组血糖和B组血糖、总胆固醇则与治疗前数据差异不大（p>0.05）。结论：卵巢早衰患者骨密度有所降低，给予克龄蒙和倍美力两种激素治疗，可有效改善患者骨代谢，且克龄蒙针对于血脂存在具有有利影响。

【关键词】激素治疗;卵巢早衰;骨代谢

【中图分类号】R35【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

卵巢早衰主要是指卵巢功能衰竭引起40岁之间闭经的一种现象，受遗传、免疫等因素易导致疾病诱发。据研究数据显示，近年来，卵巢早衰患病率呈逐年上升趋势，且原发性闭经患病率为10～28%左右，而继发性闭经患病率则为4～18%[1]。目前，临床上治疗该疾病多以激素药物治疗为主，并取得一定治疗效果。因此，本次研究将对卵巢早衰患者给予不同激素治疗，并对其骨代谢的影响进行研究，情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2018年2月至2019年2月收治的60例卵巢早衰患者作为此次研究对象，入院随机的分为对比组和观察组，每组30例。对比组年龄30～45岁，平均年龄（32.64±3.12）岁，体质指数（22.31±1.05）kg/m2;观察组年龄31～44岁，平均年龄（32.55±3.09）岁，体质指数（22.18±1.12）kg/m2。对两组资料资料进行比较，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

A组患者给予拜耳医药保健有限公司广州分公司生产的克龄蒙（文号：国药准字J20171040）治疗，1天1片。B组则给予新疆新姿源生物制药有限公司生产的倍美力（文号：国药准字H20090172）口服治疗，1次0.625mg。全部患者均服药1年。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后BMD和骨代谢指标进行比较，同时比较总胆固醇、血糖以及雌二醇指標。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05。

2 结果

2.1 两组BMD和骨代谢指标对比

A组治疗前和治疗后比较，数据之间差异明显（p<0.05），且B组治疗后和治疗前相比较，数据之间也具有较大差异（p<0.05）

2.2 两组临床指标对比

A组患者治疗后雌二醇和总胆固醇指标明显优于治疗前，且B组雌二醇指标也明显优于治疗前，数据差异较大（p<0.05），而A组血糖和B组血糖、总胆固醇则与治疗前数据差异不大（p>0.05）

3 讨论

卵巢早衰属于卵巢缺陷性疾病，若不及时治疗，患者体内雌激素长时间缺乏会引起骨代谢失衡，最终引起骨质疏松，对患者健康造成严重影响。据研究数据显示，卵巢早衰患者和同龄健康女性群体相比，BMD明显降低，且与雌激素缺乏关系密切[2]。因此，及时对患者给予有效的性激素治疗至关重要，可有效缓解症状，改善病情。

据临床研究数据显示，雌激素下降能够使维生素D活化不足，导致肠钙吸收降低，血钙减少，最终引起继发性甲状旁腺机能亢进，使BGP含量得以明显增加[3]。而对卵巢早衰患者给予激素替代治疗，可有效升高血钙水平，有助于维生素D活化，以起到降低BGP水平的效果。对患者采取不同激素治疗后，对代谢产生的影响也有所差异[4]。本次研究中，A组患者给予克龄蒙治疗，该药物内含有植物配方的天然雌激素制剂;而B组患者则给予倍美力药物治疗，其药物主要为结合雌激素和醋酸甲羟孕酮组成，且结合雌激素主要由多种雌激素混合而成，A组胆固醇水平降低，且血糖水平也有所降低，而B组胆固醇则有所上升。由此说明，克龄蒙激素对患者糖代谢、脂代谢具有有利影响。

综上所述，卵巢早衰患者骨密度有所降低，给予克龄蒙和倍美力两种激素治疗，可有效改善患者骨代谢，且克龄蒙针对于血脂存在具有有利影响。

参考文献

刘芳， 胡令军. 苯甲酸雌二醇对卵巢早衰患者骨代谢及骨密度的影响[J]. 中国妇幼保健， 2017， 32（6）：1191-1193.

王大庆. 补肾健脾汤对卵巢早衰患者骨代谢的影响[J]. 光明中医， 2017， 32（5）：628-630.

靳亚妮， 申月玲， 李俊玲. 补肾调经方加减联合激素替代疗法对卵巢早衰患者性激素水平的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2017， 26（26）：2916-2918.

佚名. 坤泰胶囊联合雌孕激素对卵巢早衰患者卵巢血流状态及性激素水平的影响[J]. 中国药物经济学， 2018， v.13;No.104（8）：40-43.