简易床上运动操对急诊留观室患者焦虑情绪的影响

2020-03-10李霞

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年52期

李霞

（苏州市立医院本部，江苏苏州 215000）

焦虑是一种令人不愉快的情绪[1]。急诊患者需进一步观察或等待住院床位会进入留观室。调查显示焦虑普遍存在于留观患者[2]。焦虑情绪不仅会使患者产生心理和躯体上的不适，还可能影响正常的救治过程[3]。国内外研究指出，运动锻炼对缓解焦虑情绪有积极效果[4、5]。为了减少患者对自身疾病的多过关注，缓解他们的焦虑情绪，通过查阅文献及急诊科、康复科专家的讨论，我们设计了简易床上运动操。我科将该运动操运用于缓解留观患者的焦虑情绪，收到良好效果，现报道如下。

1 研究对象

本课题的研究对象为2018年5月-2018年12月进入苏州市立医院急诊留观室的患者，共100例。纳入标准：年龄18-80周岁，生命体征平稳，意识清楚，能正确清楚表达自己感受，既往无精神疾病，肢体无活动障碍，肌力4级以上，知情同意自愿参加本研究。排除标准：病情危重，各种脏器功能衰竭，有出血倾向，肢体外伤或偏瘫的患者，以及其他不适宜运动的患者。

2 研究方法

2.1 研究分组和干预方法

对照组患者采取留观室常规护理。干预组患者病情稳定后，在与对照组患者相同护理的基础上，给予患者“简易床上运动操示意图册”，并耐心讲解、示范运动操动作要点。运动操由6节动作组成。动作内容分别为双手抓握、上臂侧上举、扩胸运动、仰卧抬臀、直腿抬高和踝关节运动。力求使患者清楚理解各节运动操的正确动作。患者可根据自身情况进行运动操锻炼，运动过程中全程监测生命体征，如有不适立即停止运动。两组患者在进入、离开留观室时分别进行焦虑量表测评。

2.2 研究工具

焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）由Zung于1971年编制，是临床上常用的测量焦虑状态的心理量表，能准确而快速地反映伴有焦虑症状被试者的主观感受，方法简便，应用广泛，具有较好的信效度。SAS得分越高，焦虑程度越重。

2.3 统计学处理

所有资料均采用统计软件SPSS22.0进行数据整理分析。计量资料，使用均数±标准差表示；两组计量资料，组间比较使用独立样本t检验，组内比较使用配对t检验。P＜0.05为具有统计学意义。

3 结果

对照组和干预组患者的性别、年龄、留观时间及病情等一般情况无显著差异，具有可比性。两组患者在入室、离室时SAS得分结果见表1。对照组患者离室时焦虑发生率为38%（50人中有19人焦虑），干预组焦虑发生率为22%（50人中11人焦虑）。两组患者相比，干预组发生率明显低于对照组。

表1 对照组和干预组SAS得分比较

4 讨论

本研究中，对照组患者在离室时SAS 得分较前增加（P＜0.05），而干预组患者经过床上运动操锻炼后，SAS得分从44.78±6.84分降低至42.38±6.68分，具有统计学显著意义（P＜0.01）。由此可见，简易床上运动操对缓解留观患者焦虑情绪的作用是较为肯定的。忙碌的急诊科护士，往往无暇顾及患者的情绪问题。简单运动作为一种手段，无创伤，实施简便，易于完成。护士指导患者自行锻炼，不占有过多时间，充分给予患者自主性，也可以转移患者注意力。不正确的情绪宣泄会使患者产生焦虑，从而影响正常救治及病情恢复[6]。在心理安慰，促进舒适的基础上，护士采取有效干预措施帮助患者减轻不适，显得非常必要。