中医护理对脑卒中继发癫痫患者干预

杨红军

（四川省第二中医医院，四川 成都 610031）

脑卒中作为临床常见疾病之一，其是指因多种因素导致人体脑部血管发生破裂，或因血管阻塞，使血液无法顺利流入大脑，以对其脑组织造成不同程度的损害[1-2]。不良生活习惯、脑血管内壁栓子脱落等因素均可诱发该病，此外，患有高血脂、高血压等慢性疾病的患者也是脑卒中多发群体。发病后，患者会出现不同程度的头晕、头痛、四肢麻木等现象，伴随着病情的加重，很多患者都会合并癫痫，这进一步加剧了对患者脑组织的损害程度，对其肢体功能也造成了严重影响，使患者几乎丧失生活能力，更是会引发脑水肿、急性肾衰竭等并发症，甚至会造成死亡。为最大程度促进脑卒中继发癫痫患者功能恢复，提高生存质量，给予其科学、合理的护理措施尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年12月我院收治60例脑卒中继发癫痫患者，并根据随机分组方式将其随机分为对照组30例，观察组30例。对照组：男19例，女11例，平均（58.92±8.38）岁；观察组：男21例，女9例，平均（59.06±8.34）岁。所有患者均经MRI、CT等检查确诊为脑卒中，并合并癫痫，经对比，两组患者基线资料无明显差距，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组普通护理；观察组：

①在做好普通护理的基础上，护理人员要密切关注患者病情变化，待临床医生对其进行全面评估，并开具医嘱后，参与会诊，与康复治疗师共同选择最为合适的康复训练方案，由责任护士与康复治疗师共同指导患者进行康复训练。每间隔2 h帮助患者更换体位1次，可采用侧卧位、平卧位交替方式，适当应用防压疮垫，以防止患者在卧床期间发生压疮。同时，将其百会穴、太阳穴、合谷穴、内关穴等穴位作为取穴点，每个穴位按压2～3次即可，按照患者耐受程度来选取适宜的力度。②选择曲池、合谷、足三里、神门、照海、涌泉等穴位，并常规消毒，采用0.32×40 mm一次性毫针，对患者进行针灸治疗，进针深度为1.5 cm，并轻微提插，之后守气、留针。在此基础上，可选择血海、足三里、涌泉等穴位，将长度约3 cm的艾条点燃后，插于针柄中，对患者进行艾灸治疗，每日1次。③在日常护理工作中，护理人员要在康复治疗师的指导下，帮助患者进行关节被动训练：先对关节进行由近端到远端循经络拍打放松，在手握患者肢体关节近端或远端，缓慢活动其关节部位，但在进行关节被动训练时，应注意保护其关节，且力道不可过大，以免造成损伤，每日训练3次左右即可。在此基础上，护理人员应帮助患者进行翻身训练、坐位训练等，如患者已熟练掌握上述训练，则可指导其适当进行床旁站立训练，每次10 min左右，每日1～2次。④护理人员可根据患者病情恢复情况，来协助其进行步行训练，首先，护理人员要站在患者患侧，鼓励其抬腿迈步，但起始训练时间不可过长，从每次5 min逐渐增加至20 min，并及时纠正患者正足下垂、膝关节强直等不良步态。同时，护理人员需鼓励患者进行系纽扣、梳头、穿衣等自理能力训练，以提高其生活质量。在指导患者进行康复训练的过程中，护理人员要密切关注患者意识状态变化，如出现不适，应立刻停止训练，并多采用激励性语言，以帮助患者树立面对疾病的信心。

1.3 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组患者Fugl-Meyer、ADL评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 患者Fugl-Meyer、ADL评分（n=30，±s）

表1 患者Fugl-Meyer、ADL评分（n=30，±s）

3 讨论

中医康复护理作为新型护理模式之一，也是康复医学重要组成部分，其是指由临床医生、康复治疗师、护理人员结合患者实际情况来为其设计合理的康复训练方案，以减轻患者自身致残因素，提高其肢体运动功能，从而促进疾病康复[3-4]。本研究对观察组患者应用中医康复护理，结果显示，观察组患者Fugl-Meyer、ADL评分均高于采用普通护理的对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这足以说明，中医康复护理效果确切，能有效提高患者肢体运动功能，使其基本达到生活自理，以进一步提升患者生活质量。

综上所述，对脑卒中继发癫痫患者采用中医康复护理，具有确切效果，值得推广。