肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果分析

蓝朗歆

（柳州市人民医院，广西 柳州 545006）

为提高肝癌患者生存质量，临床多对其应用肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，虽说此种治疗方式效果确切，但也存在较高风险，很容易因多种因素影响治疗效果[1-2]。为有效防止上述情况发生，临床应对患者应用科学、合理的护理措施，以保障整体治疗效果，提高患者生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月～2019年12月在我院接受治疗的70例肝癌患者，并按照随机数字法分为对照组35例，观察组35例。对照组患者男25例，女10例，平均年龄（52.38±7.32）岁，观察组患者男27例，女8例，平均年龄（52.05±7.35）岁。两组患者基线资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组普通护理；观察组：

①成立护理小组，组长由工作资历超过5年的护理人员担任，组长每周要组织护理人员开会，共同分析肝癌患者心理特点与护理工作中仍旧存在的不足，确定整体护理计划。并下载相关资料，制作成通俗易懂的健康教育手册，选择患者所能接受的沟通方式来向其讲解肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原理与预期效果，以使患者全面了解自身实际情况。②手术结束后，要应用四人搬运法，其中，一名护理人员要负责托住患者穿刺侧臂部位，另一只手要对患者膝关节进行按压，送至病房后，要帮助患者取平卧位，并将床头适当抬高，下肢制动24 h，由于此种治疗措施属侵入性操作，这会对患者机体组织造成损伤，且肝癌患者凝血因子减少，应采用沙袋对其伤口部位进行加压。③下发疼痛评估单，结合患者评估结果合理运用阶梯镇痛法来对患者进行疼痛干预，给予其精神鼓励。④虽说化疗药物效果确切，但是也会存在强烈的不良反应，因此，护理人员要多观察患者意识状态，对于存在静脉炎的患者，护理人员应遵照医嘱应用喜辽妥等药物对其进行治疗，并对其肢体进行按摩，以促进血液循环。如患者存在恶心、呕吐等消化道反应，护理人员应叮嘱其治疗前后2 h内禁止进食，必要时遵照医嘱对患者应用止吐药物，如果患者在治疗期间出现消化道反应，要暂缓进食，对于反应较重的患者，则应对其应用静脉营养支持。

1.3 观察指标

采用VAS疼痛量表，满分10分，分数越高，疼痛感越重，同时，自拟消化道症状缓解问卷，满分100分，总分低于50分为未缓解，50～70分为有所缓解，70分以上为明显缓解，比较两组患者VAS评分、肝功能指标、上消化道症状总缓解率及并发症发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 患者VAS评分、肝功能指标

观察组患者VAS评分更低，且各项肝功能指标有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 患者肝功能指标、VAS评分（±s，n=35）

表1 患者肝功能指标、VAS评分（±s，n=35）

2.2 患者上消化道症状总缓解率、并发症发生率

观察组患者上消化道症状总缓解率更高，并发症发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 患者上消化道症状总缓解率[n=35，n（%）]

3 讨论

肝动脉灌注化疗栓塞术作为肝癌主要治疗措施之一，其是指临床医生选择性对肝动脉进行栓塞，并注入栓塞剂与化疗药物，以起到阻断肿瘤血供、促进肿瘤细胞死亡之效[3]。但为进一步保障治疗效果，临床需对接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的肝癌患者应用科学、合理的护理措施。

护理干预作为一种新型护理模式，其是指在加强普通护理的基础上，将科学理论、护理诊断相结合，再根据患者实际情况，来为其拟定整体护理流程，以充分弥补普通护理工作所存在的不足，提高整体护理工作质量，以为确保整体治疗效果奠定基础。在本文中，对观察组患者应用护理干预，结果显示，观察组患者护理效果更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，对接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗的肝癌患者应用护理干预，效果确切。