早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响

闭丽连

（广西贵港市人民医院，广西 贵港 537100）

尺桡骨双骨折多数患者会产生骨折部位旋转、重叠及侧方移位等现象，严重者会影响日常生活自理，通过为患者对症治疗和护理干预，能促进患者前臂功能和上肢肌力恢复，如何为患者提供优质护理方案成为了新问题，值得重点关注[1]。为探讨早期康复训练护理对尺桡骨双骨折术后患者前臂功能恢复的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2019年11月我院收治的尺桡骨双骨折患者为研究对象。纳入标准：CT诊断尺桡骨双骨折，均签署知情同意书。排除标准：全身组织器官病变者，神经疾病者。最终研究60例尺桡骨双骨折内固定术后患者为研究对象，随机均分两组，各30例。

1.2 方法

对照组常规护理。

观察组早期康复训练护理，常规护理与对照组一致，在此基础上为患者提供早期康复训练护理，内容为[2-3]：①与患者建立互信关系，掌握患者心理变化，发现负面情绪，及时做好疏导。②在术后恢复期，定期训练，最初从手指运动到握拳，前臂功能逐渐恢复，慢慢增大前臂活动范围，每次训练15 min。③被动训练和主动训练相结合，引导患者肘关节和腕关节运动，活动范围增加，逐渐恢复前臂旋转运动等。

1.3 指标观察

观察两组干预前后前臂功能恢复情况。前臂功能：拆除内固定当天与第三个月对患者前臂旋转活动度进行测量和记录，内容为：前臂旋后、前臂旋前、腕尺偏及腕桡偏。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0分析。计量资料采用t检验，以平均数、标准差表示；计数资料采用x2检验。当P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者一般情况对比。

对照组男17例，女13例，年龄31～65岁，平均（50.22±1.28）岁；观察组男18例，女12例，年龄32～67岁，平均（50.19±1.32）岁；两组（年龄、性别）等方面比较，差异无统计学意义（P=0.1520＞0.05）

2.2 两组干预前后前臂功能情况

干预后，两组前臂旋后、前臂旋前、腕尺偏及腕桡偏高于干预前，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后前臂功能情况（±s）

表1 两组干预前后前臂功能情况（±s）

组别 前臂旋后 前臂旋前 腕尺偏 腕桡偏干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组（n=30） 13.92±2.15 54.16±3.05 11.32±2.15 44.81±3.28 10.16±2.23 38.36±2.16 10.23±2.04 37.06±2.23对照组（n=30） 13.96±2.12 42.13±3.11 11.41±2.18 36.72±2.36 10.18±2.21 22.32±2.12 10.25±2.02 21.72±2.15 t 0.845 5.624 0.755 5.845 0.856 5.745 0.956 5.968 P 0.852 0.012 0.846 0.014 0.654 0.013 0.784 0.014

3 讨 论

尺桡骨双骨折治疗多选用手术方案。而术后患者的功能康复则非常关键，一旦未能有效康复，会导致患者日常生活水平低下。应准确的将患者骨折部位复位处理，完成复位后，提供及时、有效的康复训练，促进其身体恢复，减少并发症发生率，护理服务水平值得重视[4]。

康复训练护理对患者的功能恢复有着重要意义，在患者骨折术后，应尽早提供早前康复训练。早期活动可促进局部血液循环、减轻组织水肿,同时促进伤口愈合, 为开展进一步康复训练创造良好的条件[5]。前臂上端相邻两个骨间为膜纤维，结构复杂，康复训练时，应将被动训练和主动训练进行结合。如果未能训练好，患者的前臂会产生不同程度的旋转、重叠等问题，生活质量极差，故在引导患者康复训练时，应按照循序渐进的原则，逐渐恢复前臂功能。早期康复训练护理方案值得选用[6]。

早期康复训练护理对尺桡骨双骨折术后患者前臂功能恢复的影响显著，与常规护理方案比较，前臂功能改善效果更佳，尺桡骨双骨折术后患者前臂功能恢复过程中值得运用早期康复训练护理方案。