分析综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用

周婷婷

（西部战区总医院，四川 成都 610000）

重症颅脑损伤多处于无意识的昏迷状态，在这种状态下，患者出现各类并发症的概率较高，严重影响到手术治疗效果，给医护人员带来了不必要的工作量，也加重了患者家庭的经济压力，为了改善这一问题，必须做好术后护理工作[1-7]。现对80例患者进行综合性护理，对比分析应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

累计抽取80例颅脑损伤患者，时间段为2017年8月至2019年8月，使用入院先后顺序对选取患者编号1～80，随机数字法抽取40例为对照组，给予常规护理，组内男女比21:19，年龄在22～78岁之间，平均值为（48.3±2.8）岁；余下40例为观察组，接受综合性护理，组内男女比22:18，年龄在21～77岁之间，平均值为（48.5±3.3）岁，数据间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

重症颅脑损伤患者在术后均生活护理、营养支持等基础护理，观察组则落实综合性护理，主要内容如下：（1）体位护理 术后患者在病房静修期间，一定要将头部垫高30°到40°，避免胃部的内容物返流出现。对患者进行肠内营养支持时，需要使用持续点滴的方法来满足患者的营养需求，因为点滴的方式更容易被患者吸收，且不会出现胃胀、返流的问题。（2）气道护理 术后一定要使用口腔护理液来维持患者口腔PH值，避免口腔感染等不良并发症的出现，由于患者基本处于昏迷状态，可以使用体外振动排痰机联合吸痰的方式来帮助患者排痰，痰液粘稠的患者可以进行气道雾化。（3）皮肤护理 对于失去意识的重症颅脑损伤患者来说，定期帮助患者翻身，做好皮肤护理，可以有效避免压疮问题的出现。护理人员也要具备基本的皮肤护理知识，清楚皮肤的受压情况，从而在合适的时间帮助患者更换体位[8-11]。

1.3 观察指标

记录选取患者在护理期间出现不良反应的情况及住院时间。

1.4 统计学方法

SPSS17.0为本次研究获取数据的处理软件，借助x2计数资料以百分比表示的计数数据进行检测，借助t对用（平均数±标准差）表示计量数据进行检测，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理期间观察组2例患者出现并发症，类型为感染、压疮各1例，占总选取患者5.00%，对照组内6例患者出现并发症，类型为感染3例、压疮2例、应激性溃疡1例，占总选取患者15.00%，对比差异显著（X2=5.556，P=0.018）；统计住院时间发现，观察组与对照组分别为（58.4±2.5）天、（70.0±2.7）天，数据间差异有统计学意义（t=12.415，P=0.001）。

3 讨 论

重症颅脑损伤在交通事业迅速发展的今天，发病率日益递增，重症颅脑损伤的出现，会导致患者在一段时间内丧失意识，体内能量以极快的速度消耗着，如果没有得到及时的治疗和护理，患者的身体器官会因为缺少能量而逐渐丧失功能，出现各类严重并发症，给手术效果造成负面影响，因此术后的护理工作尤为重要，对于预防并发症、提高手术效果、减轻医护人员工作量及患者家庭经济负担具有重要意义[12-14]。

研究对选取患者开展综合性护理，包括术后的营养支持、气道护理、皮肤护理及心理护理等，将各类可能引发并发症的因素加以控制，整个护理工作得以有序进行，患者的生命体征得以维持在良好的状态下，统计数据显示，经综合性护理，患者的并发症发生率明显降低，减少了医疗资源的浪费，住院时间明显缩短，有利于患者的身体恢复，综合应用价值显著，值得推广。