助产士主导分娩疼痛管理对疼痛控制满意度的影响

任文宇

（包头医学院第三附属医院（北方医院）妇产科，内蒙古 包头 014030）

分娩疼痛是孕产妇分娩过程中难以完全避免的生理现象，此时，需求一种科学、有效的分娩疼痛管理方案也开始成为广大医护人员不断探究的热点话题。鉴此情况，在本研究中笔者选取80例孕产妇为分析对象，旨在分析助产士主导分娩疼痛管理模式对孕产妇疼痛控制满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院收治的孕产妇80例为分析对象，所有孕产妇均为单胎妊娠，且抽选时间段为2017年1月至2018年12月。将上述孕产妇分成对照组与观察组。40例对照组中，孕产妇年龄在23～34岁之间，平均年龄为25.88±1.30岁；孕周在36～39周之间，平均孕周为38.04±0.71周；24例初产妇，16例经产妇。40例观察组中，孕产妇年龄在22～36岁之间，平均年龄为26.37±1.18岁；孕周在36～40周之间，平均孕周为38.12±0.55周；21例初产妇，19例经产妇。经对比得出P＞0.05。

1.2 护理方法

40例对照组孕产妇实施常规护理管理，即当孕产妇宫口开大2 cm后，将其送入产房后观察产程进展并协助其顺利分娩。另40例观察组孕产妇则实施助产士主导的分娩疼痛管理，具体方法如下文所示：

（1）产前疼痛教育：在孕产妇进行分娩前，助产士应当提前告知其孕产妇分娩期间会出现的相关生理反应，使其提前做好心理准备，同时，为其讲解分娩球使用方式、适当按摩对于疼痛缓解作用以及呼吸减痛等相关应对措施，从而提升孕产妇的分娩信心。

（2）分娩管理：孕产妇进入产房后，为了缓解其紧张、恐惧感，助产士应当积极主动与其沟通、对话，也可以在产房内播放舒缓的音乐，从而缓解紧张情绪。孕产妇宫缩出现时，告知孕产妇配合其节律用力，在宫缩间歇期，则指导孕产妇充分休息。时刻关注孕产妇产程进展，鼓励孕产妇适当采用自由体位分娩，从而促进自然分娩。

（3）产后指导：分娩结束后，孕产妇均会存在一定程度的疲惫感，此时，应当叮嘱产妇卧床休养，尽快恢复体力。此外，指导孕产妇尽早与婴儿接触，掌握正确母乳喂养，同时，为降低孕产妇发生产后出血风险，医护人员也可以适时为其进行子宫按摩。

1.3 观察指标

统计对比两组孕产妇剖宫产情况，分别计算其剖宫产率。同时，评价两组孕产妇对于不同临床护理干预方案的满意程度，即设置满意度调查问卷总分为100分，孕产妇满意度情况与调查问卷得分情况成正比相关关系。

1.4 统计处理方法

资料行t检验，以（±s）表示，剖宫产率计数资料行x2运用SPSS 20.0软件进行数据处理，满意度评分计量检验，以率（%）表示，当P＜0.05，视为差异具有统计学意义。

2 结 果

经统计，观察组2例剖宫产，剖宫产率为5.00%，对照组11例剖宫产，剖宫产率为27.50%，对照组剖宫产率明显高于观察组，x2=7.44，P＜0.05。观察组满意度评分为82.14±2.35分，明显高于对照组的92.36±2.11分，t=3.14，P＜0.05。

3 讨 论

在本研究中，笔者以80例于我院待产的孕产妇为分析对象，将其分成对照组与观察最后分别实施常规干预与助产士主导的分娩疼痛管理，其结果显示，观察组剖宫产率、满意度评分等情况均优于对照组，P均＜0.05。该结果则表明，与常规护理管理相比，应用助产士主导的分娩疼痛管理可显著降低孕产妇剖宫产风险、提升其护理满意度。究其原因，在分娩前对孕产妇进行疼痛健康教育，有助于缓减孕产妇对分娩的恐惧感；分娩过程中实施护理管理，帮助孕产妇顺利分娩；而产后进行护理指导，不仅能有效降低孕产妇产后出血风险，更能够提升孕产妇产后生活质量。

综上所述，助产士主导分娩疼痛管理可有效降低孕产妇剖宫产率，提升孕产妇对临床护理工作的满意程度，该护理管理方案具有重要临床价值，值得进一步推广采用。