探索氯吡格雷与阿司匹林联合使用治疗急性脑梗死的临床疗效

王轶辉

（内蒙古通辽市开鲁县医院，内蒙古 通辽 028400）

随着我国经济社会的快速发展，人们的饮食习惯发生了翻天覆地的变化[1]。家庭的饮食结构主要是以高蛋白，高脂肪为主。因此许多人群都有高血糖，高血压，同时缺乏适当的体育锻炼以及不良的作息习惯[2]。在此基下，若患者突然情绪激动、过度劳累、长期熬夜、酗酒等因素则会引发急性心肌梗死[3]。因此，已经有上述情况的高危人群应改善自己的生活习惯并且适当运动。在日常生活中需要控制自己的情绪，时刻保持理性。由于急性心肌梗死容易引发一系列的并发症从而导致较高的病死率。因此，此种疾病引发了社会和医学人士的关注。本研究分析了使用氯吡格雷与阿司匹林联合使用来治疗急性脑梗死，具体分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择100例急性脑梗死患者同时随机分为对照组（50例，男25，女25平均年龄40.58±4.58岁仅使氯吡格雷）和观察组（50例，男27，女23平均年龄45.58±3.28岁使用氯吡格雷与阿司匹林）对两组的治疗效果进行收集和分析。两组数据的差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05），同时上述患者均自愿参此次研究。我院伦理委员会也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

给对照组患者使用氯吡格雷治疗（湖南迪诺制药股份有限公司，国药准字H20143424），本品为白色或类白色片。主要是预防和治疗循环障碍疾病。口服，可与食物同服也可单独服用。每日一次，每次二片。同时观察患者在对泌尿系统、消化系统以及凝血酶原时间，纤维蛋白原时间进行检测。

观察组使用氯吡格雷与阿司匹林（陕西孙思邈高新制药有限公司，国药准字H61021416）阿司匹林是一种热镇痛药，用于发热、头痛、关节痛，还能抑制血小板聚集，可以预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞等疾病。用法用量：饭后服用，切忌空腹服用。须整片服用。急性患者，首片须捣碎或者是嚼碎后服用。剂量：急性心肌梗死时建议每天1片阿司匹灵，不良反应和注意事项：常见的反应：胃肠功能紊乱通常有以下症状（为恶心，呕吐，腹痛）剂量过大或是长期服用可引起胃炎，隐性出血，以及消化道出血等情况。

1.3 观察指标

痊愈指标：药物治疗后脑梗死的相关症状完全消失。显效指标：药物治疗后病情明显好转但没有彻底消失。有效指标：药物治疗后症状有所改善。无效指标：治疗后病情没有任何改善。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者。

1.4 统计学方法

使用SPSS 12.0软件对上述数据进行分析和对比，用t和“±s”表示计量资料，x2和%表示计数资料，P＜0.05表明差异明显有统计学意义。

2 结 果

观察组总的疾病治疗有效率显著高于对照组。数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组50名，治愈率10（20%），显效率11（22%），有效率9（18%），无效率7（14%），总有效率为60%；观察组50名，治愈率20（40%），显效率15（30%），有效率8（16%），无效率5（10%），总有效率为86%。x2=17.1487,P=0.001

3 结 论

急性梗死是指人体的冠状动脉急性持续缺血、缺氧所引起的心肌坏死。当冠脉的供血与心肌的需血之间达不到平衡，冠脉血流量无法满足心肌代谢的需要则会引起心肌缺血、缺氧，若是持续严重的心肌缺血则会引起心肌的坏死，最终演变成心肌梗死[4]。目前我国心肌梗死的发病率在逐年递增，而且由于发病的原因较为复杂且发病后的治愈率较低，因此我国的各类医学科研人员正致力探究出最佳的治疗方法。

在以往的治疗该疾病的过程中，通常是单一地使用氯吡格雷药物进行治疗但是效果不佳，疾病的治疗率较低，并且相关数据显示单一使用氯吡格雷药物会导致欢欢则的出血率较高。因此从相关的医学数据可以得出仅使用氯吡格雷对患者的治愈率偏低且不良反应较多。且会出现严重性白细胞减少症，而对比阿司匹林则无此现象。

综上所述，在对急性脑梗死患者患者治疗时，使用氯吡格雷联合阿司匹林效果较好，安全性也可得到保障，有较高使用价值。