探讨手术部位感染预防和控制措施

杜淑贤

（河北省唐山市南堡开发区医院，河北 唐山 063305）

手术部位感染是手术室中最常见的一种不良反应，如何做好手术部位感染的预防工作一直是医院机构十分重要的研究课题之一[1]。手术部位感染会给患者造成较大的痛苦以及十分严重的心理挫折，一定程度上会影响到患者的治疗依从性，严重情况下还可能会引起紧张、焦虑等不良情绪[2]。本文选择100例患者，分析了手术治疗患者实施专项防控护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2017年3月～2018年3月本院手术治疗100例患者，分组，包括对照组（50例）与观察组（50例）。观察组男55例，女45例，年龄35～62岁，平均（41.96±6.35）岁；对照组男60李，女40李；年龄37～60岁，平均（42.81±5.82）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行常规护理及专项防控护理。患者在接受手术治疗之前，由护理人员为患者详细介绍手术过程中需要注意的有关事项，做好手术室内的清洁与消毒工作，对直接与人体直接接触的敷料与器械进行严格的灭菌处理。术前指导患者沐浴并清洗术野皮肤，对于需要清除毛发的患者，应当确保皮肤无划痕。在对手术切口部位进行消毒处理之前，首先要对周围皮肤进行仔细的清洗，合理选择消毒剂，以同心圆的方法消毒术野。在此基础上，护理人员还需要重点做好洗手消毒工作，根据《医护人员卫生制度》落实外科手消毒和外手洗手工作，严格保证洗手的时间和流程。选用过敏性小、刺激性弱、毒性低的消毒剂，消毒剂在使用后应当封闭起来保存，避免药性挥发影响消毒效果。护理人员在执行术中护理工作的过程中，应当严格执行无菌操作，确保已灭菌的物品不受到任何污染，维持手术室环境整洁、通正气压、大门关闭，严格控制室内人员流动，尽量降低室内人员数量。禁止在手术过程中整理包布或制作敷料。通过紫外线消毒机和空气净化器对手术室进行日常消毒处理，重点做好针对空气净化器的消毒工作。

1.3 观察指标

调查两组患者在手术部位感染发生率方面的情况并进行对比分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS 13.0软件分析数据，计数资料（x2）、计量资料（t）分别用（n，%）和（±s）表示，P＜0.05代表统计学意义存在。

2 结 果

100例对照组患者出现手术部位感染病例共计8例，手术部位感染率为8.00%；100例观察组患者出现手术部位感染病例共计3例，手术部位感染率为3.00%。观察组手术部位感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

做好手术部位感染预防工作对于改善患者的疾病预后和手术预后有着十分重要的意义。护理人员在日常工作中需要充分发挥控制意识，不断加强理论学习与实践经验总结，明确手术部位感染预防要点，积极参与相关的职业培训[3]。医疗机构自身也需要不断完善感染管理规章制度，为手术室感染管理奠定良好的制度基础。手术室感染管理制度具体包括一次性手术用品管理制度、自我防护制度、消毒隔离制度以及清洁卫生制度，进而严格控制手术部位感染率，推动手术室感染管理工作朝向规范化、正规化、科学化的方向发展[4]。除此之外，护理人员还需要做好针对手术室的无菌管理工作，对护理人员手部、无菌包、医疗物品表面以及室内空气进行微生物培养，每月监测1次，对感染预防工作的落实质量进行持续性的评价。手术是一项集体工作，需要护理人员与主治医师相互配合，共同针对手术部位感染进行预防与控制[5]。

经实验研究发现，在手术部位感染率方面，观察组3.00%显著低于对照组8.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，为接受手术治疗的患者提供专项防控护理，能够有效预防手术部位感染，改善患者的手术预后，应用价值值得推广。