乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果

刘文文，李菁华

（新疆医科大学第三临床医学院（附属肿瘤医院），新疆 乌鲁木齐 830011）

乳腺肿瘤近年来成为了女性的多发病，随着现代医学技术水平的进步，临床对此类疾病虽然有了一定的治疗经验，但是并没有更加两全其美的方式进行治疗，手术仍然是乳腺肿瘤治疗的首选。但是手术对患者身体会造成一定的损伤，术后的疼痛是不可避免的，当患者不能承受术后疼痛时，便对造成情绪上的波动和异常，甚至影响其手术伤口的愈合，影响后续的康复。基于此，对乳腺肿瘤手术患者进行疼痛护理是有效且有意义的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2018年10月～2019年10月期间，我院收治的60例乳腺肿瘤手术患者，将选择的患者平均分为两组，即对照组和实验组，每组人数30例。对照组患者的年龄范围在26～60岁，平均年龄（33.9±3.8）岁，25例已婚，5例未婚；实验组患者的年龄范围在37～61岁，平均年龄（34.2±3.5）岁，27例已婚，3例未婚。分析两组患者的一般资料，没有特别明显的差异，在本次实验中进行比较是可行的。

1.2 方法

对照组患者运用常规护理措施，护理人员要对患者的生命体征、切口、引流管三个主要部分进行护理。患者的生命体征包含的各项数据和指标，护理人员需要随时严密监控，以防患者身体出现异常而处理不及时，当发现指标异常时，需及时通知医生处理；对于患者手术后的身体切口，需要按照一定的时间进行消毒和服药，同时给予患者抗生素，避免伤口感染，患者病情恶化；患者术后吃药和饮食，需要通过引流管来进行，护理人员需要保证患者引流管的通畅性。

实验组患者在对照组的护理措施基础上，进行疼痛护理，主要措施包括：（1）健康教育：患者手术进行之前，护理人员可以先为患者介绍手术的相关知识，以及手术过后恢复期的注意事项，为患者及其家属发放健康手册，嘱咐患者及其家属仔细阅读。在手术结束以后，护理人员需要及时告诉患者及其家属，恢复期间锻炼的方式以及并发症的有效预防措施等。（2）心理护理：患者术后的身体疼痛是必然会发生的，而护理人员需要保持与患者的沟通和交流，随时了解患者的身体状况，当发现患者因身体疼痛而产生不良情绪的时候，需要及时加以疏导。并对患者提出的合理要求尽量给予满足，让患者的心理上的负面情绪得到排解，压力得到释放。（3）转移患者注意力：可以通过听音乐，或者看电视、深呼吸的方式，当患者的注意力被有效转移以后，疼痛会暂时感到减轻。（4）用药护理：有些患者在术后会产生较为严重的疼痛，此时可以根据实际情况给予一定量的镇痛泵或止痛药。护理人员为患者换药的时候，为了减轻过程中的疼痛感，可以先对患者进行镇痛处理。有特别需要的，可以对患者进行红外线理疗，让切口的肉芽可以加速生长，以此减少疼痛时间。

1.3 观察指标

对两组护理满意度、术后疼痛情况、焦虑评分、生活质量评分进行统计和对比。

1.4 统计学分析

本次研究数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，两组患者的护理满意度为计数资料，以率(%)表示，卡方检验比较。两组患者的术后疼痛评分、生活质量评分以及焦虑评分为计量资料，用(均数±方差)表示，采用t检验。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量、焦虑、疼痛评分比较

在经过专业护理以后，两组患者的各项评分存在较大的差异。对于生活质量、焦虑和疼痛三个评分，实验组的患者均显著优于对照组，详见表1。

表1 两组患者生活质量、焦虑、疼痛评分比较（±s）

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2.2 两组患者护理满意度比较

护理后，两组患者对护理的满意程度也出现了较大的差距，实验组患者的总满意度为96.67%，而对照组患者的总满意度仅为70.00%，差异明显。

3 讨 论

目前临床中乳腺肿瘤出现的几率是很大的，实质性增生是该疾病的表现形式，但是目前对于此种疾病的治疗多是选择手术切除，手术过后对患者的身体势必会造成一定的损伤，尤其是在手术刚结束的时间段内，患者会发生强烈的疼痛感。疼痛不仅影响患者的心情，而且也会影响患者的康复，所以护理人员可以对患者进行必要的疼痛护理，通过各种方式，最大程度上减轻患者的术后疼痛感，让患者的不良情绪得到改善，帮助患者更好的进行术后恢复。对于疼痛剧烈的患者，可以在医生同意情况下，给予一定的止痛药物，但是止痛药物往往会对患者身体带来一定的不良反应，所以护理人员需要实现对患者解释清楚。同时也要注意止痛药的给药量，防止患者对药物产生依赖。

本次研究结果显示，护理结束后，实验组患者在疼痛、情绪以及生活质量评分明显优于对照组，而护理满意度也高于对照组，数据差异明显。

总而言之，对乳腺肿瘤手术患者进行疼痛护理，对患者身体的疼痛感能有效减轻，并且患者的术后康复效果较好，不良情绪能够得到纾解，生活质量提高，护理满意度较高，具有在临床推广使用的价值。