分析介入治疗颅内动脉瘤的围手术期护理干预效果

杨晓燕

（芜湖市第二人民医院DSA，安徽 芜湖 241000）

颅内动脉瘤多是发生于颅内动脉血管壁上，目前多是认为与动脉发育不良、动脉硬化、感染等因素有关。疾病治疗一般采取开颅手术方式，但是很多患者的条件不适合开颅，或是开颅手术失败，需执行血管内介入治疗，治疗期间需要关注护理工作[1]。本次研究即为分析介入治疗围手术期护理干预的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2109年1月～6月至我院行介入治疗的80例颅内动脉瘤患者进行研究，所选案例均确诊为颅内动脉瘤，需采取介入治疗，可以配合护理工作的开展，愿意参加本次研究。随机分成对照组和观察组，各40例。对照组有男27例，女13例，年龄在41～62岁之间，平均年龄为（51.96±6.77）岁。观察组有男25例，女15例，年龄在40-63岁之间，平均年龄为（52.14±7.26）岁。基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括病情讲解、手术介绍、生活干预等内容。

观察组行护理干预，内容如下：

①术前干预：术前干预主要是调节患者心理状态，做好术前准备工作。调节心理状态是为获取患者的配合，护理人员需强调介入治疗的优势，并介绍医院内治疗水平，让患者信任医务人员。术前准备主要是让患者身体处于较好的状态，避免出现血液异常情况，并预防其他会对疾病造成影响的病症。

②术中干预：患者进入手术室后，护理人员需指导患者体位，并辅助医师完成麻醉，随后则密切观察患者生命体征，避免血压、心率等指标出现异常浮动，同时配合主刀医师完成手术操作流程。手术结束之后，护理人员需观察组患者情况，直到意识完全清醒，且无任何异常。

③术后干预：术后护理首要工作就是监测生命体征，定时记录数据。同时做好恢复指导，明确恢复期间注意事项，预防并发症，主要并发症是动脉瘤再破裂、脑血管痉挛等，护理人员需明确并发症存在的表征，及时进行预防。另外，为患者补充营养，能够下床活动时要安排活动方案，促进病情恢复。

1.3 疗效标准

记录患者术后住院时间，记录术后并发症发生情况，主要记录脑水肿、活动不利、语言功能障碍。

1.4 统计学方法

2 结 果

对照组40例患者住院时间为（16.35±4.74）d，出现脑水肿4例，活动不利、语言功能障碍各1例，共计6例，发生率为15%，观察组40例患者住院时间为（12.41±3.57）d，仅出现1例脑水肿，发生率为2.5%，观察组住院时间较短（t=4.199，P=0.001），并发症案例较少（x2=3.914，P=0.048），有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

颅内动脉瘤常可引起蛛网膜下腔出血，若是体力劳动量过大、情绪激动就有可能诱发出血，部分患者甚至无明显诱因就发生出血情况，发病时伴有头痛、意识不清等情况[2]。疾病治疗上，介入治疗应用较多，可以较好的预防再出血[3-5]，但是围手术期护理尤为关键，若是围术期护理不当，还是可能存在后遗症。

基于病情恢复的需要，可在围手术期进行全面的护理干预，以期达到较为理想的护理效果，促进病情的恢复[6-8]。术前主要是调节患者状态，使之以较好的身体情况接受手术；术中主要是配合主刀医师进行操作，使得手术能够成功；术后则是预防并发症，促进病情的恢复。护理干预较常规护理而言，应用时更具针对性，且更为全面。

研究结果表明[9-11]，观察组术后住院时间较短（P＜0.05），术后并发症较少（P＜0.05）。

综上所述，在颅内动脉瘤介入治疗手术期间[12-14]，采取护理干预措施，能够有效促进病情的恢复，且术后并发症较少。