推拿联合小儿肺咳颗粒对小儿肺炎治疗作用研究

李金柱

（内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗蒙医综合医院，内蒙古 兴安 137600）

肺炎是临床上常见的疾病。近年来，环境污染加重，肺炎的发生率增加。儿童也是肺炎的高风险群体。如果不及时有效治疗，可能会影响患儿的身体健康甚至生长发育，由于儿童年龄较小且身体耐受性较差，因此不建议肺炎儿童在临床治疗中长期服用西药治疗。相反，建议使用中药来改善患儿的病情和缓解肺炎。本研究分析了综合应用推拿联合小儿肺咳颗粒治疗进行小儿肺炎治疗的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月～2019年2月在我院小儿肺炎患儿80例。随机分组，其中，常规治疗组男女分别24例和16例，6个月～7岁（3.78±0.65）岁。小儿肺炎患病时间2～11天，平均（5.21±0.56）天。推拿联合小儿肺咳颗粒组男女分别25例和15例，6个月～7岁（3.73±0.61）岁。小儿肺炎患病时间2～7天，平均（5.25±0.41）天。常规治疗组、推拿联合小儿肺咳颗粒组资料有可比性。

1.2 方法

常规治疗组实施常规治疗，给予常规抗感染、吸氧等治疗。

推拿联合小儿肺咳颗粒组则实施推拿联合小儿肺咳颗粒治疗。①推拿。滑石粉为介质，操作者用右手拇指从患儿拇指之间推拿直至拇指根部，再从无名指的指尖推拿到掌面末端的指纹，反复两百次。沿着肩胛骨内缘从上到下推拿30次，点按掌面尺侧小横纹穴位，反复300次，进行中脘穴按摩5分钟，并推拿脊柱双侧肺俞穴，反复100次，连续治疗7天。而小儿肺咳颗粒则1岁以内每次服用2 g，1～4岁每次服用3 g，5岁以上每次6 g，每天均服用3次，连续治疗1周。

1.3 指标

比较两组小儿肺炎疗效；肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰消失时间；治疗前后患儿C反应蛋白、血沉、白介素-6。

显效：肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰症状体征消失，恢复排气；有效：肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰等症状体征等改善40%以上；无效：肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰无缓解。疗效=显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学处理

SPSS 21.0软件进行数据处理，计数数据进行x2检验，计量数据进行t检验，P＜0.05说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果

推拿联合小儿肺咳颗粒组疗效高于常规治疗组，P＜0.05，其中，常规治疗组的患儿16例治疗显效，14例有效，10例无效，治疗总有效率75%，而推拿联合小儿肺咳颗粒组36例治疗显效，4例有效，0例无效，治疗总有效率100%。

2.2 C反应蛋白、血沉、白介素-6

治疗前常规治疗组、推拿联合小儿肺咳颗粒组C反应蛋白、血沉、白介素-6比较，P＞0.05；治疗后推拿联合小儿肺咳颗粒组C反应蛋白、血沉、白介素-6变化幅度更大，P＜0.05。

其中，治疗前常规治疗组C反应蛋白、血沉、白介素-6分别是32.21±2.21 ng/mL、81.25±10.55 mm/h和38.21±8.22 Pg/mL。治疗后分别是23.21±1.21 ng/mL、56.25±5.55 mm/h和26.21±8.221 Pg/mL。

治疗前推拿联合小儿肺咳颗粒组C反应蛋白、血沉、白介素-6分别是32.78±2.35 ng/mL、81.55±10.14 mm/h和38.80±8.91 Pg/mL。治疗后分别是12.15±0.21 ng/mL、32.25±2.13 mm/h和12.02±2.021 Pg/mL。

2.3 肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰消失时间

推拿联合小儿肺咳颗粒组肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰消失时间和常规治疗组比较有优势，P＜0.05，推拿联合小儿肺咳颗粒组肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰消失时间分别是3.15±0.67天、4.21±0.72天、4.78±0.78天、5.21±0.78天，而常规治疗组肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰消失时间分别是6.15±0.66天、6.27±0.67天、6.56±0.67天、6.27±0.77天。

3 讨 论

肺炎是临床常见的呼吸系统疾病之一，小儿可出现肺部湿罗音、咳嗽、发热和咳痰等症状，可影响健康，还会给患儿带来身心痛苦。因此，加强肺炎患儿的干预非常重要[2-3]。中医认为肺炎为中焦气机壅滞，肺卫不固、脾失健运。在常规治疗的基础上借助中医治疗技术，按摩推拿相关穴位，可调节人体全身气血，改善患儿症状，通过横纹穴推拿可止咳化痰、补益肺气；中脘穴按摩可健脾和胃；无名指推拿可宣肺化痰和疏风解表；肺腧穴推拿可止咳化痰、补益肺气。小儿肺咳颗粒组成有黄芪、枸杞子、地骨皮、北沙参、白术、桑白皮、麦冬、桂枝、陈皮德国，其可健脾益肺，并平喘止咳和调畅气机[4-5]。

本研究显示，推拿联合小儿肺咳颗粒治疗对于小儿肺炎效果确切，可获得理想的治疗效果，加速康复和改善病情。