YWHAE-NUTM2A/B易位的高级别子宫内膜间质肉瘤通常表达CD56和CD99

McCluggage W G, Lee C H. YWHAE-NUTM2A/B translocated high-grade endometrial stromal sarcoma commonly expresses CD56 and CD99. Int J Gynecol Pathol, 2019,38(6):528-532.

YWHAE-NUTM2A/B易位的高级别子宫内膜间质肉瘤是一种罕见的临床上具有侵袭性的子宫间质肿瘤，有时伴有低级别纤维黏液样成分。虽然诊断需要借助分子检测技术进行确诊，但可根据形态特征和免疫表型作出诊断；典型的免疫表型包括高级别成分区域肿瘤细胞Cyclin D1和CD117染色呈弥漫阳性，CD10和激素受体染色呈阴性。特别是在小活检标本中，如果没有低级别成分或发生于宫外时，鉴别诊断可能很广泛，包括“小圆细胞肿瘤”，如高级别神经内分泌癌和Ewing家族肿瘤。该实验作者发现YWHAE-NUTM2A/B易位的高级别子宫内膜间质肉瘤中免疫组化一致性表达CD56和CD99。作者对20例肿瘤进行了CD56和CD99染色(其中10例经分子水平证实，另外10例依据形态学和免疫表型诊断)；1例未行CD56染色。19例中有19例(100%)CD56阳性，20例中有17例(85%)CD99阳性。免疫组化染色常呈细胞膜和细胞质弥漫阳性。病理学者应注意YWHAE-NUTM2A/B易位的高级别子宫内膜间质肉瘤通常呈CD56和CD99阳性；除了可能有助于诊断，这些标志物阳性在鉴别诊断时也要考虑其他肿瘤的可能性。

(魏建国1，郑 珍1摘译，袁晓露2审校/1浙江省绍兴市人民医院病理科，绍兴 312000；2湖南省岳阳市第一人民医院病理科，岳阳 414000)