抖音在自闭症儿童康复中的辅助应用研究

秦晓杰，彭 勃

（淮北师范大学 教育学院，安徽 淮北 235000）

自闭谱系障碍，简称自闭症，是一种在社会交往、社会沟通、个体行为方面存在广泛性神经发育障碍。[1]自闭症儿童存在交流障碍、共同注意力差、兴趣及行为异常狭窄、对生活统一性的执着、行为刻板、对生活适应差、各种情绪问题等缺陷。但也具有某种程度上的优势如视觉优势明显、喜欢动手操作、机械模仿能力强等。自闭症儿童康复就是根据其所具有的特征进行正向的引导帮助患儿克服缺陷，发扬优点，并迅速融入正常的社会化生活中去。随着科技的发展，越来越多的技术手段、设备引入到特殊儿童的诊断和康复中，而自媒体短视频APP 是新兴的社交平台，抖音便在其列且备受欢迎。2019年度抖音平台数据报告显示：至2020年1月，抖音单日用户在线量超过4 亿。[2]作为一款自媒体社交软件，抖音自问世以来，以“社交+音乐+视频”的新颖形式吸引着广大群体的广泛关注和参与，促进了在线互动和交流。自闭症儿童的交流沟通缺陷是其最突出的问题和融入社会的最大障碍。抖音APP 在促进交流、提升交流主动性以及提升表达欲望方面具有独特优势，它能为自闭症儿童提供有趣的学习内容、与人互动的机会、远程的专家指导等。

一、抖音在自闭症儿童康复中的辅助优势

（一）渠道便捷，时空可控

传统的自闭症儿童康复方式（康复机构、特教机构）需要特定的场所和时间，受到很大的限制。例如受此次新型冠状病毒的影响，许多康复机构、特教机构无法正常工作，势必会影响自闭症儿童康复的进程和效果。而抖音作为一款社交软件，可通过智能手机、平板电脑下载使用，利用移动平台为自闭儿童提供康复内容的学习方便快捷、不受时间、地点限制，能够更好地为自闭症患儿康复提供服务。[3]将抖音APP 与传统的方式进行结合使用是对自闭症儿童康复方式、方法的变革和创新，也是新兴科技手段运用到特殊儿童康复领域的新体现。

（二）精准推送，内容丰富

我们只对我们选择的东西和愉悦我们的东西感兴趣。[4]抖音APP 依靠后台的大数据统计以及特定的算法，根据用户注册时设置的标签、所浏览的内容进行推荐，快捷省时、省力。这也是抖音APP比其他短视频软件所具有的独特技术优势，后台不断推荐用户感兴趣的内容，增加了用户黏度，加速了信息茧房的形成。算法推荐去中心化的特点，让抖音上的内容推送更有针对性，相同类型的短视频、音乐等会源源不断地展现在观看者眼前，专注于有趣的视频内容能够提高患儿的注意力集中程度。且患儿在受到感官刺激后，可以激发其以相同或相似的方式去模仿、表达、展现自我本身，并且不断去寻找下一个视觉刺激点，在潜移默化的过程中，提高患儿的社交欲望，打开对外交流的第一步。

（三）趣味十足，易于投入

兴趣是最好的老师，为各种有目的的经验和活动提供动力。[5]在进行自闭症患儿教育和康复干预的过程中，提高内容的趣味性会使干预过程更加有吸引力，患儿则会更加愿意配合、投入度更高。这对自闭症患儿的心理建设、促进其以更加积极、向上、勇敢的态度参与社会交往，克服心理障碍，有着十分积极的促进作用。生态系统论研究表明，如果不能获得资源，就无法构建自己的空间。[6]在自闭症患儿康复过程中，家庭交流环境创设就是重要资源，自闭症患儿要与其成长的环境，尤其是家庭成员进行互动、交流,才能达到最佳的康复效果。然而，自闭儿童生性内敛，普通的交流方式不能够带动其交往的热情与积极性，家庭成员可以借助抖音平台与患儿进行“直播”互动、发布亲自互动视频作品等方式，让交流变得更有趣、有吸引力，激发患儿的表达欲望，不断“表现”自我。

二、抖音在自闭症儿童康复中的辅助应用

（一）丰富自闭症儿童语言表达能力

语言表达不顺畅、词汇储备不足、缺乏交流积极性是自闭症儿童的典型问题。现实当中，自闭症患儿家长均会碰到孩子语言缺乏甚至无语言的现象[7]。自闭症儿童表达社会需要，通常以眼神、肢体动作等来实现，这种非语言的交流模式在家庭环境中勉强可以使用，但十分不利于自闭症患儿融入社会，难以实现生活自理，甚至会受到歧视与偏见，这些都极其不利于患儿的心理建设以及生活技能的提高。提高自闭症患儿的语言表达能力和词汇储备量至关重要。抖音平台推出许多传统文化相关的系列视频，如《我变脸比翻书还快》、《我要笑出国粹范》等，[8]广受欢迎,累计播放量过亿。优秀传统文化进驻抖音,既传承了优秀传统文化,又使抖音平台内容更加丰富多彩,提升了软件层次,实现了优秀传统文化与自媒体的良好结合。让患儿观看这些短视频，既可以增加知识，又能储备词汇量、提高传统文化素养，在愉悦的过程中提好语言交流的水平和技能。

（二）改善自闭症儿童共同注意问题

共同注意(joint attention)是自闭症儿童的另一个典型问题，是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力,具体为个体手指指向、眼神交流等与他人共同关注第三方的物体、事件。[9]自闭症幼儿几乎没有共同注意行为；自闭症幼儿在共同注意方面有明显的认知行为障碍；自闭症幼儿的共同注意缺陷存在差异,响应性共同注意、主动性共同注意两者的缺陷程度不一致；其次，主动性共同注意在高层次与低层次两个维度的缺陷程度亦不相同。提高自闭症患儿的共同注意能力需要分别提高患儿的眼神注视能力、手指指示能力、主动展示能力。通过指导患儿使用抖音APP 能够从不同层面提高这三种能力。首先，有趣的浏览内容能够吸引儿童的眼神注意，提高患儿集中和控制注意力的能力；其二，在引导之下，患儿在操作智能设备（手机、平板等）时，用手指指示引起了他人的注意，又或者在他人操作设备时做出了跟随指示的动作，手指指示能力的提高；最后，患儿看到有趣的内容或动作跟随模仿愿意展示自己，产生向成人表达自己的意愿，提升了主动展示的能力。以上三种能力的提高均可改善自闭症患儿的共同注意能力。

（三）缓解自闭症儿童情绪波动问题

自闭症患儿在社会交往中存在诸多情绪问题，例如情绪不稳定、易暴躁、易怒、易冲动、无法产生共情等，这也是自闭症患儿不能正常进行社会交流与沟通的原因。因此，引导自闭症患儿运用正确的方式进行情绪的表达与释放至关重要。McHugh 等人通过不同的视频,自闭症儿童进行开心、生气、伤心、害怕四种情境干预，结果表明,自闭症儿童情绪理解、情绪控制、共情能力显著提高。[10]Katagiri 研究表明，音乐对自闭症儿童情绪进行干预,有效提高了自闭症儿童情绪的理解能力。[11]抖音平台能够为自闭儿童同时提供视频、音频，患儿在观看时能够进行情绪释放和表达，减少压力与焦虑程度，同时减少不良情绪爆发的频率，让更多健康与快乐的情绪体验进入自闭儿童的世界，保持良好的情绪更加利于自闭儿童的对外交流，以此带来更好的社交体验，形成良性循环。

三、抖音在自闭症儿童康复中的应用建议

（一）科学把控使用时间

人类从没有像现在这样密切的接触、使用和依赖电子媒介。[12]但是智能手机、平板电脑会对幼儿带来负面的影响，主要表现在对幼儿视力发展、身体发育。[13]长时间使用手机等设备对眼睛的伤害非常大，容易出现眼疲劳、视力下降等问题，尤其对幼儿而言，正处于视觉发育关键期,机体发育的不成熟，受到的危害比成人更大。视觉神经通路机制在幼儿出生时已经完备，但需要进一步发育成熟和健全。幼儿时期是机体发育的关键时期，幼儿的视力会逐渐发育,直至达到成熟机体的发育水平。此时手机使用不当，就会错过视觉发展的关键期，甚至出现近视问题。其次，使手机眼睛与屏幕应把控好距离，太近亦或太远，30 厘米左右为最佳，时间控制在30 分钟之内,至少休息15 至20 分钟,放松眼部肌肉。实际上，幼儿长时间使用手机还可能诱发颈椎疾病、睡眠疾病、大脑疾病等问题。抖音平台附着于智能手机、平板等设备上，将其引入至自闭症患儿康复使用中，是为了让其有效帮助自闭症患儿康复，但在使用过程要合理、有度，避免给自闭症儿童带来其他生理伤害。

（二）合理选取浏览内容

抖音作为自媒体平台，其包含的内容必定各式各样、良莠不齐。有的娱乐为主、有的以开发智力为主、有的教育学习为主，当然也不乏具有攻击性的内容。家长要有精准的判断为患儿选择合适的内容，亦或咨询具有专业背景知识的康复师做出选择。因为，幼儿自身的模仿能力较强，一旦内容选择不合理，如选择带有攻击行为的视频，患儿进行模仿，很难保证患儿在现实生活中不会出现攻击性行为，这对患儿的身心发展有很大的负面影响。因此，一定要选择符合患儿特征、健康科学的内容。如上文所述的《我变脸比翻书还快》、《我要笑出国粹范》等。此外，内容选取还要考虑患儿的性别，在患儿性别意识形成的时候，需要正确的引导，帮助认清自己的性别，在走向社会化的过程中有利于他们性格的发展。最后，家庭作为第一成长环境，是个体社会化的重要场所，患儿对外界的认知、联系都是从家庭开始的，甚至其价值观念都是家长的教育下潜移默化的形成的，[14]因此，家长要做好示范，合理健康使用抖音软件。

（三）推动专项内容开发

自闭症儿童康复项、活动、辅助器材等，需要在专业理论、知识的指导下，依照“医教结合”的原则进行专项开发与设计。自闭儿童康复师、相关康复机构以及研究所可联合抖音平台，开发“剧集”式视频、动画并配上背景音乐，通过视、听、触等条感觉通道，借助栩栩如生画面、绘声绘色的情节、愉悦的背景音乐、寓教于乐的互动过程，来培养自闭症患儿交流、沟通的欲望、积极性和主动性；整体“剧集”式视频，还能够锻炼自闭患儿的系统思维、整体思维。同时，可以扩大知识面，丰富词汇量，提高患儿理解能力，激发潜能，达到多重的康复效果。内容的开发还应遵循以下几个原则：补偿性，即开发与设计的康复内容能够对因缺陷而造成的功能受损进行弥补，以达到康复的目的；适宜性，即设计要根据自闭症患儿的发展规律、现实需要、差异特征，提供适合学的内容；生成性，即设计的内容要根据自闭症儿童的康复情况进行相应的调整，关注患儿知识、能力的生成和建构；发展性，即康复是指向发展的，要患儿潜能、个性的发挥，使儿童具有可持续发展的能力。总之，康复内容设计要紧密结合自闭患儿的情况，以便发挥最大价值。

四、抖音在自闭症儿童康复中应用的启示

随着自闭症儿童数量不断增加，自闭症儿童康复应当备受关注。以科学的康复理论为指导、先进的设备为工具，将理论与实践相结合，为自闭患儿选择合适的训练方法、工具为其进行康复治疗。抖音APP 在自闭症患儿中的辅助运用，可有效提高患儿交往能力、稳定患儿情绪、释放患儿压力，将社会体验与情感表达转移到他们的兴趣爱好上，给自闭症儿童创造互动、沟通、交流、表现的机会，以补偿他们的功能缺陷，引导患儿融入集体、回归社会。此外，现阶段对自闭症儿童的康复主要是康复训练（社会交流、情绪控制、改善行为）、社会回归、家庭互动等。但自闭症儿童生活自理、生活技能能力的训练也十分重要，这些都可以让儿童通过观看抖音平台专项开发的视频，进行专项模仿训练，提高生活技能，为自闭症患儿入园、入校以及实现更深层次的社会化做铺垫。自闭症患儿康复，绝非一蹴而就，需要社会各界、患儿家庭共同努力，持续关注。