关节镜治疗膝关节损伤的临床效果及HSS评分影响评价

陈为国 张坚 刘海峰 石秀梅 陈贵军 高克

【摘 要】目的：关节镜治疗膝关节损伤的临床效果及HSS评分影响评价。方法：将研究对象锁定为我院2018年1月～2019年6月收治的50例膝关节损伤患者为研究对象，根据电脑分组法将患者分为常规组（n=25）和研究组（n=25）。常规组采用常规治疗;研究组患者采用关节镜手术治疗。比较两组患者的HSS评分以及临床效果。结果：研究组患者的HSS评分均优于常规组，患者的临床效果高于常规组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：关节镜手术治疗膝关节损伤患者有着明显的优势，治疗效果更佳。

【关键词】关节镜治疗;膝关节损伤;HSS评分

【中图分类号】R837 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0050-01

膝关节损伤比较严重，给患者带来相应疼痛的同时，患者会丧失相应的膝关节活动能力，行走困难，降低患者的生活质量。在对膝关节损伤患者进行治疗时，主要采用手术治疗的方式，随着目前医疗水平的不断提升，关节镜手术治疗在膝关节损伤患者临床治疗当中得到了广泛的运用[1]。本研究通过对我院2018年1月～2019年6月收治的50例膝关节损伤患者为研究对象，行关节镜手术治疗与常规治疗方式，对比观察两组患者的临床疗效，以下就具体治疗过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

将研究对象锁定为我院2018年1月～2019年6月收治的50例膝关节损伤患者，根据电脑分组法将患者分为常规组（n=25）和研究组（n=25）。

常规组的25例患者中，其中男性14例，女性11例;年龄在31～52岁之间，平均年龄为（41.5±7.21）岁。

研究组的25例患者中，其中男性15例，女性10例;年龄在30～52岁之间，平均年龄为（41.0±7.43）岁。两组患者均符合膝关节损伤的诊断标准，且患者同意参与本次研究，无合并肿瘤以及血液疾病的患者，患者的临床资料完善。对比两组患者在治疗前的一般资料，没有差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

以治疗半月板损伤为例，所有患者在术前均接受常规的X线检查、Lachman检查，常规组患者采用常规的治疗方案。研究组患者实施关节镜治疗。让患者屈膝90°保持仰卧的体位，实施硬膜外麻醉，确认损伤部位，在关节侧1cm处切1cm左右的切口，将关节镜置入，观察患者膝关节结构的损伤程度。在确认患者的损伤位置以及范围后，根据患者的损伤程度采用半月板修复术以及半月板全切术。在切除时，要保证半月板相关联的周围组织以及关节囊的稳定与完整，避免损伤，保证手术的无菌操作。在切除完毕后，关节腔进行反复冲洗，避免碎屑的残留，然后进行缝合[2]。

1.3疗效评价

比较两组患者的HSS评分以及临床效果。HSS评分从患者实施手术治疗后感受到的疼痛度（30分），行走功能（22分），活动度（18分），肌力（10分），屈曲畸形（10分）、稳定性（10分）来进行判定，分数越高，表明治疗效果越好[3]。患者的治疗有效率划分为显效、有效以及无效。显效：患者实施治疗后膝关节功能恢复至正常的状态，能够自由的活动;有效：患者的膝关节功能恢复效果显著，但自主活动还会受到一定的限制;无效：患者的膝关节功能没有恢复至正常状态，且患者时常伴有酸痛的现象[4]。

1.4统计学方法

把膝关节损伤患者的数据资料用SPSS24.0进行统计分析，患者的HSS评分用t检验，表示为（x±s）;患者的临床效果用卡方检验，用（n/%）表示。P<0.05，统计值有统计学差异。

2 结果

2.1对比两组患者的HSS评分

研究组患者的HSS评分明显优于常规组，治疗效果更佳，差异明显，P<0.05（如表1所示）。

2.2对比两组患者的临床效果

研究组（96.00%）患者的临床效果高于常规组（72.00%），治疗效果更佳，差异明显，P<0.05（如表2所示）

3 讨论

在本次研究中，基于关节镜下开展膝关节手术治疗，具有创伤小，安全性高的优点，而且术中以及术后对患者带来的疼痛度较小，以微创的理念在临床治疗当中得到了广泛的运用。术后出现并发症的概率较低，缩短患者康复时间的同时，促进患者能够更好地康复。在具体的运用过程中，关节镜手术的实施，造成的创伤小，能够有效地降低患者术中的出血量以及其他风险因素。手术成功率较高，治疗效果显著。此外，关节镜手术能够有效的控制组织切除面积，保护患者周围组织，避免对患者后期康复造成影响。患者术后恢复所需的时间短，疼痛度低，手术治疗后的膝关节功能治愈效果明显，对患者后期膝关节功能的恢复有着显著的效用[5]。

研究结果表明，研究组采用关节镜手术来治疗膝关节损伤，相对于常规组采用的常规治疗，研究组患者的HSS评分明显的优于常规组，患者整体的治疗有效率高于常规组，治疗效果更佳，差异明显，P<0.05。

综上所述，在治疗膝关节损伤时，采用关节镜手术治疗，治疗效果更佳，能够进一步提升临床治疗效果的同时，促进患者膝关节功能更好地恢复，值得临床推广运用。

参考文献

[1] 李鸿丽.分析膝关节损伤患者接受关节镜治疗的护理干预方法及效果[J].中国农村卫生，2018，11（10）：69-70.

[2] 蒋薇薇，邢淑珍，胡晓波，乔丽艳，王惠敏.关节镜治疗膝关节损伤的临床护理探析[J].继续医学教育，2016，30（01）：115-116.

[3] 陈文婷.人工全膝关节置换术术中护理效果及HSS评分、并发症情况的分析[J].国际护理学杂志，2018，37（19）：2596-2601.

[4] 侯宇，王吏，孙玲.关节镜治疗膝关节损伤的临床效果研究[J].黑龙江医药，2017，30（04）：871-872.

[5] 赵腾飞.关节镜治疗膝关节损伤的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（18）：3459-3460.