多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值

莫 锋

（黑龙江大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316）

骨关节损伤在我国临床中，是一种较为常见与多发的外科疾病[1]。随着我国近年来骨关节损伤患者不断增加，疾病的发病率也在不断提高。如果不能及时确诊与治疗，骨关节损伤将会威胁到患者的健康[2]。已有相关报告指出，将多层螺旋CT诊断及重建应用于骨关节损伤患者的诊断中，效果较为明显。但此方面报告仍然不多，在本次研究中，对46例骨关节损伤患者进行诊断研究，评估研究骨关节损伤患者在临床诊断中通过多层螺旋CT重建诊断的价值及效果，现对诊断结果进行于下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年4月—2019年4月，此1年间收治的经外科手术诊断为骨关节损伤患者46例，对所有患者均进行多层螺旋CT诊断及重建，并结合手术治疗和术后病理结果进行观察评价。患者中女性19例，男性27例，年龄18～66岁，平均（34.42±3.857）岁。对患者的常规资料通过采用统计学分析，结果得出（P＞0.05），可进行对比讨论。所有骨关节损伤患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究中，且经由我社区伦理委员会批准。

1.2 方法

对所有患者均使用多层螺旋CT进行诊断，指导患者取合适体位，采用多层螺旋CT检查仪进行诊断，对患者的骨关节损伤处实施全方位的扫描，电流设置为300mAs，电压设置为120kV，1mm重建层厚。在数据收集完成后进行数据重建，将图像发送到工作站进行数据统计和研究，采用矢状和冠状多平面进行重建与处理。对患者骨关节损伤部位的关节面、骨质结构以及周围软组织等情况实施重建处理。

1.3 观察指标

记录多层螺旋CT诊断及重建对骨关节损伤诊断的正确率。其中骨关节损伤主要包括包括包括脊柱损伤、肩关节损伤、膝关节损伤、髋关节损伤和踝关节损伤等方面。

2 结果

接受多层螺旋CT诊断及重建的骨关节损伤患者总数为46例，18例脊柱损伤患者中，多层螺旋CT重建诊断正确人数有17例，正确率为94.44%，3例肩关节损伤患者中，多层螺旋CT重建诊断正确人数有3例，正确率为100%，15例膝关节损伤患者中，多层螺旋CT重建诊断正确人数有14例，正确率为93.33%，6例髋关节损伤患者中，多层螺旋CT重建诊断正确人数有5例，正确率为83.33%，4例踝关节损伤患者中，多层螺旋CT重建诊断正确人数有4例，正确率为100%，见表。

表 多层螺旋CT重建对骨关节损伤诊断的正确率分析（例）

3 讨论

如果骨关节损伤不能及时确诊与治疗，骨关节损伤将会威胁到患者的健康[3]。采取有效的诊断方式对于提升骨关节损伤患者的临床诊断水平，具有十分重要的意义。因为患者的骨关节部位的结构较为复杂，将对患者的治疗效果产生不良影响[4]。同时严重的骨关节损伤情况将对患者的日常生活和工作形成严重的影响。

骨关节损伤的临床表现主要包括局部疼痛、肿胀与活动受限等方面。多层螺旋CT重建作为个性化的骨关节损伤疾病诊断方式，主要通过采用多层螺旋CT检查仪进行诊断，对患者的骨关节损伤处实施全方位的扫描，在数据收集完成后进行数据重建，使患者的骨关节损伤情况能够清晰显示出来，并根据影像学观察骨关节损伤的具体情况等。

此次研究对CT室46例经外科手术诊断为骨关节损伤患者进行诊断研究，接受多层螺旋CT诊断及重建的骨关节损伤患者总数为46例，18例脊柱损伤患者的正确率为94.44%，3例肩关节损伤患者的多层螺旋CT重建诊断正确率为100.00%，15例膝关节损伤患者的正确率为93.33%，6例髋关节损伤患者的正确率为83.33%，4例踝关节损伤患者的正确率为100.00%。

研究结果表示，多层螺旋CT诊断及重建对骨关节损伤疾病的诊断结果较为理想，能够一定程度上减少骨关节损伤的漏诊和误诊情况发生，可以成为骨关节损伤诊断的首选检查方式。评估研究骨关节损伤患者在临床诊断中通过多层螺旋CT重建诊断的价值及效果，值得临床更多的推广和研究。