拉贝洛尔用于妊娠高血压综合征治疗的效果观察

文/毕丽梅（石林彝族自治县人民医院）

妊娠高血压综合征属于临床上比较常见的一种并发症，是指患者妊娠时出现高血压的情况，患者患病后临床表现较为复杂，常表现为血压升高、蛋白尿、水肿、全身性器官损伤等典型症状[1]。随着妊娠高血压综合征患者的病情的不断加重，会导致患者出现抽搐甚至昏迷，对产妇以及胎儿的生命健康造成了严重的威胁[2]。现阶段对于治疗此类疾病的患者需要结合患者的实际情况选择科学的治疗方案，与往的治疗中主要以硫酸镁的应用为主，加之利尿剂、镇静药物以及降压和扩容等辅助治疗为主，从而控制患者的病情发展情况，但在治疗过程中起效速度较为缓慢，使得患者的症状无法得到及时有效的控制[3]。本文为了探究拉贝洛尔用于妊娠高血压综合征的临床治疗效果，将我院妇产科于2019 年3 月-2020 年3 月收治的124 例妊娠高血压综合征患者展开了研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院妇产科于2019 年3 月-2020 年3 月收治的124 例妊娠高血压综合征患者作为本次的研究对象，采用随机数表法将其平均分为AB 两组。每组患者均为62 例。A 组患者年龄为23-34 岁，平均年龄为（28.25±2.47）岁，孕周为32-40 周，平均孕周为（38.13±1.23）周，其中初产妇为21 例，经产妇为41 例；B 组患者年龄为24-34 岁，平均年龄为（28.34±2.21）岁，孕周为32-40 周，平均孕周为（38.14±1.45）周，其中初产妇为22 例，经产妇为40 例。AB 两组妊娠患者的一般资料包括年龄、孕周以及分娩次数等方面均不存在显著性差异，其中P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

A 组患者给予基础治疗，即给予妊娠高血压综合征患者镇静、利尿、吸氧气以及扩容治疗并配合注射硫酸镁进行治疗[4]。B 组妊娠高血压综合征患者在基础治疗的同时联合拉贝洛尔进行治疗，国药准字H32026120，规格为0.1g/片，口服每次1 片，于每日饭后服用。

1.3 观察指标

对两组妊娠高血压综合征患者实行不同治疗方案后，对比两组患者治疗前后的高血压（舒张压、收缩压）改善情况、血清炎症因子水平（CRP、TNF-α、IL-6）和肾功能各项指标（CysC、mALB、24h 尿蛋白）的变化情况以及不良反应发生率（产后出血、头晕、恶心）。

1.4 统计学处理

本文涉及的所有数据均采用SPSS17.0版本的统计学软件进行统计学处理数据处理，对AB 两组妊娠高血压患者的血压改善情况以及不良反应发生率均采用t 检验指标间差异，当P 值＜0.05 时表示组间数据存在的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 A、B 两组妊娠高血压患者血压改善情况

治疗前，AB 两组患者的舒张压和收缩压之间不存在显著性差异，其中P>0.05。对AB 两组妊娠高血压综合征患者实行不同药物治疗方案后，B 组妊娠患者的高血压改善情况显著优于A 组，其中P ＜0.05，详细数据见表1。

2.2 A、B 两组妊娠高血压患者不良反应发生率对比情况

对AB 两组妊娠高血压综合征患者实行治疗后，B 组妊娠患者的不良反应发生率与A 组之间不存在显著性差异，其中P>0.05，详细数据见表2。

2.3 两组治疗前后血清炎症因子的变化情况

B 组血清炎症因子显著低于A 组（P ＜0.0 5），见表3。

2.4 两组治疗前后肾功能各项指标的变化情况

B 组肾功能各项指标显著低于A 组（P ＜0.05），见表4。

表1 AB两组妊娠高血压综合征患者高血压改善情况分析（ ±s，mmHg）

表1 AB两组妊娠高血压综合征患者高血压改善情况分析（ ±s，mmHg）

舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 95.12±3.56 86.35±2.11 152.24±2.24 146.45±2.56观察组 94.45±3.67 77.34±1.89 153.68±1.89 132.57±2.89 t 1.031 25.044 1.011 28.308 P>0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05组别

表2 AB两组妊娠高血压患者不良反应发生率[n(%)]

表3 两组治疗前后血清炎症因子的变化情况（ ±s）

表3 两组治疗前后血清炎症因子的变化情况（ ±s）

干预前 54.24±6.84 54.66±6.24 0.357 ＞0.05干预后 32.47±4.43 41.94±5.84 10.172 ＜0.05 IL-6/（ng/L） 干预前 123.44±16.51 123.41±16.22 0.010 ＞0.05干预后 100.96±12.63 113.66±15.11 5.077 ＜0.05指标 时间 观察组 对照组 t P CRP/（mg/L）干预前 24.74±3.61 24.77±3.51 0.031 ＞0.05干预后 9.53±1.31 14.93±2.11 17.120 ＜0.05 TNF-α/（ng/L）

表4 两组治疗前后肾功能各项指标的变化情况（ ±s）

表4 两组治疗前后肾功能各项指标的变化情况（ ±s）

干预前 2.15±0.29 2.14±0.25 0.205 ＞0.05干预后 1.11±0.25 1.74±0.26 13.753 ＜0.05干预前 40.77±5.42 40.66±5.67 0.110 ＞0.05干预后 8.33±1.11 12.96±1.84 16.965 ＜0.05指标 时间 观察组 对照组 t P CysC/（mg/L）/mALB（mg/L）24h尿蛋白/（mg/24h）干预前 1674.22±216.44 1673.96±215.11 0.006 ＞0.05干预后 692.41±97.34 979.63±128.44 14.033 ＜0.05

3 讨论

妊娠高血压疾病具有较高的发病率，大约为5%-12%，一般与产妇的子宫-胎盘结构本身发育异常、炎症免疫过度的激活、血管内皮细胞受损、患者缺乏营养以及遗传因素有着较大的相关性[5-6]。临床中可以发现患者的孕龄小于18 岁或者大于40岁、患者多胎妊娠、身体指数过高、患有妊娠高血压家族病史以及自身患病等因素后有可能诱发患者在妊娠期出现高血压综合征[7]。产妇出现妊娠高血压综合征后，主要表现为血压升高，并出现蛋白尿和水肿，病情严重时会引发患者出现持续性的头痛、视线模糊，甚至抽搐或者昏迷。在对妊娠高血压综合征患者进行治疗时，医生应该对患者的病情进行及时且详尽的了解，根据患者的具体情况开展进行下一步检查，并采取个性化的诊疗方案[8]。对于妊娠期高血压综合征患者一般采取基础药物治疗，即给予妊娠期高血压综合征患者镇静、利尿、吸氧气以及扩容治疗并配合注射硫酸镁进行治疗，但是并不能达到预期的治疗效果。因此采取新型的治疗方案，即给予患者其他降压药物进行治疗对于妊娠期高血压综合征患者的治疗具有重要的作用。

拉贝洛尔属于一种临床上常用的甲型肾上腺受体阻断剂和乙型肾上腺受体阻滞剂，被用作降血压的常用药。该药物在发挥作用时，是通过阻断患者的肾上腺受体，使得患者的心率放缓，降低患者的外周血管阻力。因此将拉贝洛尔应用于妊娠高血压综合征的治疗对于患者的后期妊娠提供有力的保障。本文为了探究拉贝洛尔用于妊娠高血压综合征的临床治疗效果，将我院妇产科于2019 年3 月-2020 年3 月收治的124 例妊娠高血压综合征患者展开了研究，对AB 两组妊娠高血压综合征患者实行不同药物治疗方案后，对比AB 两组患者的临床治疗效果后，得出：B 组妊娠患者的高血压改善情况显著优于A组，其中P＜0.05；B 组妊娠患者的不良反应发生率与A 组之间不存在显著性差异，其中P>0.05。

综上所述，在对妊娠高血压综合征患者进行治疗时给予患者拉贝洛尔进行治疗，能够有效地改善患者的高血压症状且不具有用药安全性，具有较高的临床研究价值。