一例山羊肝片吸虫病的诊治

文│郭明佳 曹积武 王智波 王深坤（山东省龙口市畜牧兽医站）

肝片形吸虫成虫寄生于终末宿主（牛、羊）的肝脏与胆管中，肝片形吸虫幼虫在肝脏内移行会对肝脏造成机械损伤，同时堵塞胆管，降低肝功能，引起肝炎和胆管炎等肝脏疾病。此外，肝片吸虫还会排出大量毒素，在肝功能降低时，造成慢性肝脏疾病、全身中毒和营养不良，导致机体发育不良，生产能力下降，导致肉以及奶产品在品质和数量上有所下降，对牛羊养殖业的危害比较严重，造成严重经济损失。

2019年11月，笔者接诊到一例山羊片形吸虫感染病例，现将该病的诊疗过程进行详细介绍，为广大临床兽医工作者和牛羊养殖户提供参考。

一、病例介绍

山东省龙口市兰高镇一山羊养殖户，11月2日向笔者求助，该养殖户饲养的29只山羊中，部分成年山羊消瘦，食欲低下、精神萎靡、被毛粗糙无光泽、便秘与腹泻交替发生，并且有一只已经死亡。笔者到现场进行查看，发现部分成年山羊除上述症状外，还出现了贫血，黏膜苍白，颌下、胸下以及腹下出现水肿，其中有两只山羊腹部肿大。对养殖户进行询问，得知该养殖户从5月开始便将羊只赶到河边滩涂湿地进行放牧。

二、剖检

对病死山羊进行剖检，发现其肝实质萎缩，肝表面颜色灰白，有结节突起，肝脏胆总管堵塞，有明显的肝硬化，肝门淋巴结肿大。沿着肝胆管进行剖检，发现大量片形吸虫成虫虫体，同时发现肝胆管扩张变厚，管壁增厚，胆管内有大量黄色分泌物和絮状物，有刺鼻的臭味。

三、实验室检查

收集新鲜山羊粪便带回实验室，用虫卵沉淀法对虫卵进行检查。取3克新鲜粪便捣碎放于烧杯内，加10倍量清水搅拌均匀，用纱布进行过滤后自然沉淀20分钟，倒掉上清液，再次加入清水搅拌均匀，沉淀，反复3次，弃去上清液，用吸管吸取最下面的沉淀物滴于载玻片上，加盖玻片在显微镜下进行镜检。镜检发现长卵圆形，前段较窄，后端较钝的黄色肝片吸虫虫卵。

四、诊断

根据临床症状、流行病学和剖检病死羊只发现肝片吸虫成虫，以及实验室虫卵沉淀法检查粪便发现肝片吸虫虫卵，进而诊断为山羊肝片吸虫病。

五、治疗

用溴酚磷（蛭得净）16毫克/千克对全部羊只进行一次性灌服。对腹泻严重的羊只进行补液并用抗生素进行辅助治疗。对营养不良、消瘦的羊只加大精料喂量。

通过采取上述措施，两周后回访，腹泻的羊只好转，羊只食欲有所好转，采食量增加，精神状态良好，没有羊只因肝片吸虫病死亡。同时，建议养殖户远离河道等潮湿低洼地区放牧，将粪便进行堆积发酵处理。

六、预防

1.加强饲养管理。加强羊只的抗病能力，保证羊只的营养摄入，搞好羊舍环境卫生，保持羊舍通风、干燥。避免到河边、湖边等低洼潮湿的地方放牧，有肝片吸虫中间宿主螺的地方尽量避开，切断其传播途径。饮用水必须干净卫生，可以饮用自来水。

2.定期驱虫。每年可以进行3次定期驱虫。春季在中间宿主螺开始活动之前，可以用三氯苯唑（肝蛭净）进行第一次驱虫，主要驱杀成虫；7～9月时可以应用三氯苯唑（肝蛭净）进行第二次驱虫，主要为了驱杀幼虫，杀死体内部分幼虫，防止其发育为成虫；11～12月可以用杀三氯苯唑（肝蛭净）进行第三次驱虫，进一步杀死体内成虫和幼虫，确保羊只安全过冬。经过3次驱虫，可以达到理想的预防效果。

3.粪便的处理。对感染羊只的粪便要进行清扫，堆积发酵处理杀死虫卵，防止虫卵感染其他羊只或易感动物。

4.清除中间宿主螺。肝片吸虫虫卵在外界发育为毛蚴，当遇到中间宿主螺时，毛蚴便钻入其体内，进一步发育为胞蚴、雷蚴、尾蚴，尾蚴钻出螺体，在外界很快发育为囊蚴。牛羊因食入染有囊蚴的植物而被感染。可以通过捕杀中间宿主螺进而切断传播途径。

七、小结

肝片吸虫病对牛羊养殖业危害较大，一旦感染发病将导致肉和奶产品的质量下降，甚至导致牛羊死亡，给养殖户带来较大经济损失。肝片吸虫病常见于在低洼潮湿地区，如果养殖户在日常饲养羊只的过程中不注意卫生，不规范饲养管理是造成该病发生的主要原因。想要控制肝片吸虫病必须以预防为主，加强饲养管理，提高羊只自身的抗病能力。尽量避免在低洼潮湿地区放牧，定期对羊只进行驱虫，综合预防与药物预防相结合，这样才能有效预防肝片吸虫病的发生，保证羊只的健康。