探讨氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果

齐倩梅

（辽宁省营口市口腔医院，辽宁 营口 115000）

牙髓炎是指牙髓内部发生的炎性病变，临床症状为牙齿剧烈疼痛。牙髓炎若不及时进行治疗，可能会造成牙髓坏死、变性等情况，症状严重者可能会发展为根尖脓肿或牙器官丧失[1]。根管治疗术是目前牙髓炎的临床治疗中的关键措施。本次眼疾就氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎的效果进行了分析探讨，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2018年3月至2019年3月内接收的150例牙髓炎患者，随机分为对照组75例，男40例，女35例，平均年龄为（41.18±18.33）岁与观察组75例，男37例，女38例，平均年龄为（40.08±17.85）岁，分析两组患者的一般资料，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），所有参与研究的患者及患者家属对本次研究均完全知情并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法：对照组使用常规根管进行牙髓炎的治疗：首先为患者进行X线检查来明确患者病变、牙髓的情况，然后选择10号或者15号根管、进行定位然后开髓，将患者牙髓进行反复冲洗；接着使用“氧化锌丁香油糊剂”进行盖髓，7 d后若患者无其他明显症状则进行填充。观察组使用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术：由医护人员为患者进行麻醉，待麻醉生效后使用球形钻去除牙髓处腐质，进行开髓（需将穿髓点完全暴露），用生理盐水反复冲洗牙髓处、然后将氢氧化钙糊剂涂抹在近端牙髓与牙髓点（厚0.3 mm），接着进行盖髓；7 d后若患者无其他明显症状则进行填充。

1.3 观察指标：分析两组患者的临床疗效与牙周指数，进行对比临床疗效分为痊愈：患者治疗后病情完全消失，显效：患者治疗后多数症状消失，有效：患者治疗后部分症状消失，无效：患者治疗后症状完全没有消失，治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%；牙周指数包含有菌斑指数、探诊后的出血指数、牙周袋探诊深度与牙龈指数。

1.4 统计学分析：使用SPSS12.0软件对数据进行分析，卡方和%表示计数资料、t和（±s）表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

对照组患者痊愈有12例（16%）、显效15例（20%）、有效19例（25.33%）、无效29例（38.66%）、有效率61.33%；观察组患者痊愈有23例（30.66%）、显效25例（33.33%）、有效19例（25.33%）、无效8例（10.66%）、有效率89.33%；对比结果为（χ2=15.821，P=0.004)，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组菌斑指数为（1.98±0.18）、探诊后的出血指数（1.62±0.16）、牙周袋探诊深度（3.98±0.47）、牙龈指数（1.28±0.13）；观察组菌斑指数为（1.23±0.11）、探诊后的出血指数（1.33±0.12）、牙周袋探诊深度（2.81±0.33）、牙龈指数（0.85±0.08）；结果对比为有菌斑指数（t=30.791，P=0.001）、探诊后的出血指数（t=12.557，P=0.001）、牙周袋探诊深度（t=17.643，P=0.001）、牙龈指数（t=24.396，P=0.001），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

牙髓炎的治疗中根管治疗术的效果是最为显著的，根管治疗术可彻底清除牙根管中的感染部分、再经过填充来防止再次感染，保证患者痊愈。牙髓自身具有一定抗炎症的作用，若牙髓炎在早期得到了及时处理，则会有效降低牙髓内的压力、帮助到牙髓相关组织的恢复。

虽然常规根管治疗术了以进行病原菌的清除，但内毒素仍然会附着在牙质壁上，导致病症难以痊愈[2]。而根管治疗术联合氢氧化钙糊剂可以将内毒素完全清除，氢氧化钙糊剂为根管消毒药品、氢氧化钙是碱性加强属性的化合物，可与牙髓中的酸性物质进行反应、再加上氢氧化钙糊及对根周刺激性低，可明显减少患者疼痛感。且氢氧化钙溶解于水后，氢氧根离子达释放、可损害细菌DNA，抑制细菌滋生[3]。另外氢氧化钙糊剂还可利用自身灭“活内毒素”的作用来彻底清除病原菌，

本次研究中选择了150例牙髓炎患者进行分组治疗，研究结果表示对照组各项数据都低于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。据研究结果可知氢氧化钙糊剂可有效改善患者牙周指数，氢氧化钙长时间留在根管中可形成硬组织屏障，降低并发症。

综上所述，使用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎，可有效提高临床疗效、改善患者牙周指数，具有临床应用与推广的价值。