PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果评价

于 晶

（大连市第七人民医院，辽宁 大连 116023）

PDCA循环是一种全新的质量管理模式和动态管理过程，主要包括规划、实施、检查和处理，其主要目的是逐步完善质量管理流程。PDCA循环在医院感染管理中的应用价值高，具有螺旋上升的特点。近年来，它已被广泛用于护理服务和护理管理，其工作质量直接关系到临床医疗质量[1]，尤其是医院感染。目前PDCA循环方法已应用临床，可促使医院感染管理质量得到显着提高，医院感染的发生得到有效预防和控制。研究显示，医院感染者实施PDCA循环法效果确切，可有效提高一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量，并减少侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染的发生，提高患者的满意度。为进一步进行探讨，本研究收集我院2017年1月至2018年1月90例医院住院患者，数字表法分组，医院护理管理常规法组用遵医护理，医院护理管理PDCA循环法组用PDCA循环法，分析了PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2017年1月至2018年1月90例医院住院患者，数字表法分组，医院护理管理PDCA循环法组男患者23例，女患者22例。年龄21～75岁，平均年龄（47.24±2.91）岁。医院护理管理常规法组男患者24例，女患者21例。年龄21～73岁，平均年龄（47.21±2.81）岁。两组一般资料可比。

1.2 方法：医院护理管理常规法组用遵医护理，医院护理管理PDCA循环法组用PDCA循环法。第一，计划。遵循以患者为中心的基本原则，制定护理管理的基本目标，护理人员定期参与培训和学习。第二，实施。首先，针对护理管理的目标和计划，组织护理人员接受操作培训和理论培训，主要的培训内容有接触分泌物、血液和体液污染的时候需要戴手套、带防护镜以及穿隔离衣、一次性医疗用品使用后立刻销毁、接触患者前后洗手、接触患者前后戴口罩等，掌握无菌操作方法以及患者有效隔离方法，重点关注高危患者的管理和监测，为高危患者群建立隔离区，并告知他们医院感染的预防和控制方法，以减少患者之间的交叉感染发生率。定期进行考核，给予合理奖惩。第三，检查。定期对护理工作质量进行检查，确保护理工作有效性。最后，改进。护士长对护理人员进行工作监督，并每个月进行一次开会，对存在的问题进行分析，制定和提出相应的措施。

1.3 观察指标：比较两组满意程度；一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量；护理前后医院住院患者的机体炎症水平状况和指标；医院感染的出现率。

1.4 统计学方法：SPSS19.0版本软件统计，t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组满意程度分析：医院护理管理PDCA循环法组对比医院护理管理常规法组满意程度更高，P＜0.05。医院护理管理PDCA循环法组的满意度是100%，医院护理管理常规法组仅为80%。

2.2 两组一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分析：医院护理管理PDCA循环法组一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量更有优势，P＜0.05，医院护理管理PDCA循环法组的一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分别是（93.10±1.43）分、（96.01±3.01）分、（96.22±3.20）分、（96.22±3.21）分；医院护理管理常规法组的一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分别是（85.12±1.23）分、（84.22±3.11）分、（85.11±1.71）分、（84.22±3.28）分。见表1。

2.4 两组医院感染的出现率分析：医院护理管理PDCA循环法组医院感染的出现率更少，P＜0.05。医院护理管理常规法组侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染、发生率分别是3、3、2、2、10例（22.22%），医院护理管理PDCA循环法组侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染、发生率分别是1、1、1、0、3例（6.69%）。

表1 两组一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分析（±s）

3 讨论

PDCA循环最初是由美国质量管理专家Huh Hart博士提出的。它由戴明采用，推广和推广，因此也被称为戴明桓。全面质量管理的思想基础和方法论基础是PDCA循环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即计划，执行（做），检查（检查）和处理（行为）。在质量管理活动中，需要遵循计划，计划实施，检查实施效果，然后将成功纳入标准，并使其不能成功进入下一个周期。这种工作方法是质量管理的基本方法和企业管理各个方面的一般规律[1]。工作程序。在质量管理方面，PDCA循环已被广泛使用并取得了良好的效果，因此有人称PDCA循环是质量管理的基本方法。PDCA管理模式的应用对我们提高日常工作效率非常有益。它不仅可用于质量管理，还可用于其他管理任务。循环方法可以通过规划-实施-检验-处理过程，对临床护理工作中存在的问题及其成因进行深入分析，提出相应的解决方案，建立新一轮的循环。最终实现临床护理管理质量的提高，提高工作质量和效率[2]。医院感染的控制和预防一直是临床医学的重点。由于疾病因素的影响，其身体抵抗力降低，因此医院感染的发生率很高。加强医院感染护理管理对患者有重要意义[3-4]。在医院感染管理中应用循环法后，PDCA循环属于良性循环，在实施过程中，可有效地总结新问题，总结成功经验，为未来的质量管理提供参考，并及时发现日常工作中存在的问题，采取有针对性的处理措施，以会议形式进行讨论，总结和改进[5-10]。

本研究中，收集我院2017年1月至2018年1月90例医院住院患者，数字表法分组，医院护理管理常规法组用遵医护理，医院护理管理PDCA循环法组用PDCA循环法。比较两组满意程度；一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量；护理前后医院住院患者的机体炎症水平状况和指标；医院感染的出现率，结果显示，医院护理管理PDCA循环法组对比医院护理管理常规法组满意程度更高，P＜0.05。医院护理管理PDCA循环法组的满意度是100%，医院护理管理常规法组仅为80%。医院护理管理PDCA循环法组一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量更有优势，P＜0.05，医院护理管理PDCA循环法组的一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分别是（93.10±1.43）分、（96.01±3.01）分、（96.22±3.20）分、（96.22±3.21）分；医院护理管理常规法组的一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量分别是（85.12±1.23）分、（84.22±3.11）分、（85.11±1.71）分、（84.22±3.28）分。医院护理管理PDCA循环法组医院感染的出现率更少，P＜0.05。医院护理管理常规法组侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染、发生率分别是3、3、2、2、10例（22.22%），医院护理管理PDCA循环法组侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染、发生率分别是1、1、1、0、3例（6.69%）。

综上所述，医院感染者实施PDCA循环法效果确切，可有效提高一次性医疗用品使用质量、口罩佩戴质量、洗手质量、护理管理服务质量，并减少侵入性操作感染、针刺感染、呼吸道感染、消化系统感染的发生，提高患者的满意度。