新生儿抚触护理联合中医推拿的临床应用价值

黄 云

新生儿(newborn)是指胎儿离开母体脐带被结扎开始，到出生后28 d的这一段时间的婴儿[1]。婴儿在这段时间是比较脆弱，自身对于外界的抵抗能力不强，如果有一些外界入侵或环境变化，就很容易引发疾病或其他不良反应[2]。新生儿抚摸是一种医疗方法，专业的护理人员通过对婴儿进行皮肤按摩的方法来缓解新生儿初临人世的紧张感。抚摸可以促进新生儿生长激素的分泌，帮助新生儿更好的健康成长[3]。有研究显示在新生儿抚摸中加入中医推拿，可以起到更好的效果[4]。为提高我院的新生儿护理效果，本文将对50例新生儿进行研究，探讨新生儿抚触护理联合中医推拿的临床应用价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院在2017年12月—2018年12月接收的50例新生儿作为研究对象，随机将新生儿分成对照组和观察组，2组各25例。其中对照组新生儿男婴13例，女婴12例，出生体质量在2500～4500 g之间，平均出生体质量为(3548.54±135.25)g，Apgar评分在7～10分之间，平均Apgar评分为(8.59±1.11)分；观察组新生儿男婴14例，女婴11例，出生体质量在2500～4500 g之间，平均出生体质量为(3564.78±134.95)g，Apgar评分在7～10分之间，平均Apgar评分为(8.61±1.14)分。2组新生儿的一般资料如性别、出生体质量、Apgar评分等均无明显差异(P>0.05)，具有可比性可以进行实验。

1.2 方法2组新生儿都是由母亲进行母乳喂养，且母乳充足。对2组婴儿都进行相同的常规新生儿护理，护理的时间为3个月。对照组新生儿接受新生儿抚摸护理干预具体的内容有：1)新生儿在出生后的24 h里就开始进行抚摸护理，有专业的护理人员在新生儿的2次喂奶之间或者沐浴之后进行；2)抚摸时的室温要调节到30～35℃之间，将新生儿去俯卧位。护理人员进行抚摸时要在手上涂抹润肤油，确保双手能够顺滑的进行抚摸且不会对新生儿造成不好的刺激如刮蹭等；3)抚摸时顺序为面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部的顺序。抚摸的力道要先轻后重，但是也不能过重，不能让新生儿产生痛感。观察组在对照组的基础上再加入中医推拿护理，具体内容为：1)头部，使用梳眉、扶颌、捋发等手法进行按摩；2)腰背部，在抚摸时加入推脊，并对背部的督脉和足太阳膀胱经血液进行推拿，每个穴位推拿15～20次，捏脊3～5次；3)腹部，护理人员将手心放在新生儿的腹部按照顺时针的方向轻柔20～30次；4)手部，护理人员将拇指放在新生儿手部与各个内脏(脾、肝、肺、心、肾)所对应的位置使用旋推的手法进行按摩，每处按摩20～30次；5)下肢，选取新生儿的足三里穴进行按摩，使用拇指指腹对穴位进行按揉20～30次。

1.3 评价方法身体情况：收集统计2组新生儿在进行护理干预后的身高和体质量的增加量。运动能力：使用Gesell发育诊断量表对2组新生儿的运用能力进行评价，主要是大动作和精细动作的发育情况，分数越高表示婴儿的动作发育情况越好。不良反应情况：收集统计2组新生儿在护理干预期间的不良反应发生情况，主要不良反应有红臀、呕奶、腹泻。不良反应发生率=(红臀例数+呕奶例数+腹泻例数)/总例×100%。

2 结果

2.1 2组新生儿的身体发育情况对比观察对比2组新生儿的身高和体重发育情况，观察组新生儿的身高和体质量都要大于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义,具体数据见表1。

表1 2组新生儿的身体发育情况对比 (例，

2.2 2组新生儿的运动能力发育情况对比观察对比2组新生儿的大动作和精细动作的发展情况，观察组新生儿的大动作和精细动作评分都要高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义，具体数据见表2。

表2 2组新生儿的运动能力发育情况对比 (例，

2.3 2组新生儿的不良情况发生率对比观察对比2组新生儿在护理期间的不良情况发生率，观察组新生儿的不良反应发生率要低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义，具体数据见表3。

表3 2组新生儿的不良情况发生率对比 (例，%)

3 讨论

每对父母都希望自己的子女能够得到最好的照顾和成长，由于很多的父母缺乏对新生儿的照顾知识和经验，使得新生儿护理的需求越来越大[5]。随着中国社会的快速发展，人们对于美好生活的追求也上升了一个台阶，现在的父母都希望自己的孩子能够得到安全、有效的新生儿时期护理，这就对相关的护理工作人员提出了挑战[6]。新生儿抚摸是一个运用十分广泛的婴儿护理方法，其效果得到了广大人民的认可，为提高新生儿护理的效果，促进新生儿健康的生长，降低不良情况的发生，对新生儿护理进行内容提升就显得格外重要。

中医推拿是一种通过对新生儿的相关穴位进行刺激按摩方法，将中医推拿的思想融入到新生儿抚摸中来将能够有效的提高抚摸的效果，为新生儿提供更好的护理服务[7]。有研究显示对新生儿进行抚摸护理，可以有效的刺激婴儿分泌生长激素，促进发育；促进婴儿的神经系统发育，增加新生儿的神经反应速度；促进肠胃蠕动和分泌消化液，增加消化系统功能；缓解新生儿的不良情绪如紧张、焦虑等，可以让其保持一个积极的心态；增加新生儿的免疫能力，降低其患病的概率等[8]。除了这些之外，让家长也参与到新生儿抚摸中来，可以增加父母与孩子之间的情感交流，增加婴儿对于父母的依恋感情，强化亲子关系。

本次实验的结果显示，进行新生儿抚触护理联合中医推拿的观察组新生儿的生长发育情况(身高和体质量)都要好于实行新生儿抚触护理的对照组新生儿(P<0.05)，差异具有统计学意义。这表明通过在抚摸中加入中医推拿将可能更好的发挥抚摸的效果，促进婴儿健康的生长发育。在新生儿的运动能力中，观察组的新生儿在大动作和精细动作的评分都要高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。这表明在新生儿抚触护理联合中医推拿可以有效的促进婴儿的运动能力发展，使其可以更快的掌握一定的动作，为后续更为复杂的动作学习发展打下了结实的基础。在不良反应发生情况中，观察组新生儿在红臀、呕奶、腹泻等情况的发生次数都要少于对照组，观察组整体的不良反应发生率都要低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。这表明新生儿抚触护理联合中医推拿对于新生儿的免疫系统、消化系统的发育具有显著的促进效果，增加其对于外界变化的抵抗能力和适应能力，为其身体健康和生长发育打下基础。

综上所述，对新生儿进行抚摸护理联合中医推拿能够对新生儿的生长发育起到促进作用，可以有效的促进新生儿的身高、体质量的发育，增强其运动能力和免疫能力，值得临床推广。