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本期导读

2020-01-09

浙江医学 2020年5期
关键词:运动障碍高糖青霉素

骨关节炎(OA)是世界各地中老年人致残的主要原因之一,严重影响老年人的身体健康。65岁以上老年人超过三分之一有临床或放射学证据证实的关节退行性病变表现。目前药物对这种退行性疾病的治疗效果有限,也没有其他有效的治疗方法。随着医学及相关领域的迅速发展,再生医学利用干细胞以及细胞因子发挥治疗效应,已逐渐成为一种新的治疗OA的手段。脂肪干细胞(ADSCs)由于具有多分化潜能,用于软骨再生被认为是一个很有前景的选择。ADSCs是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,属成体干细胞,来源于自身脂肪组织,因其来源丰富、获取方便、损伤小等优势近年来受到广泛关注。本期特约浙江省台州医院关节外科陈忠义教授就ADSCs治疗OA的研究进展作一述评,欢迎关注!

帕金森病(PD)是一种具有不同临床表现和神经病理改变的中枢神经系统退行性疾病。不同患者运动症状存在明显的异质性,根据主要运动症状表现可分为震颤为主型(TD)、姿势不稳步态障碍为主型和不确定型3种表型。不同运动障碍表型患者在疾病严重程度、进展速度、对治疗的反应性及伴随的非运动症状等方面存在差异,因此,对PD患者准确分型有助于实现个体化治疗。近来研究表明TD型患者小脑-丘脑-大脑皮层环路上的齿状核、红核存在过量铁沉积及组织重构,早期、无创地检测出这些微观结构的改变有助于实现PD运动障碍分型。磁共振扩散峰度成像技术以水分子非高斯分布扩散特性为理论基础,其特异性参数平均峰度(MK)值可在分子水平上反映组织微观结构的完整性和复杂性,能敏感地发现脑内神经核团细微的病理改变。浙江省台州医院庞坚信等探讨了齿状核MK值在不同运动障碍表型PD分型中的价值,结果发现齿状核MK值有助于PD运动障碍分型,并可评估震颤严重程度。

叉头转录因子(FoxO)是Forkhead蛋白大家族的一个亚群,哺乳动物中分别由4个截然不同的基因编码组成FoxO1、FoxO3、FoxO4、FoxO6,其中FoxO1主要表达在胰腺β细胞、肝细胞、脂肪细胞。目前研究发现FoxO1可抑制胰岛α细胞向β细胞转化、保护β细胞免受氧化应激损伤、维持β细胞终末分化状态。FoxO1的活性主要受磷酸化/去磷酸化水平调节,磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B信号通路是调节FoxO1磷酸化的主要上游信号通路。渥曼青霉素是PI3K家族的强效抑制剂。近年来研究发现小鼠胰岛β细胞在高糖培养诱导下发生去分化,并发现磷酸化的FoxO1表达改变,但迄今有关FoxO1活性抑制对高糖所致的小鼠胰岛β细胞去分化影响的研究较少见。绍兴文理学院附属医院高倩等为进一步证实FoxO1活性抑制剂对胰岛β细胞去分化的作用,观察了FoxO1磷酸化抑制剂渥曼青霉素对高糖培养的小鼠胰岛β细胞去分化的影响,结果发现渥曼青霉素能抑制高糖诱导的小鼠胰岛β细胞去分化,渥曼青霉素可能通过抑制FoxO1的磷酸化而产生该抑制作用的。

本期还刊登了有关新型冠状病毒肺炎诊治的其他精彩内容,欢迎阅读!

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