关于针灸推拿专业学位研究生培养的探讨

毛金香 黄思琴（通讯作者）

（重庆医科大学中医药学院 重庆 400030）

针灸推拿专业为中医院校最具特色专业之一，针灸推拿学硕士研究生为高层次专科人才，高质量的研究生人才培养对针灸推拿学科发展和临床诊疗水平提高具有重要的意义。随着国家“科教兴国”战略和“人才强国”战略的推进，研究生的培养教育越来越受到广泛关注。但是，在规培制度与专硕培养制度并轨后，针灸推拿专业硕士研究生培养的课程设置和教学模式存在诸多问题。

1.针推专业学位研究生在专业知识的学习、实践、科研能力提升、专业外语学习等方面存在时间分配不当的问题。按照国家政策规定，针推专业学位研究生规培期间，要完成33个月的临床科室轮训。而研究生在校时间只有34个月，除外规培的33个月，研究生有效的学习时间只有1个月[1]。

2.针灸推拿学专业临床学位研究生创新能力存在严重不足，针灸临床教学多以课程、教师和教材为中心，存在重理论、轻实践的问题；临床教学的形式较为单一枯燥等[2]。临床技能有待加强，考核体制仍需完善[3]。

3.理论课设置存在专业课时分配不足[4]。除公共课如统计学、外语等为必修课外，其余课程可根据本科专业的不同，设置相应的课程。本科为针灸专业、中医专业和非医学专业的研究生，在选择必修课上应对中医经典著作、针灸经典著作和针灸学的双语教学有所偏重[5]。

4.临床教学模式较为陈旧，枯燥，不利于提高学生的学习积极性。在对针灸推拿专业学位研究生教育过程中，需要更大限度地发挥多媒体手段的优势，做到教与学的良好互动；教学团队整体教学能力等教育学的专业能力尚需提高；考试模式、题库建设需进一步完善[6-7]。

针对上述问题，可以进行如下改进：

1.在科研和临床的侧重问题上，可构建规范化培训住院医师与临床医学专业学位研究生“双轨合一”人才培养模式[8]，学生先入医院开展住院医师规范化培训，然后再回到学校完成专业学习和实践；增强学生的病历书写能力[9]。这样既增强了学生的临床实践能力，又为学生节约时间。

2.在教学模式上，广泛应用多媒体教学[10]。采用包括三维动画穴位图，经络循行动画演示，专家临床经验演讲视频等多媒体形式，帮助学生掌握针灸理论在临床中的应用；采用双语化－PBL教学新模式等[11]，增加学生学习专业知识的兴趣。

3.在创新能力培养方面，可通过增设课程、自主讲座等方式，建立全程式创新指导模式训练，并鼓励研究生尽快掌握本学科在国际上的前沿状况、跨学科相关知识，提高学生的创新能力[12-13]。

重庆医科大学在针对针灸推拿专业硕士研究生培养方面进行了相应的改革措施。在课程内容方面，优化研究生《针灸推拿学研究进展》教学课程内容体系，增加当前研究前沿和热点领域相关针灸推拿学进展内容。在教学方法与手段方面，利用讨论式、问题式、答疑式教学法，练习式教学方式，让学生根据自己的专业方向和相关针灸推拿学进展，书写综述等。在教学方式方面，在充分利用现有多媒体教学的基础上，大力加强现有多媒体教学库建设，丰富教学网站内容，以此开展网络教学。在教师队伍建设方面，组织教师自学师范类院校主干课程，随堂听课，观摩教学，对中青年教师进行外语、计算机和教学技能轮训。在课程网络资源建设方面，充实现有教学网站，丰富现有研究生教育栏目，构建网络教学平台，实现课程网络资源共享，真正发挥优质课程资源的最大效益。

总之，通过对针灸推拿专业学位研究生培养临床、科研、教学的积极改革，有助于针灸专业的学科乃至中医药的长足发展。