健康宣教在神经内科护理中的应用

连利萍

（西安交通大学第一附属医院东院 陕西西安710089）

随着生活方式的转变、生活压力的不断增加，神经内科疾病发病率也随之不断增长[1]。因神经内科疾病较为繁杂多样，病情危重，对患者的生存质量造成极大的影响。健康宣教作为责任制整体护理的重要组成部分，贯穿患者整个住院阶段，不但可解决患者的健康问题，亦可提升护理质量[2]。为此本文对神经内科患者开展健康宣教，分析其应用效果，以下为本文结果报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2018年1月～2019年3月神经内科收治的患者72例，依据护理模式的不同分为参照组与实验组，各36例，参照组男性18例，女性18例，年龄34～68岁，平均（47.54±1.84）岁。实验组男性19例，女性17例，年龄34～68岁，平均（47.13±1.68）岁。患者各项一般资料组间比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组接受常规护理，对患者进行常规宣教，遵医嘱指导患者用药，加强病房巡视，严密观察患者各项生命指标等。实验组在此基础上开展健康宣教，具体如下：

（1）在患者入院时对其进行全面的评估，及时掌握患者的住院资料，对患者的心理状态、自理能力、疾病状况等进行了解，根据评估结果制定针对性的宣教内容。

（2）为确保健康宣教的有序进行，护理人员需获取患者及其家属的信任，为此护理人员在日常工作中应积极主动与患者及其家属沟通，注意语言通俗易懂，面带笑容，使患者感受到关怀，建立良好的护患关系。

（3）大多数患者及其家属对疾病的认识不足存在误区，不愿配合治疗，此时护理人员可根据患者的个体差异采取一对一口头宣教、定期讲座、发放手册等方式强化相关疾病的宣教，讲述疾病治疗与护理流程及注意事项，及时纠正患者及其家属对疾病的认知，建立对抗疾病的信心，促使患者养成良好的生活习惯。

（4）神经内科患者往往病程较长，中老年人群较多，患者极易出现焦躁、抑郁、焦灼等不良情绪，针对该状况，护理人员应加强对患者及其家属的沟通，了解患者的真实想法，采取相对应的心理疏导措施，并叮嘱家属与患者多沟通，使患者感受到家庭的温暖，积极面对疾病。

（5）将患者从入院直至出院的全程健康宣教制作成音视频，例如饮食指导、疾病相关知识、用药指导、并发症预防、功能锻炼等。在每天探视时间在病室中循环播放，在观看过程中对患者及其家属提出的疑问，予以及时的解答，并对患者的健康问题进行针对性的宣教。

1.3 观察指标

详细记录患者的疾病相关知识掌握情况及生活质量。

①疾病相关知识采取本院自拟的调查表，包含疾病知识、用药知识及自我护理能力三方面，每项均采取百分制，分值越高掌握程度越高。

②使用生活质量简表（SF-36）[3]对患者进行评估，分值越高生活质量越高。

1.4 统计学处理：

2 结果

2.1 疾病相关知识掌握情况

参照组疾病知识（79.51±3.51）分、用药知识（75.41±5.18）分及自我护理能力（68.49±5.74）分，实验组为（87.51±3.74）分、（84.72±3.57）分、（82.69±4.52）分，实验组患者疾病相关知识掌握情况均高于参照组，差异有统计学意义（t=9.358、8.879、11.661，P=0.001、0.001、0.001）。

2.2 生活质量

参照组护理前生活质量评分为（67.52±3.17）分，护理后为（82.56±3.28）分，实验组为（68.25±3.24）分、（93.28±2.46）分，实验组生活质量评分相较于参照组上升趋势更大，差异有统计学意义（t=0.966、15.688，P=0.337、0.001）。

3 讨论

本文结果显示，实验组患者疾病相关知识掌握情况均高于参照组，且生活质量更高，其原因可能为：健康宣教是通过信息传播与行为干预的方式，协助患者掌握卫生保健知识，建立自我保护意识及健康的生活方式，从而达到消除或降低影响健康的风险，提升生活质量的目的[4]。健康宣教过程中护理人员根据患者的个体差异，采取图文并茂、直观、生动的方式为患者提供全程、系统、连续的护理指导，反复向患者及其家属宣教，巩固各项知识，强化患者自我护理意识，促使患者积极配合治疗与护理措施，加速康复进程。同时也有学者研究发现[5]，对神经内科患者进行健康宣教可显著降低并发症的发生率，减少医疗纠纷的出现。

总而言之，在神经内科患者护理中加入健康宣教，可有效提升患者对疾病的认知，强化自我护理意识，有效建立患者对抗疾病的积极性，有临床推广价值。