氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果

苏红军

天津市宝坻区人民医院神经内科，天津 301800

偏头痛为一侧或两侧颞部反复发作的头痛，发病时，患者通常可见呕吐、视觉先兆。临床研究发现[1]，与男性相比，女性发生偏头痛的风险高出3至4倍，25～34岁为疾病的高发年龄。偏头痛的常规治疗药物，以氟桂利嗪为主，疗效较好。有研究指出[2]，将头痛宁联合应用到治疗过程中，可进一步减轻病情。本次以86例偏头痛患者作为样本，观察了氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本次于本院2018年2月至2019年2月收治的偏头痛患者中，随机选取86例作为样本，采用随机数字表法将86例偏头痛患者分组，观察组性别：男/女=10/33，年龄24～41岁，平均(32.15±5.10)岁，病程17～29个月，平均(24.15±2.45)个月。对照组性别：男/女=11/32，年龄23～40岁，平均(33.58±4.69)岁，病程18～28个月，平均(24.15±2.45)个月。两组患者的一般资料对比无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准①患者均已确诊为偏头痛。②患者无氟桂利嗪胶囊及头痛宁胶囊用药禁忌证。③患者自愿参与研究。

1.3 方法对照组单独给予氟桂利嗪胶囊治疗，用法用量：10mg/次，1次/d，每晚口服。观察组采用氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗：①氟桂利嗪胶囊：用法用量与对照组一致。②头痛宁胶囊：0.4g/粒，3粒/d，3次/d。两组患者均连续用药30d。

1.4 观察指标观察两组患者治疗前后的疼痛程度(包括轻度、中度、重度疼痛3项指标，采用VAS量表评价，得分与疼痛程度正相关)、疼痛持续及发作情况(包括发作时间、发作频率2项指标)、治疗效果、不良反应(包括恶心、呕吐、疲惫3项指标)。

1.5 统计学方法采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以(%)表示。计量资料采用t检验，以(均数±标准差)表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后的疼痛程度治疗前两组患者轻度、中度、重度患者所占比无明显差异(P＞0.05)；观察组治疗后轻度疼痛占93.02%、中度疼痛占6.98%、无重度疼痛，与对照组相比，差异显著(P＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者治疗前后的疼痛程度 [例(%)]

2.2 疼痛持续及发作情况观察组患者治疗后发作时间、发作频率均低于与对照组，差异显著(P＜0.05)，详见表2。

表2 两组患者的疼痛持续及发作情况(±s)

表2 两组患者的疼痛持续及发作情况(±s)

2.3 治疗效果对比观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)，详见表3。

表3 两组患者的治疗效果对比 [例(%)]

2.4 不良反应对比两组患者的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05)，详见表4。

表4 两组患者的不良反应对比[例(%)]

3 讨论

偏头痛为临床常见病，是影响患者生活质量、心理状态以及工作质量的主要因素。临床研究发现[2]，偏头痛的发生，与遗传因素、内分泌因素、饮食、药物、精神因素等显著相关。偏头痛包括有先兆的偏头痛、无先兆的偏头痛、特殊型偏头痛三种。

3.1 氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果

3.1.1 氟桂利嗪胶囊单药治疗偏头痛的临床疗效偏头痛的治疗方法，以保守治疗为主，氟桂利嗪胶囊的为临床常用药。该药物为钙离子通道阻滞剂的一种，进入人体后，可发挥以下功效：①缓解痉挛：氟桂利嗪胶囊进入人体后，能够有效缓解血管痉挛，抑制血管收缩，使基底动脉以及颅内血管得以舒张，使偏头痛得以减轻[3]。②前庭抑制：临床研究发现，将氟桂利嗪胶囊应用到疾病的治疗中，同样可有效改善前庭血液循环，进一步缓解偏头痛。③抗癫痫：氟桂利嗪胶囊进入人体后，可抑制细胞放电。用于治疗因癫痫所导致的偏头痛，可取得良好的治疗效果。④安全性强：临床研究发现，氟桂利嗪胶囊用药，可有效抗组织胺，且可达到保护肝肾功能的目的。上述研究结果表明，患者均伴有疼痛症状，且发作频率高，持续时间长。给予患者氟桂利嗪胶囊治疗后，与治疗前相比，患者疼痛明显减轻(P＜0.05)，且患者发作频率有所下降，发作时间有所缩短，不良反应发生率较低，药物应用的安全性值得肯定。

3.1.2 氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛除氟桂利嗪胶囊外，采用头痛宁胶囊对疾病进行治疗，同样可取得显著的疗效。祖国医学认为，偏头痛属“偏头风”、“头痛”的范畴。《素问·风论》有云：“风气循风府而上，则为脑风”。气血不畅、清阳受阻，为诱发偏头痛的主要病机。以通阳气、活血、通经、疏络为主要原则，对疾病进行治疗，可有效改善临床疗效。中成药头痛宁，方剂由天麻、土茯苓、制何首乌、当归、防风等构成。上述组分共同进入人体后，可有效缓解疼痛，促进血液循环，预防血流不畅，使患者的发作时间得以缩短，使发作频率得以下降，提高偏头痛的治疗有效率。在给予患者氟桂利嗪胶囊治疗的同时，将头痛宁联合应用到治疗过程中，效果更佳。头痛宁胶囊各组分中，天麻具有息风、止痉之功效。《神家本草经》记载，该组分入药，对患者各部分疼痛的减轻，具有积极意义。土茯苓可缓解肢体拘挛，筋骨疼痛。制何首乌补肝肾，益精血。当归、防风等，同样具有减轻疼痛、促进血液循环之功效[5]。

综上所述，采用氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛，能够有效缓解疼痛，缩短发作时间，降低发作频率，提高治疗有效率，且不良反应少，临床可给予推广应用。