PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用效果分析

林家萍

赣州市中医院药剂科，江西 赣州 341000

英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(处理)的第一个字母连在一起组成PDCA，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理[1]，本文总结并归纳PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院于2017年11月开始将PDCA循环理论应用于医院药库药品效期管理工作中。选取我院药库药品400份，将其纳入本研究。本研究经我院伦理委员会批准通过。按照时间先后展开研究。其中包括内服药品120份，注射药品203份，生物制品47份，外用药品22份，特殊药品(包括麻醉药品、危险药品、精神药品)8份。

1.2 方法按照时间先后展开研究，2016年11月至2017年10月药库药品采用常规管理方式进行管理，包括常规分类购买记录和销售记录等内容。2017年11月至2018年10月药库药品采用PDCA循环理论。具体如下文。

(1)计划(plan)：分析药品管理现状，确定药库药品中存在的质量问题和主要质量问题为药品滞销、过期失效等，拟定相应的解决措施，降低滞销率，从根本上解决药品效期问题。

(2)执行(do)：执行解决方案，对药库药品治疗进行控制，①加强药品购入管理，对每个月药品的销售情况进行汇总分析，根据销售情况决定药品购入量，避免滞销；②选择合适的采购人员和药品供应商，拒绝无证商家的药品；③完善库房管理，严格控制每种药物的存在温度、湿度，记录药品存放仓位、效期，估算库存的上下限，实现库存的最佳管理。

(3)检查(check)：检查计划实施情况，从内部管理入手，健全管理制度，落实岗位职责，指定专人负责药库药品效期管理工作，制作效期警示卡，优先出库效期更短的药品；同时建立淘汰制度，对于长期滞销不用的药品需要上报医院，经讨论后予以淘汰。

(4)调整(action)：根据管理工作实施的效果，总结管理经验，找出管理漏洞，对接下来的管理计划进行相应调整。

比较PDCA循环理论应用于药库药品管理工作前后，药库管理检查合格率、药品去向明确率、药品不合格报损率以及近效期和滞销药品构成比。

1.3 观察指标药库管理检查随机挑选40份药品，比较PDCA循环理论应用前后的药库管理检查合格率及近效期和滞销药品构成比。检查药库记录，比较药品去向明确率、药品不合格报损率。

1.4 统计学方法取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，计量数据由(±s)表示，行t检验；计数资料(药库管理检查合格率、药品去向明确率、药品不合格报损率以及近效期和滞销药品构成比)由[例(%)]表示，组间比较进行χ2检验，若P＜0.05，表示两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 PDCA循环理论应用前后药库管理检查合格率及近效期和滞销药品构成比的比较PDCA循环理论应用后，药库管理检查合格率及近效期和滞销药品构成比均远优于对照组，P＜0.05，两组存在分析意义，见表1。

表1 PDCA循环理论应用前后药库管理检查合格率及近效期和滞销药品构成比的比较[例(%)]

2.2 两组药品去向明确率及药品不合格报损率的比较PDCA循环理论应用后，药品去向明确率及药品不合格报损率均远优于对照组，P＜0.05，两组存在分析意义，见表2。

表2 两组药品去向明确率及药品不合格报损率的比较[例(%)]

3 讨论

PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序[2]。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。

药库管理检查的内容包括药品是否过期检查、近效期药品量检查、药品是否做到先进后出、药架是否有警示标志、药品效期预警时间是否准确、是否定期进行药品效期排查及药品存放温度检查等[3]。此项试验中，将PDCA循环理论应用于医院药库药品效期管理工作后，在药库管理检查合格率、药品去向明确率、药品不合格报损率以及近效期和滞销药品构成比方面，均远优于PDCA循环理论应用前。表明PDCA循环理论在医院药库药品效期管理工作中的应用价值较高，可提高药库管理检查合格率和药品去向明确率，同时降低药品不合格报损率。

综上所述，PDCA循环理论应用于医院药库药品效期管理工作后，对医院药库药品供应管理效果较好，可提高药库管理检查合格率，同时使药品去向明确率明显提高，药品不合格报损率明显降低，符合现代化医疗进程的发展趋势。