基于QQ群健康教育在抗病毒治疗艾滋病患者中的应用

韦 玮

广西壮族自治区柳州市人民医院，广西柳州 545006

一直以来，艾滋病是受国人备受关注的一种疾病，艾滋病治愈性低、传染性强、影响性大[1-2]。艾滋病患者在社会、家庭以及其他群体中都是较为瞩目的对象[3-4]。及时发现并接受治疗艾滋病患者治疗期间也会伴有多种并发症，药物治疗有效率低。因此艾滋病患者在接受治疗的期间不仅身体上会受到病痛的折磨，心理上也会有很大的压力[5]。治疗期间，需要有专业的人员对患者进行用药指导、心理辅导以及健康教育宣传[6]。根据临床反映情况，由于艾滋病这种疾病的特殊性，部分患者抗拒治疗，治疗的依从性差，导致治疗效果十分不理想[7]。本研究针对基于QQ 群健康教育在抗病毒治疗艾滋病患者的应用效果进行着重探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月～2019 年1 月收治的在抗病毒治疗艾滋病的患者120 例，随机分为对照组、观察组，各60 例。两组患者均经确诊为艾滋病患者，均知晓并同意配合治疗调查，排除有严重精神疾病的患者。对照组患者年龄20 ～48 岁，平均（35.2±7.5）岁，其中男30 例，女30 例，病程1 ～3年，平均（2.0±1.2）年；观察组患者年龄24 ～45岁，平均（29.2±5.9）年，男31 例，女29 例，病程1 ～3年，平均（2.0±1.7）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理模式，医护人员给予日常的用药指导，进行基本的健康指导宣传并嘱咐患者日常饮食禁忌物，叮嘱艾滋病患者按时吃药等。

观察组患者采用QQ 建群指导模式，其中主要内容包括：（1）成群建设：群中除其次并患者以外，建立基本的医疗小组其中包括专业的护士10 名、传染性疾病科医生2 名、心理专家2 名、志愿者5名、营养师2 名。合理分配护理小组各组员的任务，详细记录患者的生活状况以及病情正向或反向的发展情况。（2）进行健康教育宣传：定期的给艾滋病患者进行理论性辅导，让患者更好的了解自身的疾病，正确的认识自身病情的发展，了解生活中对病情有好处的小常识。使患者形成正确的生活方式，促进病情的正向发展。健康教育包括对患者进行饮食指导，为患者制定合理的饮食搭配，保证患者日常营养充足，糖分、热量、蛋白质等营养物摄取量控制在患者所需范围之内，适量进餐，少食多餐，避免肠胃出现负担。医护人员指导患者如何正确且适量的锻炼身体，增强患者自身的免疫力。多在群里发些正能量的成功案例，帮助患者树立战胜病魔的信心。定期的发些日常小知识，让患者更好的了解什么是艾滋病，怎么治艾滋病，如何看待艾滋病等。针对已经产生绝望心理认为抗病毒以及吃药治疗不了艾滋病的患者，各科医护人员应多向患者灌输，配合治疗的关键性以及必要性。只有积极的配合治疗才能最大程度的降低并发症的发生，延长患者的生命期限。（3）心理辅导：艾滋病不同于发烧这类来去很快地疾病，治疗周期长，且治愈率极低，是艾滋病最为显著的一个特点。病情的反复以及病痛带来的折磨，治疗期间产生的经济费用，都会给患者带来身体乃至精神上的压力。许多患者一直对自身的疾病保持恐惧的心理，沉重的心理负担只会加剧病情的发展，导致病情的恶化。医护人员需对每一位艾滋病患者身体以及心灵上的呵护。面对有不良心理的患者，制定解决方案，医生多走访，护理人员时刻关注，从患者日常小事的闲聊中给患者鼓励与支持，让其树立战胜病魔的信心，良好的心理状态也是一味良药。日常生活中，艾滋病患者面对陌生人的异样眼神，会出现严重的轻生心理或者报复社会的心理，面对有这种情况的患者，心理辅导医生应着重对待进行有效的心理疏导，并鼓励患者积极的面对。针对产生并发症的患者，医护人员应着重对待，积极与患者进行沟通，首先为患者排除不良的心理情绪，再指导患者如何的克服并发症的发生，如何预防其他并发症的发生。在群里多发一些美丽的风景，励志的故事，感人的经历，使得患者看到人间的美好，保持活下去的希望，积极配合治疗。

1.3 观察指标

比较两组艾滋病患者治疗前后抑郁自量表、焦虑自量表评分（10 分为最高分，分数越低患者心理状态越好，分数越高患者心理状态越差[8]）；比较两组艾滋病患者服药的依从性；比较两组艾滋病患者在治疗过程中并发症发生率。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0 统计学软件进行处理，计量资料以）表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态评分比较

观察组艾滋病患者抑郁自量表、焦虑自量表评分整体明显优于对照组艾滋病患者抑郁自量表、焦虑自量表评分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心理状态评分比较（，分）

表1 两组患者心理状态评分比较（，分）

2.2 两组艾滋病患者服药的依从性比较

观察组艾滋病患者服药的依从性明显高于对照组患者服药的依从性，差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2 两组服用药依从性比较[n（%）]

2.3 两组艾滋病患者在治疗过程中并发症发生率比较

观察组艾滋病患者治疗过程中并发症发生率1.66%明显低于对照组艾滋病患者治疗过程中并发症发生率16.66%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者治疗过程中并发症发生率比较[n（%）]

3 讨论

据有关调查表明，我国艾滋病患者呈直线上升趋势[9]。艾滋病是一种高危高死亡率的传染疾病，其传染率较高的途径有性传播、血液传播、母婴传播等，日常的正常行为不会受到传染。艾滋病的感染病毒影响极大，对人体的免疫功能有着极大的伤害，艾滋病毒在人体内潜伏很长一段时间后，会把人体中有重要免疫功能的细胞侵蚀，使人体的免疫功能大幅度下降。在人体免疫功能大幅度削弱之后，病毒侵蚀人体就会变的简单，容易感染各种疾病且艾滋病是一种发病率高、传染性强、治愈性十分低的疾病[10]。艾滋病患者存在的可能不只是生理上的问题，心理上也会产生很大的矛盾心理，得不到及时疏解的患者，很容易出现自暴自弃以及轻生的心理[11]。

随着医疗手段的不断改善，医疗技术的不断进步，艾滋病患者治疗的方式多样，患者存活的时间越来越长[12]。面对患者的有社会方面的压力、经济上的压力、病痛带来的身体上的压力以及负面的心理压力，都会对艾滋病患者产生很大的影响[13]。艾滋病患者需要医护人员正确的用药指导、就诊指导以及生活起居方面的有效指导[14]。通过QQ 群的建立，医患之间多了一条沟通的渠道，医护人员可以更好地了解患者病情的发展，为其展开治疗措施[15]。艾滋病患者也更深入了解自身的病情，正确看待自身的疾病，积极配合治疗，有助于治疗有效性的提高。

本研究结果显示，采用QQ 群进行健康教育宣传，对艾滋病患者起到的效果十分理想。临床上值得推广。