苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛的效果分析

张玉洁

【摘 要】目的：探讨苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛的效果。方法：在本次调查中选取在本院进行不稳定型心绞痛治疗的患者共32例，本次病例选取时间为2015年8月至2018年8月。根据随机抽签的方式将参与本次调查的患者分成两组，对照组以及研究组，每组各分得16例患者。对照组在本次调查中采用的治疗方式为常规治疗。研究组在对照组治疗基础上给予患者苦碟子注射液治疗，观察对照组和研究组临床治疗效果。结果：治疗后对照组纤维蛋白原水平高于研究组、红细胞比容水平低于研究组、血浆黏度低于研究组、治疗有效率低于研究组，经对比结果证实两组之间有显著差异（P<0.05）。结论：苦碟子注射治疗方式可应用在不稳定型心绞痛治疗中，临床疗效确切。

【关键词】苦碟子;心绞痛;注射治疗

文章编号：WHR2019011361

不稳定型心绞痛是临床常见疾病，根据有关资料证实此疾病是介于急性心肌梗死、猝死以劳累性稳定型心绞痛之间的表现，包含心肌梗死后早期心绞痛、初发心绞痛等情况[1-2]。不稳定型心绞痛临床特征为心绞痛症状为进行性增加，夜间性心绞痛持续时间延长，除此以外不稳定型心绞痛还有这独特的临床预后以及病理机制，在患病后患者如果得不到有效的治疗，可进展成急性心肌梗死，给患者自身生命安全以及社会和家庭均带来不利的影响[3-4]。不稳定型心绞痛通常以对症治疗为主，但效果一般，为了改善此情况，笔者选取本院2015年8月至2018年8月收治不稳定型心绞痛治疗的患者，采用了苦碟子注射液治疗方式[5]，具体实施情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次调查中选取在本院2015年8月至2018年8月进行不稳定型心绞痛治疗的患者共32例，根据随机抽签的方式将参与本次调查的患者分成两组，对照组以及研究组，全部为女性，每组各分得16例患者。对照组患者最低年龄为39岁，最大为80岁，平均年龄为（59.5±2.0）岁。研究组患者最低年龄为41岁，最大为80岁，平均年龄为（60.5±1.8）岁。本次调查经本院伦理委员会一致认同，对照组和研究组患者之间的年龄以及性别等一般资料均无明显的差异（P>0.05），不存在临床统计学上的意义。

1.2 方法

对照组在本次调查中采用的治疗方式为常规治疗，即为对症治疗以及阿司匹林药物治疗、硝酸酯类药物治疗、他汀类降脂药治疗、钙拮抗剂治疗、β-受体阻滞剂治疗，同时还有控制血压等治疗。

研究组在对照组治疗基础上给予患者苦碟子注射液治疗，用法、用量如下：将剂量为30mL的苦碟子注射液溶入至剂量为5%的250mL葡萄糖注射液中，以静脉滴注的方式给予患者，1次/d，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 指标观察和评价

观察对照组、研究组临床疗效。结果为显著、有效与无效，显著为患者心绞痛等临床症状在14d得到有效的控制，患者可以进行日常工作;有效为患者心绞痛发作次数每周低于2次，每次的发作时间不超过2min，虽然有一定的影响但可以进行基本工作;无效为上述情况均未达到。治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。

观察对照组、研究组治疗前和治疗后患者血液流变学变化情况。从纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度等方面对比分析。

1.4 统计学方法

本次调查结果均输入统计学软件检测，计数资料以率表示，以卡方检验，计量资料以（±s）表示，以t检验。文中差异以P<0.05表达时说明两组之间有差异存在，并具备统计学上的意义。

2 结果

2.1 对照组、研究组临床疗效对比

对照组治疗有效率低于研究组，经对比结果证实两组之间差异明显（P<0.05）。具体情况由表1所示。

2.2 对照组、研究组治疗前和治疗后患者血液流变学变化情况对比

治疗前对照组和研究组患者纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度指标水平无明显的差异（P>0.05）;但治疗后对照组纤维蛋白原水平高于研究组、红细胞比容水平低于研究组、血浆黏度低于研究组，经对比结果证实两组之间差异明显（P<0.05）。具体情况由表2所示。

3 讨论

不稳定型心绞痛是临床常见疾病，本病在临床治疗中除了对症治疗外，还需要配合阿司匹林、硝酸酯类、他汀类等药物治疗，此治疗方式虽然能够起到治疗的功效，但临床疗效不是十分确切。为了提升治疗效果，在本次调查中在常规治疗基础上给予患者苦碟子注射液治疗。苦碟子注射液是由中药提炼而成，主要成分为苦碟子、腺苷、黄酮、异黄酮等，异黄酮中含有β1受体阻滞可有效的提升冠状动脉的流量，还能够对抗血管痉挛、扩张冠状动脉，从而达到改善心肌功能的目的。腺苷可存在多种细胞膜当中，根据临床资料证实，主要存在受体为A1、A2B、A2A、A3这几种，其中A1、A2A受体对心血管系统功能有着决定的作用，与A2A受体结合后可有效的增加心肌的供氧量，还能够抑制血小板聚集，扩张冠状动脉。与A1受体结合后可降低肾素释放量，从而达到降低心肌组织耗氧量的目的。为了调查此方式实施效果，与常规治疗进行对比，发现治疗后对照组纤维蛋白原水平高于研究组、红细胞比容水平低于研究组、血浆黏度低于研究组、治疗有效率低于研究组，经对比结果证实两组之间差异明显（P<0.05），由此可见此治疗方式可提升治疗效果。

综上所述，苦碟子注射治疗方式可应用在不稳定型心绞痛治疗中，临床疗效确切。

参考文献

[1] 张雪艳.有机硝酸酯类药物联合苦碟子注射液治疗心绞痛型冠心病的临床效果[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（10）：100-101.

[2] 陈红霞，鲁毅，丁友英.苦碟子注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（07）：1603-1607.

[3] 鄭仕成，郑世文.联用硫辛酸与苦碟子注射液治疗急性脑梗死并2型糖尿病的临床研究[J].中国医药指南，2017，15（03）：12.

[4] 齐夏.苦碟子注射液联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究[J].西部中医药，2016，29（05）：87-89.

[5] 周佩莉，曹秀珍，郑直.苦碟子注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（04）：734-739.