郑州地区犬角膜炎的临床调查与诊治

张利卫，徐诚科，宋予震，康静静，李月勤，王 军，彭永帅，霍 军

(河南牧业经济学院动物医学院，河南 郑州 450046)

在当代，人们的生活越来越好，伴侣动物也越来越受欢迎。城镇饲养宠物的数目在不断扩大。但由于宠物犬较本地犬适应力差或者营养供给不足等原因，导致犬只角膜发生炎症。犬角膜炎是由外伤、细菌和病毒等原因引起的以角膜穿孔、浑浊、角膜溃疡为特征的一种病。角膜炎通常分为色素性角膜炎、表层性角膜炎、间质性角膜炎、溃疡性角膜炎。眼球向外突出的犬种，易发生本病，如法国斗牛犬、京巴犬、吉娃娃犬等[1-3]，主要症状有眼畏光、羞明、流泪、眼有分泌物、眼睛紧闭、结膜发红等，及时按疗程治疗多预后恢复[4]。

犬角膜炎的共同症状是流泪、疼痛、眼分泌物增多、眼睑闭合、角膜水肿、角膜浑浊、角膜溃疡或缺损，严重时可发生角膜穿孔[5]。上皮层引起的角膜损伤，角膜较容易浑浊。损伤如果到前弹力层和基质层则会引起角膜的浑浊、水肿、溃疡。全层角膜的损伤，会出现角膜的穿孔[6]。本文通过对郑州市恩宠等动物医院就诊的患犬角膜炎的犬只进行临床调查统计，分析总结了患犬的品种、年龄、性别与发病率的关系。

1 材料与方法

1.1 病例来源

收集郑州地区恩宠等宠物医院2016年1月-2018年1月两年内确诊的30例犬角膜炎的病例资料。

1.2 主要仪器与试剂

荧光素钠眼科检测试纸：天津晶明新科技开发有限公司产品。

兽用全自动血液细胞分析仪：深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司产品，型号：BC-2800VET。

1.3 方法

针对30例已经确诊的病例，论证分析医院做出的诊断和治疗方法、角膜炎患犬的品种、性别、年龄情况、治疗方案。

2 结果与分析

2.1 诊断和治疗结果分析

本文30例已确诊的犬角膜炎病例资料见表1，结果表明，犬角膜溃疡最为多见，占整体比例的50%，临床诊断结果患犬多数出现流泪、眼睛不愿睁开、时而尖叫、有明显的疼痛感，流黄色或白色眼分泌物。荧光素染色时角膜溃疡部位出现黄绿色染色区。

犬角膜炎30例病例中，有3例放弃治疗，其中27例采用药物对症治疗和手术治疗治疗后很快康复。得出结论，由于犬自身的角膜损伤程度不同，就诊越早，康复越快。

2.2 临床调查结果分析

2.2.1 犬角膜炎发病与品种的关系

在研究统计的30例犬角膜炎确诊病例中，其中有14个品种的犬患此病，有德国牧羊犬和金毛等大型犬，也有法国斗牛、松狮和英国斗牛犬等中型犬和京巴、吉娃娃等小型犬。其中田园犬、英国斗牛犬、比熊犬、吉娃娃犬等为患病较多的品种，分别为5例、4例、3例、3例。法国斗牛犬(2例)、京巴(1例)、巴哥(2例)、吉娃娃(3例)这些眼球较突出的犬也占整体比例的1/4。巴哥(2例)、松狮(2例)、英国斗牛犬(4例)这些皮肤有皱褶的犬占整体比例的1/4。结果见图1，结果表明各种品种的犬都能患角膜炎疾病，其中眼球突出的犬只多发和皮肤有皱褶的犬只多发。

图1 犬角膜炎发病与品种的关系分布图

2.2.2 犬角膜炎发病与年龄的关系

在研究统计的30例犬角膜炎确诊病例中，小于1岁的幼犬有6例，1-2岁7例，2-3岁7例，3-4岁3例，4-5岁4例，5岁以上为3例，0-3岁犬为20例占整体比例的66.6%。图2。结果表明各年龄段犬均可发病，其中0-3岁的犬发病率较高。

图2 犬角膜炎发病与年龄的关系分布图

2.2.3 犬角膜炎发病与性别的关系

在研究统计的30例犬角膜炎确诊病例中，显示性别比例为母犬16例占调查犬数量的53%，公犬14例占调查犬数量的47%。母犬与公犬基本各占一半，见图3。 结果表明,犬角膜炎的性别与发病率并没有太多的联系。

2.2.4 治疗方法选择对比

在研究统计的30例犬角膜炎确诊病例中，药物治疗患犬19例占调查犬数量的63%，手术治疗11例占调查犬数量的37%。图4结果表明，犬角膜炎手术治疗的比例小于药物保守治疗犬的比例。

图3 犬角膜炎发病与性别的关系分布图

图4 犬角膜炎治疗方法对比分布图

2.2.5 犬角膜炎发病率与治愈率的关系

在本文中研究的犬角膜炎30例病例中，有3例放弃治疗，其中27例采用药物对症治疗和手术治疗。药物对症治疗19例病例中11例药物治疗后痊愈，6例又采用手术治疗，手术后6例全部康复，2例在药物治疗中效果不佳主人放弃治疗。手术治疗11例病例中，有1例术后主人放弃对其治疗。图5结果表明，犬角膜炎的治愈率较高，治愈率为90%。

图5 犬角膜炎发病率和治愈率图

3 讨论与结论

犬角膜炎病，治疗应及时，早发现，早治疗效果都较好。治愈率可达90%以上，和潘平的研究结论相似[7]。目前犬角膜炎诊断根据临床症状进行初步诊断。恩宠等动物医院主要采用临床检查、荧光素钠检查和血常规检查进行诊断，荧光素钠是目前最快、最精准的犬角膜炎检测试纸。犬角膜炎病一般采用药物治疗和手术治疗，药物治疗比手术治疗经济，但手术治疗效果好，手术治疗适合于经济条件较好的宠物犬主人。

在研究的30例犬角膜炎病例中，根据统计可以看出品种与发病率之间的关系，英国斗牛犬(4例)、京巴(1例)、巴哥(2例)、吉娃娃(3例)这些眼球较突出的犬也占整体比例的1/4，张耀文等的研究也表明了这一点[4]。图1中可以看出京巴、巴哥、比熊、吉娃娃、腊肠犬、雪纳瑞犬等小型犬共13例占整体比例的43.3%。小型犬数目高于其他犬，皮肤松弛的犬只也易患犬角膜炎。田园犬由于饲养和管理较差，也易造成本病的发生。

在研究的30例犬角膜炎病例中，0-3岁犬多发，占整体比例的2/3，其中0-1岁幼犬如患犬瘟和犬传染性肝炎会继发引起角膜疾病，犬瘟和犬肝炎病毒一般1岁内犬多发，许颖的研究也说明了这一点[8]。分析原因，0-3岁这段时间的犬较活跃，爱打斗易造成外伤性角膜损伤。

在研究的30例犬角膜炎病例中，根据性别与发病率统计，30例犬角膜炎病例，性别比例为16：14。这与公犬和母犬各占1/2的比例非常接近。这与许颖的研究结论一致[8]。可以推测，犬角膜炎的发病率与患犬的性别并没有太大的联系。

总之，犬角膜炎的发病率与患犬的性别关系不大，0-3岁犬易发，小型犬易发。手术疗法治愈率较高，但是花费较多；药物保守疗法较为经济，但治愈率比手术疗法低。