“腧穴定位方法”教学设计探讨

王文龙，张 伟，吴 卓

（南通卫生高等职业技术学校，江苏 南通 226010）

教学设计就是在正确的教育理念指导下，关于“教什么”和“怎么教”的一种方案设计，其是教师根据学科教学原理和教学目标要求，运用系统的方法，对参与教学活动的诸多要素进行的一种行之有效的分析和策划[1-4]。教学设计是教师提高课堂教学效率、业务素质和科研水平的重要途径。在近几年课堂教学大赛中，教学设计就是其中重要的一环。笔者有幸参加了2019年度江苏省南通市课堂教学大赛以及江苏联合职业技术学院课堂教学大赛，分别荣获二等奖和一等奖。现以笔者执教的中国传统康复技术中“腧穴定位方法”为例，就学情、教材、教学方法、教学过程及教学反思等方面进行探讨，以提升教学质量。

1 学情

授课对象为康复治疗技术专业二年级学生，课前教师对其进行调查，分析学生学习能力、学习动机、已掌握知识和技能等方面。学生已经学习人体解剖学、生理学、中医学基础等专业基础课程，对人体结构、生理功能和中医基础理论有一定认知，通过康复临床见习，对传统康复技术有强烈的学习欲望。学生善于使用手机等多媒体设备，有一定的信息化技术基础，这为教师利用移动设备开展教学提供了可能，同时学生自主学习、合作探究能力还有待提升。

2 教材

教材选用由陈健尔主编、人民卫生出版社出版的国家卫计委和全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材《中国传统康复技术》。该教材以职业教育“五对接”为基础，以“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）为指导，突出康复治疗技术专业教育和医学教育的“五个对接”，注重提高学生职业素养和实际工作能力。

依据康复治疗技术专业人才培养方案和课程标准，结合学情分析，通过临床一线走访、实习生反馈等形式对工作过程进行调查，分析岗位工作任务，结合职业资格考试要求，确定教学内容为“腧穴定位方法”。该内容连接了理论教学与临床治疗，腧穴是康复临床中多种治疗方法的施术部位。对教材进行二次开发，以任务为驱动、问题为中心、信息技术为手段、趣味记忆为亮点，将教学内容进行整合，确定教学目标与重难点。教学重点为腧穴的定位方法，教学难点为身体各部位的骨度分寸。通过“初探、再探、深探定位”3个任务，层层深入，实现教、学、做合一。在整个教学过程中，学生是主体，主动参与，自主探究；教师为主导，设置问题情景，对学生进行引导。

3 教学方法和手段

3.1 教法

采用任务驱动法、模拟演示教学法、引导式教学法、讲授法等教学方法。任务驱动法：通过“初探、再探、深探定位”3个任务，层层深入，实现对腧穴知识的构建。模拟演示教学法：利用Flash动画演示身体各部位的骨度分寸，小组成员对照动画进行模拟练习。引导式教学法：课前布置任务，引导学生查阅文献资料。讲授法：贯穿始终。

3.2 学法

学生采用合作互动法、自主探究法、趣味学习法等学习方法。通过团队合作、自主探究，学生积极参与课堂活动，通过趣味记忆，加深对知识的理解，构建知识。总之，这些学习方法能调动学生学习积极性、主动性和自觉性，培养学生独立思考能力、创新意识。

3.3 教学手段

实现传统教学手段（教材、粉笔、黑板）与现代化教学手段（计算机、投影仪、幻灯片、BYOD设备、声光电等现代化技术手段）相结合，体现信息化教学理念。

4 教学过程

在教学实施阶段，通过课前“前置学习”、课堂“实践探究”、课后“拓展延伸”3个环节，层层深入，引导学生自主构建新知。

4.1 课前“前置学习”

课前利用蓝墨云学习平台，上传学案，指导学生利用教材、网络资源预习新课，了解任务。以学案导学、微课助学，利用网络平台播放微课——《探秘神奇的腧穴》，帮助学生初识腧穴。引导学生运用取类联想的思维方式，把陌生的穴位和熟悉的公交站点类比，从而了解腧穴的概念、作用、分类等方面知识。通过在线测试，对学生学习情况进行分析，并根据分析结果调整教学策略，做到上课时心中有数。

4.2 课中“实践探究”

设置3个任务。任务一：初探定位。设置问题激兴趣、小组探究找路径、答案差异求正解。任务二：再探定位。回答疑问下定义、分部观察定尺寸、趣味卡片助记忆。任务三：深探定位。互动模拟促理解、回答问题解困惑、融会贯通全掌握。

4.2.1 任务一：初探定位 播放学生拍摄的视频《尺寸大讨论》，以任务为驱动，分析学生课前学习情况，引入新课。由情景相关问题导入新课，让学生讨论1寸到底是多长，是1厘米、1分米，还是其他答案。学生通过自主探究、小组合作，思考问题并回答。“思一思”：学生带着问题思考，团队合作，讨论交流，各抒己见。若学生意见不一，产生分歧，可请教教师。

4.2.2 任务二：再探定位（1）教师根据学生提问，回答学生的问题，引出骨度分寸法的定义。骨度分寸法是将人体体表骨节间的距离折量一定长度等份，每一等份为一寸，以此确定腧穴位置的方法。“听一听”：学生仔细倾听教师的答疑，解除心中的疑虑。（2）教师通过Flash动画演示、人体模拟演示各部位的骨度分寸情况。“摸一摸”：学生对照Flash动画演示和教师演示，在同伴身上比画，加深对骨度分寸法的印象。（3）教师设计数字卡片，运用趣味记忆法，帮助学生快速记忆，比如129（前发际到后发际为12寸，两额发角之间为9寸）、912（腋前纹头到肘横纹为9寸，肘横纹到腕横纹为12寸）、9858（胸骨上窝到胸剑联合中点为9寸，胸剑联合上缘中点到脐中为8寸，脐中到耻骨联合上缘为5寸，两乳头连线为8寸）。“记一记”：学生反复观看教师设计的数字卡片，结合趣味记忆法，在短时间内增大记忆容量。（4）教师布置任务，检测学生对骨度分寸法的掌握程度（间使穴怎么取：腕横纹上三寸；怎么定？）。“做一做”：学生通过小组合作，互帮互助，完成“测一测”任务。（5）教师对学生测试情况进行分析，同时对学生的疑问进行解答，从而引出手指同身寸法，并要求学生对两种取穴方法进行比较。“比一比”：学生用骨度分寸法和一夫法分别取间使穴，对所取穴的两个位置进行比较。

4.2.3 任务三：深探定位 深入探讨解剖标志定位法以及简便取穴法。（1）教师用讲授法讲解解剖标志定位法分成固定标志定位法与活动标志定位法两种，并演示常用简便取穴的穴位，如合谷、列缺、风市、百会等。“读一读”：对于体表固定标志和活动标志所对应的穴位，学生应多读一读。“背一背”：学生要注重强化记忆，将短时记忆变为长时记忆。“问一问”：小组成员互问，你问我答，我问你答，相互检查。“取一取”：学生对照教师演示情况，在自己身上取合谷、列缺、风市、百会等穴位，反复练习。（2）教师在学习平台上布置任务，学生“比一比”，完成教师布置的任务，小组比拼，看谁取得更准、更快。（3）教师根据学生测试情况“评一评”。学生认真倾听，查漏补缺，及时纠错，强化记忆。学生通过强化记忆、操作演练等巩固重难点，从而达成本次学习目标。

4.3 课后“拓展延伸”

教师在超星学习平台发布一些关于腧穴知识的资源，对学生感兴趣的问题发布主题讨论，学生可以在线和教师交流，达到拓宽知识面目的。此外，让学生在手机上下载“经络穴位图解”App软件，利用软件进行拓展学习，同时实时检测学习效果。

5 教学反思

华东师范大学叶澜教授指出：“一个教师写一辈子教案不可能成为名师，但如果能坚持写三年的教学反思，就有可能成为名师。”由此可见，教学反思的重要性。每位优秀教师的成长都离不开教学反思，其已成为教师专业成长的重要手段。本节课坚持以学生为主体、教师为主导，时刻体现以生为本的教学理念，理论联系实际，充分发挥信息资源的优势，运用多样化信息化手段进行教学。学生自带BYOD设备进教室，利用网络平台、Flash动画将抽象知识具体化。注重过程性评价，科学合理的评价机制能为学生的自主学习与可持续发展奠定基础。在教学效果评价上，把教学评价贯穿教学始终，课前学情分析评价是正常开展教学的前提；课中以任务为驱动，根据学生任务参与和完成情况，及时调整教学内容与方法，对发言和积极参与的学生给予鼓励性评价，增强学生自信。构建学生自评、小组互评、教师点评相结合的多元化评价体系，提升教学质量。

2018年9月习近平主席在全国教育大会上指出教育是国之大计、党之大计，教育关系到子孙后代，更关系到民族的未来。笔者作为一线教师，希望尽自己微薄之力让课堂活起来、学生动起来，引导学生，以学生为主体，以学定教，让学生对中国传统康复技术这门课产生浓厚的兴趣，提高学生学习素养。