医学遗传学形成性评价体系构建研究

2019-12-22贺气志

卫生职业教育 2019年23期

周吉，唐亮，贺气志

（长沙医学院基础医学院，湖南长沙 410219）

教学评价是教学中的重要环节。以往的终结性评价只能在学期末通过学生学习成绩来反映其学习效果，不能在教学过程中反映学生学习情况和效果。教育部、卫生部在《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》中提出，建立形成性评价和终结性评价相结合的学生学业成绩全过程评定体系与评定标准[1]。现在越来越多的教师开始注重教学过程评价——形成性评价，它能使教师在课程教学过程中及时得到学生的反馈信息，了解学生学习情况，及时发现问题、分析问题和解决问题，促进学生学习能力提高[2-4]。此外，还有利于教师了解课堂教学效果，及时进行教学反思，从而提高教学质量与自身综合素质[5]。遵循“以人为本，关注过程”教育教学理念，注重激发学生学习兴趣，开展多样性的形成性评价，构建新的教学评价体系，提高学生综合素质，达到创新型人才培养目标。

1 国内评价方式现状分析

很多学校对学生的评价往往过于片面，仅用学生出勤率以及期末考试成绩来评价学生对课程知识的掌握程度。这样可能造成学生只要去上课，考试前“临时抱佛脚”也能取得较好成绩。但考试过后学生是否真正记住了教师讲授内容，教师很难进行判断。这不利于学生能力和思维培养，不符合人才培养目标[6]。因此，开展形成性评价，对于学校教育尤其是高等教育极为必要。

近年来随着遗传学的迅速发展，遗传学原理与技术已渗透到医学的很多领域，在医学教学中的作用和地位也越来越重要，医学遗传学课程就是最好的证据。医学遗传学主要利用DNA技术来研究疾病与基因的关系，可以从分子水平为疾病的早期诊断、预防出生缺陷以及疑难杂症的诊断和治疗提供新型医学服务。但是由于其内容多、知识点零散、概念抽象复杂以及临床案例繁杂，学生学习起来感觉困难，大多数学生为了应付考试而死记硬背，学习兴趣和主动性低。

2 改革的必要性

实施形成性评价体系，不仅能增强教师在教学过程中的指导作用，还能促进学生自主学习。教师在教学过程中对学生学习过程进行评价，用以评估教学质量以及学生学习效率。形成性评价体系的实施，有利于学生自主学习能力培养以及综合素质提高。自主学习能力是学生必须具备的能力，能为其以后深造和工作打下良好的基础。当前社会知识更新速度快，课堂学习已不能满足学生对知识的需要，只有培养学生自学能力，让他们了解学科前沿，将课堂和课外学习相结合，提高学生学习兴趣和主动性，才能使其受益终身。

3 改革目标和预期效果

遵循以学生为中心的教育理念，采取形成性评价与终结性评价相结合的评价体系，提高形成性评价占比，注重调动学生学习主动性和积极性，促进学生巩固知识，提高学习能力和综合素质，达到培养创新型人才的教育目标。

医学遗传学形成性评价体系应该达到以下效果：使学生掌握医学遗传学基本知识，能够通过表型对一些疾病进行诊断，并对疾病治疗和预防方式有一定了解，培养学生自主学习能力，使其能自主进行文献查阅、知识归纳总结等，提高学生综合素质。

4 多样性的形成性评价体系构建

本研究以口腔医学专业大二学生为研究对象，其已经具备一定的文献收集、知识归纳和总结能力。另外，医学遗传学知识分为两大部分，一部分是医学遗传学基础知识，涉及疾病发生的遗传学机制，内容比较抽象，难度较大；另一部分是医学遗传学临床知识，重点为遗传病例及疾病诊断、治疗和预防相关知识，这一部分是对前一部分知识的拓展。通过学情分析和课本内容分析，构建医学遗传学形成性评价体系。

学生总成绩=形成性评价成绩（40%）+终结性评价成绩（60%），其中形成性评价成绩=考勤及参与式评价成绩（20%）+随堂测试成绩（20%）+小组讨论和病例分析成绩（60%）。

4.1 考勤

分值为15分，要求每学期至少考勤5次，迟到1次扣1分，缺勤1次扣2分，3次点到没来，则取消考试资格。

4.2 参与式评价

分值为5分，在第一堂课上提出每位学生至少在课上积极回答问题或提出问题1次，每次5分，超过1次，另计1分，鼓励学生积极参与课堂教学。

4.3 随堂测试

分值为20分。为了检测学生学习效果，随机选取两个章节内容进行两次随堂测试，题型包括选择题、填空题。根据学生测试成绩，分析学生知识点掌握程度，对于学生掌握不好的知识点，要求其进行再次学习，以保证其基础扎实，为后续学习打下良好的基础。

4.4 小组讨论和病例分析

分值为 60分，首先，按照学号将学生进行分组，每组4～5人，这样既能保证每位学生分配到一定的任务，又能锻炼学生团队协作能力；然后，确定每小组的病例，让学生课后从疾病的诊断方法、疾病的遗传情况、疾病的治疗与预防3个方面进行文献查阅与资料收集；最后，各组选出一名组员，以PPT形式就病例进行汇报。在小组病例汇报前，教师至少对学生进行两次内容和PPT格式指导，以保证汇报质量。在PPT汇报过程中，每组汇报15分钟左右，教师和其他小组从专业知识（20分）、表达能力（10分）、分析能力（10分）、创新能力（10分）4个方面对其进行评价，总分=师评（50分）+他评（10分）。通过他评，提高每组学生参与度。这一环节的设置，不仅能提高学生学习积极性，还能让学生掌握科学研究的一般方法，培养查阅文献、归纳总结、表达等能力和团队合作精神。另外，在小组汇报过程中教师可以发现不同学生的特点，同时了解学生创新能力。