叙事教育在护理教学中的应用

蒋 渝，黄 薇

（岳阳职业技术学院，湖南 岳阳 414000）

由于时代的转变，护理教育从原来的注重教学内容逐渐转向了注重学习者的体验，这一侧重点的改变，直接将叙事教育方式引发出来。美国的杜威曾经说过：“教育是经验的重构”。而叙事教育主要是对教学者和学生的经历进行叙述，通过这种方式达到教育的目的。实际上，美国和加拿大是最早在护理教学中应用叙事教育方式进行教学的国家。以下就是对叙事教育的具体分析。

1 叙事教育的特点

叙事教育主要是一种描述经验的研究方法，它可以是在阅读或是与人谈话中了解到的故事，也可以是自身的一种经历，或是某些日记，叙事教育中所研究的对象就是所收集到的材料，同时，这些材料也可以作为研究其他护理教育问题的媒介。在进行叙事教育的过程中，通常情况下都是通过故事、日记、经历来启发别人，提高自己，这种教育方式也可以说成是积累经验和自我反思的过程，并且在此基础上不断地进行创新，以此来促进叙事教育发展[1]。

实际上，叙事教育为护理教学模式创建了一个相互信任、相互合作的教学环境，它是建立在女权主义和后现代主义等理论的框架基础上产生的，它主要是通过对叙事资料进行分析和重新构造，并且将其传递给他人，以此来提高教学质量，实现教学目的。叙事教育是源于生活的，它主要是通过生活将师生之间的关系拉近，进而创造出良好、平等的师生关系。在叙事教育的过程中，需要遵守一定的基础原则，比如现象学和解释学等，这样才能够将叙事故事中背后的故事揭露出来，也能够了解相应的技术和理性的道理，这种教学方式除了能够让学生在学习的过程中了解叙事材料以外，还能够从叙事材料中掌握其中最真实的意义，进而丰富教学理论，达到提高教学质量的目的[2]。

2 叙事教育应用在护理教学中的主要形式

2.1 通过讲故事

在正常的信息传递过程中，最有效的方式就是讲故事。在实际的生活中，家长通常在对孩子进行教育的时候，尤其是在对孩子进行品质和道德素质教育的时候，都会通过讲故事的方式向孩子阐述一个道理，这种通过故事揭露深刻道理的教育方式就是叙事教育。在护理教育中，通过开展讲故事的叙事教育方式，能够促进学生产生“关爱”的良好思想，比如在对老年人进行护理的时候，可以通过讲故事的形式，逗老年人笑，保证其自身的身心健康，这种讲故事的叙事教育方式，能够在一定程度上使学生对老年人有准确理解，这样在护理的时候，才能够做好相关的工作。通过给别人讲故事的形式开展叙事教育，对学生在日后的工作中有很大的帮助，学生可以通过故事的理解，深刻体会其背后的意义，懂得关怀和爱，这种教育方式对护理教育有着至关重要的作用，可以说，通过这种方式，能够培养学生的医德，保证学生在今后的护理工作中能够带着“爱和关怀”进行，为其加深了伦理问题的思考，并且让其充分理解多元照护理论的深刻影响[3]。

2.2 通过艺术、电影和文学作品

在护理工作中，最重要的部分就是理解人类的体验，并且通过其体验，做出正确的判断和决策。这种工作内容与电影和文学作品中阐述人物的行为、关系很相似，在小说和电影等艺术作品中，作者主要叙述的就是人物的行为关系和体验，学生可以通过阅读和观看电影等艺术作品，从中领悟到这些艺术作品的内涵，在国外教育的过程中，就有应用电影和文学作品等叙事教育方式向学生讲解老年护理课程，让学生充分了解到关爱与原谅、生与死的内涵的事例，不仅如此，国外的教育工作者还在精神科护理教学的过程中，通过播放有关精神病患者的影片，让学生深刻领会精神病患者的日常生活，了解他们在生活中的痛苦，这种通过电影、文艺作品等形式的叙事教育方式成为学生认同和理解价值观的平台。

2.3 通过记录反思日记

曾子曾经说过：“吾日三省吾身。”这句话的意思就是我每天都要进行反思，古人的这种说法在现代的工作中也应该应用。反思是一个自我思考和自我学习的过程，日记则是表达个人观点的学习成果。在护理教育的过程中，可以通过记录日记的形式对自己一天的言行进行反思，在反思的过程中，总结好的经验，改正不好的做法，这样才能够提高自身的护理水平，进而提高工作质量和工作效率[4]。

3 叙事教育在护理教育中的应用价值

叙事教育方式应用在护理教育中，能够让学生更容易理解和接受护理的专业特色，具体的应用价值如下。

3.1 教学体验较好

在护理教育中应用叙事教育，能够转变传统的护理教育观念，将课程重点由教学结果转变成教学体验，这在护理教育中具有很强的引导作用。实际上，早在20世纪90年代，美国的护理教育学者就已经将叙事教育方式应用在护理教育中，该教育学者通过讲故事的方式对护理专业的学生和医院的医护人员进行了研究，其结果表明，该教育方式应用其中取得了显著的成就，并拓展了护理教育研究的方法。在护理教育中，通过叙事教育方式能够让学生了解到医护工作的实际情况，还能够让学生了解到相关的医护经验，从而找到自己的学习方向，也能够充分体会到患者的痛苦和帮助患者的荣誉感[5]。

3.2 培养学生的医德

叙事教育所研究的对象是一定的故事和经历，它主要是将道德和规范融合在一起，主要培养的是学生的医护观念和思想品德，并且树立良好的医护工作人员的形象。在护理教育中，通过开展讲故事和观看电影或是阅读小说等的叙事教育方式，能够让学生深刻体会到故事背后或是电影、小说背后所揭示的深刻道理，这种教育方式还会影响着学生和医护人员的思想观念和道德观念。实际上，早在2003年，国外的学者就通过叙事教育的方式，对护理实习生进行讲解，他们以妇产科带教实习的经验为例，向学生说明了护士具备良好医德的重要性。通过以上教育方式能够让学生树立正确的价值观，也就是培养学生和医护人员形成良好的医德[6]。

3.3 能够更好地理解护理专业的抽象概念

作为一名医护人员，其工作的基础就是对患者产生同情心，要想彻底明白患者的心情，就要加强与患者之间的沟通，以此来理解患者的内心情感。在2008年的时候，挪威的学者通过分析关于苦痛的文学作品，向读者传达患者心中的情境，充分向读者展示了苦痛的伦理内涵，这种在叙事教育中观看文学作品的方式，将护理专业中的内涵传递给学生，让他们充分了解到这种抽象感情的内涵，让他们理解患者的痛苦，这样医护人员在日常的工作中，才能帮助和开导患者走出心里的暗区，有与病魔对抗的意志和决心[7]。

4 结语

在护理教育中应用叙事教育能够提高护理工作者的工作效率和工作质量。叙事教育是通过对一些特定的故事和经验进行分析，并解释其教育现象的一种教育方式，它的出现使得当代的教育方式发生了极大的转变。实际上，叙事教育是一个具有专业特色的教育研究方法，在护理教育中可以通过观看电影、阅读小说、讲故事和写反思日记的方式来使学生体会到叙事者的经验，通过这些方式，能够充分理解抽象性的概念，这对学生在护理方面的学习有着很大的帮助。叙事教育的兴起将护理教育中的人文内涵充分体现出来，并且极大程度地实现了护理教育的目标。