高职院校教学工作中培养医学生科研思维的探讨

刘双萍，王一强，梁 玮，李志成，王彩霞，姚进龙，李 薇

（甘肃卫生职业学院，甘肃 兰州 730000）

科研思维，是指在科研过程中拥有一种科学的思维方式[1]，是主动发现问题、解决科学难题的一种意识形态。科研思维是科研能力的重要内容之一，也是科研工作的指导思想。医学的进步和创新离不开科学研究，我国医学生无论现在还是将来都是医学科学研究的重要主体之一，而掌握科研思维和科研能力的形成是高质量学习的两个重要方面。因此，加强科研思维和科研能力在医学生培养中的作用非常必要。没有科研思维的指导和规划，医学生就会陷入误区，找不到明确的研究方向。随着现代科技发展，医学院校培养人才的核心不再局限于夯实医学生的理论基础和临床技能，还要求他们同时具备较强的科研能力和创造力，才能很好地适应社会的发展，更好地为人类健康事业做贡献[2]。

1 科研思维认识的现状

1.1 国内研究现状

高职院校医学生教育目标早已不仅仅是培养一名合格的医学生，科研思维的培养与训练是贯穿于医学本科教育过程中必不可少的工作，而目前高职院校医学教育中仍存在“填鸭式”教学方法的现象，未能及时并合理地激发学生的科研兴趣、训练科研思维，在潜移默化中固化了学生的科研思维[3]。另外，我国高职院校医学生科研思维培养模式的相关研究还比较少，培养模式改革相对滞后，这些状况都阻碍了高素质新型人才培养的进程[4]。同时，对于高职院校教学中学生的科研培养目标及毕业时所需达到的科研水准，相关教育部门并没有统一的规定，各院校之间也没有统一标准[5]。

1.2 高职院校对科研思维的认识及现状

1.2.1 医学生自身的问题 高职院校医学生对科研的认识水平较低，信息筛选的能力薄弱，在科研思维与科研信息获取等方面尚存在欠缺。在信息化的今天，虽然教学资源比较丰富，信息的获取变得极其容易，但是面对庞大的信息和数据量，医学生显示出了对信息筛选和甄别能力的不足，即便科研能力相对较强的学生也只停留在简单的信息收集和拼凑方面，欠缺分析总结的能力[6]。同时，高职院校医学生普遍缺乏系统的思维能力训练，他们的科研思维训练和思维品质的形成被单一学科的知识所限制，极强的专业性又使得医学生没有更多的时间进行科研能力和科研思维的训练[7]。在实验方面，只有极少数学生提前进入专业实验室进行相关研究工作，绝大多数没有系统的科研训练经历，只能是教师怎么说他们就怎么做，毫无主动性和创新性可言[8]。

1.2.2 教师对医学生培养的影响 医学生的培养目标是培养科研、临床、教学能力兼备的复合型专业人才，优秀的教师团队是其关键点，这要求高职院校教师自身在知识、能力、素质等方面提升自我，以具备较强的科研能力水平和教学能力。然而在实际的临床工作和教学中，虽然高校一直强调教师、学生科研能力的培养，但真正能够提供给教师的科研实践机会很少。对于绝大部分教师来说，他们并不是专职的科研工作者，没有太多的时间及充沛的精力系统地教授学生科研知识；而且在繁忙的教学与临床工作之余，还要挤出时间去完成某些科研课题任务，根本没有空闲时间去启发和培养学生的科研思维。即便是高校本科生也只是按部就班沿着教师已经设计好的研究思路完成课题，无法培养医学生的“分析问题”能力。最后是论文的撰写，医学生还只是按照教师的既定题目和课题组的研究需要进行，完全没机会体现其“解决问题”的能力。长此以往，学生逐渐形成了对教师的依赖，对工作中出现的新问题和新想法不愿主动思考，只会等待教师对任务的分配和指派。这严重限制了医学生自身科研思维的发展。

传统的教学模式是以教师为中心、课堂为媒介、教材为指导的传授式教学为主。由教师决定着整个教学过程，学生只能被动接受，刻板的死记硬背。由于缺乏形象性思维，使得医学生在专业学习中对知识的掌握支离零散。而且高职院校医学生来源不同，有些来自高中，有些则来自中专，导致其知识基础参差不齐。可见，单纯的传授式教学，加大了部分医学生的学习难度。这种“艰难”的被动学习会使得部分医学生逐渐丧失学习兴趣，教学质量难以保证，也养成了医学生轻理论、重技能的习惯。传统课程更多地传授课本上可能已经不合时宜的知识，对国际最新指南和专家共识的更新教育做得不够[9]。传统教学模式下部分授课教师并未意识到培养医学生科研思维的重要性，总抱有为时尚早的态度，很难对医学生起到榜样作用，使得医学生没有机会参与科研训练，科研创新能力严重不足。

2 培养科研思维的途径

2.1 激发医学生兴趣，训练科研思维

近年来，尽管我国在医学院校的教育体制及教育模式上进行了改革，但课堂的授课内容仍然侧重于知识的传授，对医学生科研思维的训练远不能达到继续深造所需的专业素质要求。所以要对医学生进行早期的科研思维培养和训练，使其尽早形成对科研工作的正确认知，激发他们参与科研活动的兴趣和积极性，掌握基本的科研知识和技能。培养医学生的科研思维，教师可以结合未来医学人才的培养要求，通过自身科研之路或身边科研工作优秀典型的例子，纠正学生的认识，激发他们训练科研思维和基本技术的热情，认识到科研在他们未来发展中的关键性作用，这是培养科研思维的第一步。其次，鼓励学生学会检索文献、浏览文献、精读文献继而归纳文献。刚开始读文献，建议最好从权威的、影响因子高的外文期刊开始，例如中国知网、Nature等杂志的综述[10]。同时，鼓励学生交流阅读心得，在交流中整理思路、归纳要点、相互学习。除了在学生群体中相互学习外，互联网亦是一个重要的交流平台。教师应向学生介绍常用的科研交流网站，例如丁香园、医脉通、小木虫等，让他们有与一线科研工作者交流沟通的机会。久而久之，医学生的逻辑思维会在文献阅读量不断增加的基础上逐渐形成，质疑精神和实证意识则在与同学、前辈以及一线科研工作者的交流中得到培养，科研思维逐渐形成并得以训练强化。

2.2 组织与培养科研思维有关的活动

目前的医学教育给予了医学生很多科研实践的机会，如参与学校统一进行的科研课题——挑战杯、创新学习项目等；同时学校有些课程也可以开展创新能力锻炼，比如进行专利申请等。如果学生在学习过程中有了自己的一些新想法，也可以撰写科研论文。医学生可以依据参与的科研项目撰写学术论文，可以根据已经学习的医学专业知识或者是自己感兴趣的医学领域，请相关的专业教师进行指导，自主设立学术论文题目，然后进行学术论文的撰写。在写作过程中，先查阅医学文献，对相关内容进行深入学习，并梳理写作脉络，详列写作大纲，使得写作纲举目张。写作时，既要有自己主题观点的论证，也应有参考文献的佐证，做到说理透彻，论证详实。如果是科研项目，要做到数据可靠，图表合理，能够展示所研究项目的核心内容。一旦学术论文写作完成，应该反复斟酌修改，逐步完善，使其能够达到发表要求。同时，学校可以统一举办挑战杯、创新学习项目等活动，鼓励医学生积极参与，因为高职院校在进行大学生科研实践活动时，都做了积极的准备，给予医学生最充分的指导，其对课题要求的严谨，能够较为严格地让医学生得到科研锻炼，同时，在科研资金上学校也应加大支持力度。

3 结语

医学高职教育是培养基层医疗人才的主要途径，医学人才的培养和卫生事业的健康可持续发展一定程度上依赖高职医学院校学生科研能力的培养。而医学事业不断进步的源头为科研活动，医学生只有具备科研素质及科研能力才能深入进行科学研究的探索。医学生在科学研究过程中可以大幅度提高创新能力，从而树立正确的创新目标、发挥创新能力。医学生教育目标不仅仅是培养一名合格的医生，科研思维的培养与训练在医学教育过程中是必不可少的[11]。因此，只有加强医学生科研思维和科研能力的培养，才能更好地提升医学人才的科研素质，促进医疗事业的健康、持续发展。