艾灸联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗期胃肠道反应临床观察

齐 晶，马 娟，侯 莉，翟 睿

（西安交通大学第一附属医院乳腺外科，陕西 西安 710061）

1 资料与方法

1.1 病患资料

研究人员选取了在本院接受治疗的乳腺癌病患，选取时间为2017年1月～2018年1月，选取的病患均属于脾胃虚寒型，总共选取了120名，病患的年龄区间为24岁～66岁。将选取的病患分为基础组、实验组，每组病患人数为60名。

1.2 治疗方法

1.2.1 基础组

对该组病患给予常规的西医治疗措施，在化疗期间给予静脉推注格拉司琼，格拉司琼的用量为3 mg，1天2次，连续服用3天。

1.2.2 实验组

实验组病患需要服用格拉司琼，服用方法与基础组病患相同，在病患服用药物的期间给予艾灸和中药穴位贴敷联合治疗措施。化疗时间为下午1：30，在化疗当天早上的7点～9点实施艾灸，艾灸的穴位为：足三里、中脘、神阙，每一穴位的艾灸时间为10分钟，然后将自制的止吐穴位贴贴于针灸穴位上，贴敷时间控制在4～6个小时之间，每日艾灸与穴位贴敷1次，3天为1个疗程。止吐穴位贴的配方有:砂仁一包、姜半夏颗粒剂一包，然后加入适量姜汁调和均匀，这是一个穴位贴的用量。

1.3 观察指标

研究人员需要对病患接受化疗之后的便秘、恶心、呕吐情况进行详细记录，根据相关规定对病患恶心、呕吐、便秘情况进行分级。0度表明病患不存在恶心、呕吐的情况。Ⅰ度表明病患存在轻微的恶心、呕吐，但是不会对病患的生活、进食产生影响；Ⅱ度表明病患存在中度呕吐、恶心，该问题已经对病患的生活、进食产生了一定影响；Ⅲ度表明病患存在重度呕吐、恶心，严重影响了病患的生活。

根据相关指标对病患的便秘情况进行分析，病患的排便正常，说明不存在便秘情况；轻度便秘表现为大便干结；中度便秘表现为大便秘结；重度便秘则表现为大便艰难。

2 结 果

2.1 对比两组病患化疗后3天恶心、呕吐的发生程度

实验组病患在化疗后的3天呕吐、恶心发生程度相对较低(P＜0.05)，见表1。

表1 对比两组病患恶心、呕吐的发生程度

2.2 对比两组病患化疗后3天的便秘发生程度

实验组病患在接受化疗后的3天便秘情况较好(P＜0.05)。

表2 对比两组病患便秘的发生程度

3 讨 论

环磷酰胺是一种常用的抗肿瘤药物，该药物具有较强的抗菌作用，但是会改变胃肠菌群，从而对病患的消化能力产生不利影响；氟尿嘧啶也会引起病患的胃肠不适；乳腺癌病患在接受治疗的过程中，难免会对治疗过程存在疑虑，并表现出焦虑、紧张、恐惧等情绪，这些情绪会引起病患的胃肠不适。艾灸具有消瘀散结、温经散寒、提高免疫力等作用，并且可以补虚泻实、健脾益胃。穴位贴敷有着较长的发展历史，相关人员对穴位贴敷的作用进行了大量研究，穴位贴敷可以将药效直接作用于表皮，通过表皮将药物渗透到人体当中，血液的快速循环可以将药效在机体中快速传递，避免了口服用药的一系列弊端，从而将药物的治疗效果逐步提高。乳腺癌病患在化疗期间会出现恶心、呕吐、便秘等问题，这是由胃气上逆导致的。

在本项研究中，对实验组病患给予艾灸联合中药穴位贴敷的方法进行治疗，实验组病患的恶心、呕吐、便秘等胃肠不适反应明显好于基础组病患，因此在乳腺癌病患接受化疗的过程中应用艾灸、中药穴位贴敷，可以有效缓解病患的胃肠不适反应，使病患治疗过程中的一系列不良情绪得到有效缓解，从而将病患的治疗依从性逐步提升，为病患生存质量的提高奠定良好基础。

在艾灸的过程中，相关人员需要控制好温度，避免烫伤。在应用穴位贴敷时，需要对病患有无过敏史进行询问，如果病患是过敏体质，需要使用过敏胶布，穴位敷贴需要现配现用，这样才能保证穴位敷贴的效果。通过本项研究得知，应用艾灸、穴位敷贴联合治疗，可以使病患化疗期间的胃肠道不适反应得到有效控制，该治疗方法安全可靠，因此可以将此种治疗方法在乳腺癌病患化疗期间应用。