上呼吸道感染门诊抗菌药物使用的调查分析

董 林

（江苏省阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400）

上呼吸道感染是伴随人类一生的疾病，不分季节，男女老幼皆易患病。目前主要是使用抗菌药物治疗。因此，上呼吸道门诊抗菌药物使用调查分析就十分有必要。为了确保患者用药的安全性和合理性，方便上呼吸道感染门诊更深入的了解抗菌药物的使用情况，本研究随机选取了我院2016年4月～2019年4月期间收治的上呼吸道感染门诊患者282例。相关的调查分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

表1 我院2016年4月～2019年4月收治的282例上呼吸道感染患者信息

1.2 方法

回顾性分析患者的就诊资料, 观察其是否使用抗菌药物，使用Excel软件记录涉及抗菌药物的患者例数，分析其抗菌药物的类别、使用频率以及使用方法等。

2 结 果

经研究发现，在270例使用抗生素的患者中头孢菌素类抗菌素使用133例，使用率为49.26%，具体药物为注射用头孢他啶为23.70%、注射用五水头孢为8.25%、头孢克肟分散片7.78%、头孢地尼胶囊为7.04%、注射用头孢呋辛钠为2.22%；大环内酯类抗菌素使用65例，使用率为24.07%，具体药物为罗红霉素胶囊12.22%、阿奇霉素粉针11.85%；青霉素类抗菌素使用61例，使用率为22.59%，具体药物为青霉素G钠针17.78%、阿莫西林胶囊4.81%，以及喹诺酮类抗菌药物，只有一种药物氧氟沙星胶囊使用11例，使用率为4.07%。其中头孢菌素类药物使用率最高，大环内酯类药物多其他种类药物联合使用。另外针剂抗菌药跟口服抗菌药的比例分别为60.37%、39.63%。

3 讨 论

上呼吸道感染是伴随人类一生的疾病，几乎每人每年都会发病，并且没有特效治疗药，一般采取对症治疗的方式缓解疾病，即使用合适的抗菌药物进行治疗。本次调查随机选取我院近三年上呼吸道感染门诊282例患者，其中使用抗菌药物的患者有270例，使用率高达95.75%，可见上呼吸道感染患者使用抗菌药物进行治疗的使用频率比较高。

从使用抗菌药的类别角度看，在本次调查的270例使用抗菌药物患者中，其中头孢菌素类使用率最高达到49.26%，接近一半的人都选择该类抗菌药物进行治疗。由此可见头孢菌素类药物应用最为广泛，这是因为头孢菌素类抗菌药物家族体系庞大，在各大医院都处于主体地位，它具有很多优点，比如比较有组织穿透力，在体内分布广，对人体基本无毒性，抗菌谱广，对青霉素酶稳定等。而大环内酯类和青霉素类使用频率几乎相同，分别为24.07%、22.59%，大环内酯类略高点主要是因为大环内酯类药物多与其他品种抗菌药物联合使用，而青霉素抗菌药物易发生严重的不良反应，故而使用率稍低于大环内酯类。喹诺酮类的使用率为4.07%，相对比较低，主要是因为该抗菌药物对特殊人群（如小儿、妊娠患者、哺乳期妇女等）患者禁止使用。

从使用抗菌药的方式角度看，注射抗菌药物使用频率为60.37%远高于口服抗菌药物的使用频率为39.63%，这跟注射型与口服型抗菌药物的作用特点有一定关系，使用注射型药物治愈周期较口服型较短，患者更倾向于选择注射型抗菌药物。考虑到注射使用抗菌药物方式对人体的影响高于口服抗菌药物方式，门诊需进一步把控注射型的抗菌药物的使用量，注射型抗菌药物的使用频率长期居高不下应当引起我们足够的重视。

综上所述，上呼吸道感染门诊中抗菌药物的使用处于高频状态，不同类别抗菌药物和不同方式下抗菌药使用比例不等，我们更需要加强门诊抗菌药物使用的管控，确保患者用药安全、有效、经济、适当。