康复护理联合临床预防保胆取石术后结石复发114例分析

2019-12-20宋永倩王丽萍王志民

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2019年32期

宋永倩，王丽萍，王志民，宋艳，刘荣

（1.晋州市人民医院，河北晋州 052260；2.衡水市第四人民医院，河北衡水 053000；3.衡水市枣强县人民医院，河北枣强 053100）

保胆取石术后结石复发几率较高，但保胆取石术对患者治疗效果、预后效果均有较大的帮助作用，因此临床对能够进行保胆取石术治疗的患者，多积极采用保胆取石术治疗，以改善患者预后。但一旦患者出现术后结石复发，且患者无法通过保守方法治疗与干预，则需要对患者进行再次手术治疗，不但增加患者身体负担，还会增加患者的治疗压力与治疗费用[1]。本文对所选保胆取石术患者开展康复护理与临床预防，分析该方法对患者术后结石复发的改善效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1～12月114例保胆取石术后结石复发患者，随机分实验组、对比组，57例/组。实验组男30例，女27例，年龄35～84岁，平均年龄（60.57±23.43）岁，病程1～6年，平均病程（3.76±2.24）年。对比组男29例，女28例，年龄36～83岁，平均年龄（57.25±21.75）岁，病程2～6年，平均病程（4.05±1.95）年。患者均在我院接受保胆取石术治疗，并自愿参与实验，排除胆总管结石、结石嵌顿，排除手术中途转胆囊切除手术患者，两组基线资料无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组加用康复护理联合临床预防，对比组利用传统护理。

康复护理：包括饮食护理、生活护理、心理护理。饮食护理指导患者在日常生活中，多食用黄瓜、西红柿、胡萝卜、苹果等维生素含量高的食物，并叮嘱患者进行蛋奶、豆制品的食用，帮助患者改善治疗效果，并减少患者食用胆固醇高、脂肪含量高的食物，促进患者治疗效果的改善。叮嘱患者正常作息，确保患者的睡眠质量，积极帮助患者进行用药、检查与生活，提高患者生活质量，保证患者的睡眠。心理护理则要保证患者心理压力降低，提高患者对治愈的信心，减少患者心理压力过大影响治疗效果。

临床预防：患者需在术后持续服用消炎利胆片治疗，从患者正常术后排气后开始，治疗时间2周，利用硫酸镁溶液进行保胆治疗。

1.3 疗效判定

对比两组胆囊结石复发率=复发例数/总数*100%。对比两组症状改善效果，包括症状改善、饮食改善、胆囊收缩功能、胆泥形成率等。

1.4 统计学分析

数据均采取SPSS 19.0统计学软件处理，计量资料：均数±标准差（±s），t检验，计数资料：胆囊结石复发率、症状改善效果率（%），x2检验，P＜0.05组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组胆囊结石复发率5.26%，对比组胆囊结石复发率15.79%，两组症状改善效果差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组症状改善效果比较（±s）[n（%）]

组别例数症状改善饮食改善胆囊收缩功能胆泥形成实验组 57 56（98.24） 50（87.72） 35（61.40） 2（3.51）对比组 57 39（68.42） 34（59.65） 27（47.37） 10（17.54）x2 - 5.77 6.24 7.08 7.33 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05