产后盆底康复治疗在产后盆底肌力减退中的价值分析

于伟 冯小芹

【摘 要】目的：分析在产后盆底肌力减退中应用产后盆底康复治疗的临床价值。方法：随机筛选在我院接受治疗的产后盆底肌力减退患者60例，将所有患者运用随机数字表分组方式分成观察组30例和对照组30例患者，对照组患者给予常规盆底肌功能锻炼治疗;观察组患者在对照组治疗基础上添加盆底康复治疗仪，将两组最终治疗效果进行详细比对。结果：最终对比结果显示，观察组患者获得的治疗有效率和盆底肌力评分均较高，且发生的并发症也较少，患者最终生活质量得到显著提升，两组之间数据差异性，经计算后显示已达到统计学意义（P<0.05）。结论：对产后盆底肌力减退患者及时采取盆底康复综合治疗，能够尽早改善患者的临床症状，使患者的盆底肌功能得到良好恢复，减少患者产后并发症发生几率，从而提升患者生活质量。

【关键词】产后盆底肌力减退;盆底康复治疗;价值分析

【中图分类号】R249   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0116-01

盆底肌力减退是产妇产后常见的后遗症，该病多发生于中老年女性、女性分娩后以及盆腔脏器脱垂等群体，发病后会导致患者出现不自主溢尿症状，因此会严重影响患者的健康及生活质量[1]。为进一步提升临床治疗效果，本文将产后盆底康复治疗在产后盆底肌力减退中的应用效果进行了详细分析，详情已在下文阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2018年10月-2019年10月期间我院收治的60例产后盆底肌力减退患者，以分组方式将所有患者分成两组进行治疗干预，组别包括观察组与对照组，每组病例人数分别有30例，观察组患者年龄均值在（29.0±2.2）岁。对照组患者年龄平均值为（29.5±2.3）岁，两组指标数据差异性未达到统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组常规盆底肌功能康复锻炼，首先指导患者进行盆骨运动，鍛炼时采取平卧位，指导患者身心放松，并进行韵律呼吸，同时指导患者进行双腿张开及屈伸运动，在呼吸时指导患者收缩肛门，呼气时放松肛门肌肉，反复运动10分钟左右;然后进行阴道哑铃体锻炼，将消毒后的阴道哑铃置入阴道内，指导患者并腿将其夹住，坚持10分钟左右放松，并逐渐增加阴道哑铃重量，以便能够提升阴道壁肌肉的力量，每日坚持训练3次，共连续锻炼2个月;观察组则在对照组基础上添加盆底康复治疗仪治疗，治疗前嘱咐患者排空大小便，治疗时患者采取平卧位，将消毒后的电刺激棒缓慢置入患者阴道内，对其盆底肌进行生物刺激治疗，深度控制在3cm左右，输出频率设置为25Hz，脉冲宽度设置为100-200μs，每间隔2秒钟电刺激一次，共治疗30分钟，总治疗时间为2个月。

1.3 观察标准 采用会阴肌力测试法测试治疗前后两组患者盆底肌力并对比;同时将观察与对照两组患者治疗期间并发症发生情况进行详细记录对比。同时采用调查问卷的方式，将治疗前后两组患者的生活质量进行评分对比，总分值为10分，最终得分越高则表示生活质量越好。

1.4 治疗效果判定标准 患者通过治疗后临床症状彻底消失，经测试盆底肌力完全恢复正常为显效;通过治疗后患者的临床症状以及盆底肌力均得到显著改善则表示有效;在治疗后患者以上指标与治疗前相比改善并不明显或加重为无效。显效与有效的总例数和作为盆底肌力恢复有效率标准。

1.5 统计学方法 统计软件=SPSS19.0，计数资料描述=n（%）和x?检验，（±s）和t检验为此次计量资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2 结果

2.1 对比组间临床治疗效果 经记录结果显示，治疗后观察组所获得的盆底肌力恢复有效率较高，患者的盆底肌功能恢复良好，且发生的并发症也较少，最终患者生活质量得到显著提高，以上指标结果同对照组各指标数据比较所占优势较大，两组数据对比差异性已达到统计学意义（P<0.05），见下表1、表2。

3 讨论

盆底肌力减退是一种高发的产后后遗症，该病的发生与括神经损害、阴道分娩肌肉撕裂、妊娠期盆底压力增加以及分娩牵拉等因素有着密切关联。发病后会导致产妇出现不同程度的子宫脱垂、尿失禁和性功能障碍等临床症状，因此会严重影响产妇产后身体恢复效果以及生活质量。以往临床针对产后盆底肌力减退主要是通过盆底肌功能锻炼，通过合理的训练指导刺激盆底肌的自主收缩性，从而能够改善盆底肌力。但在临床应用中发现，采取单一盆底肌康复锻炼，无法尽早改善患者的临床症状[2]。为此，本篇文章中对产后盆底肌力减退患者在常规盆底肌训练的基础上采取了盆底肌康复治疗仪，最终获得了较为理想的治疗效果。盆底康复治疗仪是目前临床上应用率较高的一种生物反馈电刺激疗法，通过合理运用仪器的数字频率，对盆底肌肉以及运动神经进行反复电流刺激，从而能够尽快恢复患者的盆底肌收缩能力，同时能够使盆底肌群的生理水平恢复到最佳状态，最终能够使患者的盆底肌力得到良好恢复，帮助患者提高生活质量[3]。

综上所述，对产后盆底肌力减退患者及时开展盆底肌综合康复治疗，能够尽早恢复患者的盆底肌力，促进产妇产后身体恢复速度。

参考文献

[1] 杨扬.产后盆底肌力减退中产后盆底康复治疗的临床意义研究[J].健康必读，2018，11（36）：30.

[2] 童丽文.产后盆底康复治疗对产后盆底肌力减退的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：147-148.

[3] 安娜.产后盆底康复治疗在产后盆底肌力减退中的临床价值分析[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（2）：199-200.