急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果

庄丽芬

[摘要] 目的 探讨分析为急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施整体性护理干预的临床效果。方法 2017年4月—2018年6月，将84例急诊糖尿病酮症酸中毒患者随机等分为两组，每组42例，为参照组行常规护理干预，针对研究组实施整体性护理干预，对比两组的护理满意度指标测算值，以及接受护理干预前后的空腹血糖指标测算值、HAMA评分指标测算值和HAMD评分指标测算值。结果 研究组的护理满意度指标测算值高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，研究组的空腹血糖指标测算值与参照组大致相当，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组的空腹血糖指标测算值低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，研究组的HAMA评分指标测算值和HAMD评分指标测算值与参照组大致相当，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组的HAMA评分指标测算值和HAMD评分指标测算值均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施整体性护理干预，能获取较好效果，相关经验方法适宜临床推广运用。

[关键词] 急诊糖尿病酮症酸中毒;整体性护理干预;临床效果;探讨分析

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（b）-0142-02

伴随着我国经济社会建设发展事业的快速稳定持续组织推进，在物质生活条件持续改善优化的客观背景之下，我国民众的基本饮食行为习惯发生了显著且深刻的改变，客观上引致糖尿病酮症酸中毒的发病率展示出了逐渐提升的变化趋势[1]。遵照流行病学调查研究结果，糖尿病酮症酸中毒是一种在临床中具备常见性和高发性的急性代谢并发症，在I型糖尿病患者群体中具备较高发病率。在糖尿病酮症酸中毒患者发病之后，患者在临床中通常会展现出血糖生理指标持续升高症状，口渴症状、多饮症状、多尿症状，且在患者的尿液样本中能够检出酮体物质存在，且在病情发展演化过程中出现机体消瘦症状[2-3]。糖尿病酮症酸中毒具备起病危急和病程发展速度快等基本特点，在患者未能接受及时有效治疗处置条件下，极易出现休克症状和昏迷症状，且有部分患者在病情危重条件下极有可能发生因病死亡结果，给患者的生命安全和生存质量状态均造成极其严重的不良影响[4-5]。该文以该院2017年4月—2018年6月收治的84例急诊糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象，为其在接受临床治疗进程中实施了整体性护理干预，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将84例急诊糖尿病酮症酸中毒患者运用随机数字表法等分为两组，每组42例。参照组男性24例，女性18例，年龄介于31～66岁，平均（48.4±1.2）岁，病程介于1～20年，平均（9.1±1.6）年。研究组男性25例，女性17例，年龄介于33～68岁，平均（48.2±1.4）岁，病程介于1～19年，平均（9.2±1.4）年。研究组与参照组在性别指标、年龄指标以及病程持续时间指标等一般资料指标方面差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究中的所有入选患者均满足糖尿病酮症酸中毒的临床诊断标准，自愿参与该次调查研究过程，调查研究方案已获取该院伦理学委员会严格审核批准。

1.2  方法

为参照组行常规护理干预，针对研究组实施整体性护理干预，其具体内容如下：①健康教育护理干预：在糖尿病酮症酸中毒患者入院接受治疗之后，护士应当为患者全面讲解糖尿病酮症酸中毒的发病机制、治疗方法以及基本注意事项，明确告知患者按时服用各类药物对促进自身临床病情逐渐改善所发挥的作用，引导患者学会正确使用血糖仪设备。②心理护理干预：糖尿病酮症酸中毒患者在接受临床治疗过程中极易出现一定表现程度的焦虑、抑郁以及恐惧等负性情绪，需要护士与患者开展全面系统有效的交流沟通，全面充分地改善和纾解患者在接受临床治疗过程中出现的各类负性情绪，确保患者能够在稳定平和的心理状态之下接受临床治疗处置过程，顺利获取到自身最优化的临床治疗干预效果。③饮食护理干预：护士应该遵照糖尿病酮症酸中毒患者具体呈现的临床症状类型，为患者制定和运用针对性的饮食干预方案，结合患者具体展现的体重变化特征，为其动态调整热量摄入量。④输液护理干预：在糖尿病酮症酸中毒患者接受输液护理干预过程中，护士应当为患者规范开展静脉输液通道的开通和建立工作，告知患者各项基本臨床注意事项，助力患者获取较好临床治疗处置效果。

1.3  临床评价观察指标

对比两组的护理满意度指标测算值，以及接受护理干预前后的空腹血糖指标测算值、HAMA评分指标测算值和HAMD评分指标测算值。

1.4  统计方法

择取SPSS 19.0统计学软件分析数据，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验。计量资料采用（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组的护理满意度指标测算值比较

研究组的护理满意度指标测算值90.48%（38/42）高于参照组69.05%（29/42），组间差异有统计学意义（χ2=5.974，P<0.05）。

2.2  两组接受护理干预前后的空腹血糖指标测算值比较

护理前，研究组的空腹血糖指标测算值与参照组大致相当，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组的空腹血糖指标测算值低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  两组接受护理干预前后的空腹血糖指标测算值比较[（x±s），mmol/L]