超声诊断乳腺纤维瘤的临床意义比较分析

宣叶飞

（湖州新浙北综合门诊部超声科 浙江 湖州 313000）

在乳腺良性肿瘤中，乳腺纤维瘤是常见类型，在青春期后女性群体中容易发生，常在年轻女性群体中多发，有相关资料显示，这一群体发生乳腺良性肿瘤的概率约为百分之七十五[1]。卵巢内分泌功能与乳腺肿瘤发生有关，患者患病后会出现乳头压痛、溢液等临床症状，但因为未有显著表现，患者只是出现乳房无痛性肿块情况，很难确诊[2]。现阶段超声影像学与医疗卫生事业的进一步发展，高频彩超在临床疾病诊断中得到了广泛应用，很大程度上促进了乳腺纤维瘤检出率的提升[3]。本研究中所有患者均经过病理诊断确诊，并且所有患者给予高频彩超检查，对乳腺纤维瘤超声表现进行观察，并对病理诊断结果进行对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取176例来我体检中心2015年5月—2018年5月期间体检的乳腺纤维瘤患者，年龄最小为23岁，最大为71岁，平均年龄为（46.95±6.71）岁，病程最短为1年，最长为10年，（4.86±0.83）年是平均病程。所有体检者在疾病发生原因、年龄等一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

体检者应用百胜MYLAB90、日立小二郎神高频彩检测仪进行检查，7.5～12MHz是探头频率。所有患者在彩超检查之前需要对病变数量、范围、性质及大小进行了解。检查时患者需要平躺，将乳腺病变部位充分暴露，将耦合剂涂抹在超声探头上，多切面扫描检查乳腺病变部位，对纤维瘤性质、大小、内部回声、周围组织关系、血流情况以及边界等进行充分了解。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式（x-±s）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示。

2 结果

乳腺纤维瘤典型声像图特征为：病灶成类圆形或者圆形，薄膜完整且边缘清楚，病灶内无血流或者流血较少，病灶后上方回声显著增强。非典型声像图特征为：病灶内部回声不均匀，形态不规则，边缘较为模糊，存在较大钙化斑点及少量液性暗区，有丰富血流信号。

所有患者中经过高频彩超诊断确诊人数为168例（95.45%），漏诊人数为3例（1.70%），误诊人数为5例（2.84%），与病理结果相比较，诊断符合率为95.45%，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。其中诊断为乳腺增生患者有2例，诊断为乳腺炎性肿块患者有4例，诊断为乳腺癌患者有2例。

3 讨论

妇产科临床治疗中乳腺纤维瘤十分常见，该疾病主要是由于雌激素刺激造成，单发患者要多与多发。纤维瘤在临床上是指一种体积下的纤维病变，其特点是质地较硬、便捷清晰且表面光滑，主要源于纤维结缔组织，一般情况下该肿瘤类型为良性病变，但也会发生恶变，因此需要加强该肿瘤类型的临床诊断与治疗[4]。影像学技术在临床诊断中发挥作用越来越大，当前医疗卫生事业的进步与发展，加上影像学技术的增强，乳腺纤维瘤诊断准确率不断上升[5]。易于操作、分辨率高、无应用禁忌症且使用简便等是高频超声的多种优势，能够清晰显示乳腺纤维瘤的内部回声、大小、形态、范围及周围组织关系，并能够探测纤维瘤内部血流情况，所以具有较高的临床诊断价值[6]。高频彩超也存在误诊及漏诊的情况，因此要注重与乳腺增生、乳腺癌及乳腺炎肿块等疾病的鉴别。本研究中确诊人数为168例（95.45%），漏诊人数为3例（1.70%），误诊人数为5例（2.84%），与病理结果相比较，诊断符合率为95.45%。综上所述，高频彩超在乳腺纤维瘤的临床诊断中应用具有较高价值，能够有效降低疾病误诊情况，为后续临床治疗提供诊断依据，值得推广应用。